CPK-tentti: mihin se on tarkoitettu ja miksi sitä muutetaan
Sisältö
Kreatiinifosfokinaasi, joka tunnetaan lyhenteellä CPK tai CK, on entsyymi, joka vaikuttaa pääasiassa lihaskudoksiin, aivoihin ja sydämeen, ja sen annostusta vaaditaan näiden elinten mahdollisten vaurioiden tutkimiseksi.
Lääkäri voi tilata tämän testin, kun henkilö saapuu sairaalaan valittamalla rintakipusta, tai tarkistamaan aivohalvauksen tai muun lihasten sairauden merkit.
Viitearvot
Kreatiinifosfokinaasin (CPK) viitearvot ovat Miesten 32 ja 294 U / L ja 33 - 211 U / L naisille mutta ne voivat vaihdella riippuen laboratoriosta, jossa tentti suoritetaan.
Mitä varten se on
Kreatinofosfokinaasitesti (CPK) on hyödyllinen muun muassa sydänkohtauksen, munuaisten tai keuhkojen vajaatoiminnan diagnosoinnissa. Tämä entsyymi on jaettu kolmeen tyyppiin sijainnin mukaan:
- CPK 1 tai BB: Se löytyy pääasiassa keuhkoista ja aivoista;
- CPK 2 tai MB: Sitä esiintyy sydänlihaksessa, ja siksi sitä voidaan käyttää esimerkiksi infarktin merkkiaineena;
- CPK 3 tai MM: Sitä on lihaskudoksessa ja se edustaa 95% kaikista kreatiinifosfokinaaseista (BB ja MB).
Kunkin CK-tyypin annostus tehdään erilaisilla laboratoriomenetelmillä sen ominaisuuksien ja lääketieteellisen käyttöaiheen mukaan. Kun esimerkiksi infektion arvioimiseksi vaaditaan CPK-annosta, CK MB mitataan pääasiassa muiden sydänmerkkien, kuten myoglobiinin ja troponiinin, lisäksi.
CK MB -arvoa, joka on yhtä suuri tai pienempi kuin 5 ng / ml, pidetään normaalina ja sen pitoisuus on yleensä korkea sydänkohtauksen sattuessa. CK MB: n tasot nousevat yleensä 3-5 tuntia infarktin jälkeen, saavuttavat huippunsa 24 tunnin kuluessa ja arvo palaa normaaliksi 48-72 tunnin kuluttua infarktista. Huolimatta siitä, että sitä pidetään hyvänä sydänmarkkerina, CK MB: n mittaus infarktin diagnosoimiseksi on tehtävä yhdessä troponiinin kanssa, lähinnä siksi, että troponiiniarvot palautuvat normaaliksi noin 10 päivää infarktin jälkeen ja ovat siten spesifisempiä. Katso, mihin troponiinitesti on tarkoitettu.
Mitä korkea ja matala CPK tarkoittavat
Kreatinofosfokinaasientsyymin lisääntynyt pitoisuus voi osoittaa:
| Korkea CPK | Matala CPK | |
| CPK BB | Infarkti, aivohalvaus, aivokasvain, kohtaukset, keuhkojen vajaatoiminta | -- |
| CPK MB | Sydämen tulehdus, rintavamma, sähköisku, sydämen defibrilloinnin yhteydessä, sydänleikkaus | -- |
| MM CPK | Murskausvaurio, voimakas fyysinen harjoitus, pitkä immobilisointi, laittomien huumeiden käyttö, kehon tulehdus, lihasdystrofia, elektromyografian jälkeen | Lihasmassan menetys, kakeksia ja aliravitsemus |
| CPK YHTEENSÄ | Liiallinen alkoholijuomien nauttiminen johtuen lääkkeiden, kuten amfoterisiini B, klofibraatti, etanoli, karbenoksoloni, halotaani ja sukkinyylikoliini, käytöstä yhdessä barbituraattien myrkytyksen kanssa | -- |
CPK-annostuksen suorittamiseksi paastoaminen ei ole pakollista, ja lääkäri voi tai ei välttämättä suosittele sitä, mutta on tärkeää välttää rasittavia fyysisiä harjoituksia vähintään 2 päivän ajan ennen kokeen suorittamista, koska tämä entsyymi voi kohota harjoituksen jälkeen lihasten tuottamaan lääkkeiden, kuten esimerkiksi amfoterisiini B: n ja klofibraatin, suspensioon, koska ne voivat häiritä testitulosta.
Jos tenttiä pyydetään sydänkohtauksen diagnosoimiseksi, on suositeltavaa, että CPK MB: n ja CPK: n suhde arvioidaan seuraavalla kaavalla: 100% x (CK MB / CK yhteensä). Jos tämän suhteen tulos on yli 6%, se osoittaa sydänlihaksen vammoja, mutta jos se on alle 6%, se on merkki luustolihaksen vammoista, ja lääkärin tulisi tutkia syy.
Mielenkiintoinen Tänään
Epilepsia