FPIES: n ymmärtäminen vauvoilla: opas vanhemmille

Sisältö

• Mikä on FPIES?
• Mitkä ovat FPIES-oireet?
• Mitkä ovat FPIES-riskitekijät?
• Liipaisimet
• Kuinka yleinen on FPIES?
• Mitkä ovat FPIES-hoidot?
• Steroidi-injektiot
• IV nesteet
• Elämäntavan hoidot
• Mikä on FPIES-lapsen näkymä?
• Keskustele lääkärisi kanssa

Mikä on FPIES?

Ruokaproteiinien aiheuttama enterokoliitin oireyhtymä (FPIES) on harvinainen ruoka-allergia. Se vaikuttaa enimmäkseen pieniin lapsiin ja imeväisiin. Tämä allergia esiintyy maha-suolikanavassa. Se aiheuttaa toistuvaa tai joskus kroonista - mutta usein vaikeaa - oksentelua ja ripulia.

Reaktio alkaa tyypillisesti sen jälkeen, kun vauva tai lapsi on syönyt maitotuotteita tai soijaruokia. Allergia voi ilmetä myös, kun vauva alkaa syödä kiinteitä ruokia ensimmäistä kertaa.

Jotkut FPIES-lapset kamppailevat saadakseen tai jopa ylläpitämään terveellistä painoa. Seurauksena voi olla, että ne eivät välttämättä täytä kasvun välitavoitteita, mukaan lukien paino- ja pituustavoitteet. Viime kädessä lapset, joilla on FPIES, voidaan diagnosoida "menestymättä jättäminen".

Mitkä ovat FPIES-oireet?

Toisin kuin muut ruoka-allergiat, FPIES-reaktio sisältyy ruoansulatuskanavaan. Reaktion oireiden ilmestyminen voi kestää useita tunteja. Tämä viive voi vaikeuttaa allergian diagnosointia.

FPIES-oireet voivat myös sekoittaa kaasuun, happovirtaukseen tai vatsavikaan. Oireet palaavat jokaisen elintarvikeallergeenialtistuksen jälkeen, joten FPIES: n krooninen ja toistuva luonne ja yhteys tiettyyn ruokaan erottavat sen lopulta lyhyestä vatsavaiheen jaksosta. FPIES-oireita ovat:

• krooninen tai toistuva oksentelu
• ripuli
• nestehukka
• uneliaisuus
• verenpaineen muutokset
• kehon lämpötilan vaihtelut
• painonpudotus
• hidas kasvu
• epäonnistuminen menestyä

Lapsella, jolla on diagnosoitu menestymättä jättäminen, saattaa viivästyä monia virstanpylväitä, mukaan lukien:

• korkeus, paino ja pään kehä
• fyysiset taidot, mukaan lukien kaatuminen, istuminen, seisominen ja kävely
• sosiaaliset taidot
• henkiset taidot

Mitkä ovat FPIES-riskitekijät?

FPIES: llä on useita riskitekijöitä:

• FPIES näyttää vaikuttavan poikiin hiukan enemmän kuin tytöt.
• Amerikkalaisen allergia-, astma- ja immunologiaopiston (ACAAI) mukaan 40–80 prosentilla FPIES-lapsista on ollut perheen historiassa allergisia tiloja, mukaan lukien ruoka-allergiat, ekseema tai heinänuha.
• Jos lapsesi sai diagnoosin yhden tyyppisestä ruoka-allergiasta, on mahdollista, että hänellä on ylimääräinen allergia. FPIES on toisin kuin useimmat ruoka-allergiat, jotka aiheuttavat reaktioita muutamassa sekunnissa tai minuuteissa kosketuksesta allergeenin kanssa. Lapsellasi voi olla molemmat tyyppiset ruoka-allergiat.

Liipaisimet

Kaikki elintarvikkeet voivat aiheuttaa FPIES-reaktion, mutta myös jotkut ruuat laukaisevat todennäköisemmin yhden. Maito ja soijatuotteet ovat tärkeimmät reaktion syyt. Yleensä imeväisten on nautittava ruoka suoraan, joten imettävillä vauvoilla ilmenee oireita myöhemmin kuin reseptiläpsillä - jos heillä on oireita ollenkaan. Muita ruoka-allergeeneja, jotka voivat laukaista sen, ovat:

Suurimmalla osalla FPIES-lapsilla on vain yksi tai toisinaan kaksi ruoan laukaista. On kuitenkin mahdollista, että lapsi reagoi useisiin ruokia.

Kuinka yleinen on FPIES?

Asiantuntijat eivät tiedä kuinka monella lapsella on FPIES. Sitä pidetään harvinaisena sairautena. Viime vuosina FPIES-tapausten määrä on lisääntynyt. On epäselvää, johtuuko tämä lisääntyminen FPIES-tietoisuuden lisääntymisestä tai sairauden tosiasiallisesta lisääntymisestä.

