Sappikivien ymmärtäminen: tyypit, kipu ja muut

Sisältö

• Mitä sappikivet ovat?
• Kuvia sappikivet
• syyt
• Liian paljon kolesterolia sappissa
• Liian paljon bilirubiinia sappissa
• Tiivistetty sappi johtuu täydestä sappirakon
• oireet
• Oireeton sappikivet
• Komplikaatiot ja pitkäaikainen riski
• Akuutti kolersetiitti
• Muut komplikaatiot
• Sappikivien riskitekijät
• Kuinka he diagnosoidaan
• Kuinka sappikiviä hoidetaan?
• Luonnollinen hoito ja kotihoito
• Vinkkejä sappirakon terveyteen
• Leikkaus
• Ei-kirurgiset hoidot
• Vältettävät ruoat
• Mitä voin odottaa pitkällä aikavälillä?

Mitä sappikivet ovat?

Sappirakko on pieni elin maksan alapuolella oikeassa yläkulmassa. Se on sappi, joka varastoi sappia, vihreänkeltaista nestettä, joka auttaa ruuansulatuksessa. Suurin osa sappikivistä muodostuu, kun sappeessa on liikaa kolesterolia.

Kuvia sappikivet

syyt

Harvard Health Publications -lehden mukaan 80 prosenttia sappikivistä on kolesterolia. Muut 20 prosenttia sappikivistä on tehty kalsiumsuoloista ja bilirubiinista.

Ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa sappikivien muodostumisen, vaikka on olemassa joitain teorioita.

Liian paljon kolesterolia sappissa

Liian paljon kolesterolia sappisasi voi johtaa keltaisiin kolesterolikiviin. Nämä kovat kivet voivat kehittyä, jos maksasi lisää kolesterolia kuin sappi voi liuottaa.

Liian paljon bilirubiinia sappissa

Bilirubiini on kemikaali, jota tuotetaan, kun maksasi tuhoaa vanhoja punasoluja. Jotkut sairaudet, kuten maksavauriot ja tietyt verihäiriöt, aiheuttavat maksan tuottavan enemmän bilirubiinia kuin pitäisi. Pigmentti sappikivet muodostuvat, kun sappirakon ei pysty hajottamaan ylimääräistä bilirubiinia. Nämä kovat kivet ovat usein tummanruskeita tai mustia.

Tiivistetty sappi johtuu täydestä sappirakon

Sappirakon täytyy tyhjentää sappi, jotta se olisi terve ja toimisi kunnolla. Jos se ei tyhjennä sappipitoisuuttaan, sappi tiivistyy liian paljon, mikä aiheuttaa kivien muodostumista.

oireet

Sappikivet voivat aiheuttaa kipua oikeassa yläkulmassa. Saatat alkaa sappirakon kipua ajoittain, kun syöt runsasrasvaisia ​​ruokia, kuten paistettuja ruokia. Kipu ei yleensä kestä yli muutama tunti.

Saatat myös kokea:

• pahoinvointi
• oksentelu
• tumma virtsa
• saviväriset jakkarat
• vatsakipu
• röyhtäily
• ripuli
• ruoansulatushäiriöt

Nämä oireet tunnetaan myös sappikoolikoina.

Oireeton sappikivet

Sappikivet eivät itse aiheuta kipua. Kipu tulee pikemminkin, kun sappikivet estävät sapen liikkumisen sappirakon kohdalta.

American Gastroenterologian korkeakoulun mukaan 80 prosentilla ihmisistä on ”hiljaiset sappikivet”. Tämä tarkoittaa, että heillä ei ole kipua tai oireita. Näissä tapauksissa lääkäri voi löytää sappikivet röntgenkuvista tai vatsanleikkauksen aikana.

Komplikaatiot ja pitkäaikainen riski

Akuutti kolersetiitti

Kun sappikivi tukkii kanavaa, jossa sappi siirtyy sarakosta, se voi aiheuttaa tulehduksen ja tulehduksen sappirakossa. Tätä kutsutaan akuutiksi kolecystiitiksi. Se on hätäapu.

Akuutin sappikivitulehduksen riski oireellisista sappikivistä on 1–3 prosenttia.

Akuuttiin kolesiittiään liittyviä oireita ovat:

• voimakas kipu ylävatsassa tai oikeanpuoleisessa selässä
• kuume
• vilunväristykset
• ruokahalun menetys
• pahoinvointi ja oksentelu

Ota heti yhteys lääkäriin, jos nämä oireet kestävät yli 1-2 tuntia tai jos sinulla on kuumetta.

Muut komplikaatiot

Käsittelemättömät sappikivet voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• keltaisuus, kellertävä sävy iholle tai silmille
• sappirakontulehdus, sappirakontulehdus
• kolangiitti, sappikanavainfektio
• sepsis, veri-infektio
• haiman tulehdus
• sappirakon syöpä

Sappikivien riskitekijät

Monet sappikivien riskitekijät liittyvät ruokavalioon, kun taas jotkut tekijät ovat hallitsemattomia. Hallitsemattomat riskitekijät ovat asioita, kuten ikä, rotu, sukupuoli ja sukuhistoria, joita ei voida muuttaa.

Vaikka lääkkeet voivat lisätä sappikiviriskiä, ​​älä lopeta niiden käyttöä, ellet ole keskustellut asiasta lääkärisi kanssa ja sinulla on heidän hyväksyntänsä.

Kuinka he diagnosoidaan

Lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen, joka sisältää silmien ja ihon tarkistamisen näkyvien värimuutosten varalta. Kellertävä sävy voi olla merkki keltaisuudesta, mikä aiheuttaa liikaa bilirubiinia kehossa.