Mitkä ovat FPIES-hoidot?

Jos lapsesi altistuu allergeenille, joka aiheuttaa heidän reaktionsa, sinulla on useita vaihtoehtoja oireiden hoitamiseksi. Hoitovaihtoehdot riippuvat lapsesi reaktion vakavuudesta ja siitä, mitkä ruuat laukaisevat heidän reaktionsa.

Steroidi-injektiot

Steroidilaukaus voi auttaa vähentämään lapsesi immuunivasteen vakavuutta. Tämä voi myös vähentää oireiden vakavuutta.

IV nesteet

Jos lapsellasi on voimakasta oksentelua, ripulia tai dramaattisia muutoksia kehon lämpötilassa, ota heti yhteys lastenlääkäriin. Lapsesi saattaa tarvita IV-nesteitä nestehukkaan ja sokin estämiseen.

Elämäntavan hoidot

Nämä hoidot auttavat vähentämään tai lievittämään FPIES-reaktion oireita. He eivät kuitenkaan itse hoita sairautta. Hoidot räätälöidään lapsellesi ja hänen laukaisevilleen.

Kun vastasyntynyt tai pieni lapsi saa FPIES-diagnoosin ja heidän laukaiseva ruoka on poistettu ruokavaliostaan, oireet häviävät. Suurin osa lapsista kasvaa FPIES 3-vuotiaiksi. Vanhempien lasten ja aikuisten tapauksia on kuitenkin ilmoitettu.

Jos lapsellasi on reaktio maitotuotteisiin, mukaan lukien lehmänmaito, soija tai muu tyyppi, lastenlääkäri voi suositella allergiaa aiheuttavaa kaavaa.

On harvinaista, että lapsi reagoi äitinsä maitoon. Mutta jos he niin tekevät, lääkäri voi suositella sinua vaihtamaan väliaikaisesti kaavan. Sitten pumppaamalla tarjonnan ylläpitämiseksi voit työskennellä lapsesi lääkärin kanssa tarkan allergian määrittämiseksi, jotta voit poistaa sen ruokavaliosta ja aloittaa imetys uudelleen.

Jos lapsesi reagoi vain yhteen tai kahteen ruokaan, he voivat yksinkertaisesti välttää niiden syömistä. Viime kädessä paras hoito- ja hoitotapa FPIES: lle on allergeenin välttäminen kokonaan.

Mikä on FPIES-lapsen näkymä?

FPIES-diagnoosin saaminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia. Sitten sinun on muutettava lapsesi elämäntapaa vastaamaan uusia diagnoosin mukana tulevia rajoituksia.

Onneksi FPIES ei ole elinikäinen tila. Itse asiassa ACAAI: n mukaan suurin osa lapsista kasvaa FPIES ikäänsä 3 tai 4-vuotiaana.

Heti kun lääkäri - yleensä allergologi tai gastroenterologi - uskoo lapsesi kasvavan allergioistaan, he työskentelevät kanssasi aloittaaksesi hitaasti palavien ruokien lisäämisen lapsesi ruokavalioon. He voivat myös suositella työskentelemistäsi ruokavaliohenkilökunnan kanssa, jolla on kokemusta työskennellä allergikoiden kanssa.

Lapsesi allergologi saattaa haluta sinun tekevän ruokailutestit heidän toimistossaan, missä lasta voidaan tarkkailla. Kun lääkäri on vakuuttunut siitä, että liipaisin ei enää aiheuta allergista reaktiota, voit aloittaa ruokkitsemisen lapsellesi uudelleen näitä ruokia.

Valitettavasti jotkut lapset saattavat elää sairauden kanssa varhaisimpiensa vuosien jälkeen. Jotkut FPIES-lapset elävät sen mukana murrosikäisyydessä ja sen jälkeenkin. Onneksi asianmukainen ruokavalio ja FPIES-hallinta voivat auttaa lapsesi kasvamaan ja kukoistamaan kunnosta huolimatta.

Keskustele lääkärisi kanssa

Jos lapsellasi on FPIES-merkkejä, varaa tapaaminen puhua lääkärin kanssa. Tunnista lapsesi kokemat oireet ja oireet. FPIES-testi on rajoitettua eikä ole kovin varmaa, joten lapsesi lääkäri voi suorittaa useita testejä muiden sairauksien poistamiseksi.

Kun nämä tilanteet on suljettu pois, lääkäri voi harkita FPIES-diagnoosin todennäköisyyttä. Jos lääkärin huolenaiheessa epäillyn käynnistysruoan poistaminen lapsesi ruokavaliosta aiheuttaa oireiden häviämisen, tämä auttaa diagnoosin tekemisessä. Yhdessä voit alkaa kehittää tapoja auttaa lapsiasi elämään ja selviytymään uudesta diagnoosista.