Tenttiin voi kuulua diagnostisten testien käyttäminen, jotka auttavat lääkäriä näkemään kehosi sisällä. Nämä testit sisältävät:

Kuinka sappikiviä hoidetaan?

Suurin osa ajasta, et tarvitse sappikivien hoitoa, elleivät ne aiheuta sinulle kipua. Joskus voit kulkea sappikivien läpi edes huomaamatta. Jos sinulla on kipua, lääkäri suosittelee todennäköisesti leikkausta. Harvinaisissa tapauksissa lääkitystä voidaan käyttää.

Jos sinulla on suuri leikkauskomplikaatioiden riski, sappirakon voi viedä ihon läpi tyhjennysputki. Leikkaustasi voidaan lykätä, kunnes riski vähenee hoitamalla muita sairauksiasi.

Luonnollinen hoito ja kotihoito

Jos sinulla on sappikiviä eikä sinulla ole oireita, voit tehdä tiettyjä elämäntavan muutoksia.

Vinkkejä sappirakon terveyteen

• Säilytä terve paino.
• Vältä nopeaa laihtumista.
• Syö anti-inflammatorinen ruokavalio.
• Saa säännöllistä liikuntaa.
• Ota lisäravinteita lääkärisi hyväksymällä tavalla.

Joitakin lisäravinteita, joita voit ottaa, ovat C-vitamiini, rauta ja lesitiini. Yhdessä katsauksessa todettiin, että C-vitamiini ja lesitiini voivat vähentää sappikivien riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa näiden lisäravinteiden sopivasta annoksesta.

Jotkut ihmiset suosittelevat sappirakon huuhtelua, johon sisältyy paastoaminen ja sitten oliiviöljyn ja sitruunamehun ottaminen sappikivien läpi. Ei ole todisteita siitä, että tämä toimii, ja se voi jopa aiheuttaa sappikivien juuttumisen sappitiehyeeseen.

Leikkaus

Lääkärisi on ehkä suoritettava laparoskooppinen sappirakon poisto. Tämä on yleinen leikkaus, joka vaatii yleisanestesian. Kirurgi tekee yleensä 3 tai 4 viiltoa vatsassa. Sen jälkeen he asettavat pienen, valaistun laitteen johonkin viiltoon ja poistavat sappirakon huolellisesti.

Menet yleensä kotiin toimenpiteen päivänä tai seuraavana päivänä, jos sinulla ei ole komplikaatioita.

Sappirakon poistamisen jälkeen voi esiintyä löysää tai vetistä ulosteta. Sappirakon poistamiseen sisältyy sapen uudelleenohjaus maksasta ohutsuoleen. Sappi ei enää käy sappirakon läpi ja se vähenee. Tuloksena on laksatiivinen vaikutus, joka aiheuttaa ripulia. Tämän hoitamiseksi syö vähärasvaisempaa ruokavaliota, jotta vapautat vähemmän sappia.

Ei-kirurgiset hoidot

Lääkitystä ei enää käytetä enää, koska laparoskooppiset ja robottitekniikat tekevät leikkauksesta paljon vähemmän riskialtista kuin ennen.

Jos sinulla ei kuitenkaan ole leikkausta, voit ottaa ursodiolia (Actigall, Urso) kolesterolin aiheuttamien sappikivien liuottamiseksi. Sinun on otettava tämä lääke 2 - 4 kertaa päivässä. Sappikivien poistaminen voi kestää useita vuosia, ja sappikivet voivat muodostua uudelleen, jos lopetat hoidon.

Iskuaaltojen litotripsia on toinen vaihtoehto. Litotripteri on kone, joka tuottaa iskun aaltoja, jotka kulkevat ihmisen läpi. Nämä iskut aallot voivat hajottaa sappikivet pienemmiksi paloiksi.

Vältettävät ruoat

Kokeile näitä vinkkejä kunnon parantamiseksi ja sappikiviriskin vähentämiseksi:

• Vähennä rasvojen määrää ja valitse vähärasvaisia ​​ruokia aina kun mahdollista. Vältä rasvaisia, rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia.
• Lisää kuitua ruokavalioosi, jotta suoliston liikkeet muuttuvat entistä kiinteämmiksi. Yritä lisätä vain annos kuitua kerrallaan estääksesi kaasua, joka voi syntyä syömällä ylimääräistä kuitua.
• Vältä ruokia ja juomia, joiden tiedetään aiheuttavan ripulia, mukaan lukien kofeiinijuomat, rasvaiset maitotuotteet ja erittäin makeat ruokia.
• Syö useita pieniä aterioita päivässä. Pienemmät ateriat ovat keholle helpommin sulavia.
• Juo riittävä määrä vettä. Tämä on noin 6–8 lasia päivässä.

Jos aiot laihtua, tee se hitaasti. Tavoitteena on menettää enintään kaksi kiloa viikossa. Nopea laihtuminen voi lisätä sappikivien ja muiden terveysongelmien riskiä.

Mitä voin odottaa pitkällä aikavälillä?

Jos tarvitset leikkausta sappirakon tai sappirakon kivien poistamiseksi, näkymät ovat usein positiiviset. Useimmissa kivien poistotapauksissa kivet eivät palaa takaisin.

Mutta jos sinulla ei ole leikkausta, sappikivet voivat palata. Tämä pitää paikkansa myös silloin, kun olet ottanut lääkkeitä sappikivien liuottamiseksi.

Sinun ei tarvitse hoitoa, jos sappikivet eivät aiheuta oireita. Voit kuitenkin tehdä muutoksia elämäntapaan estääksesi niitä kasvamasta ja aiheuttamasta ongelmia.