Hemangioma
![Hemangiomas : Pathology,Pathogenesis,Types of Hemangiomas ,Clinical features,Diagnosis and Treatment](https://i.ytimg.com/vi/NZDXPEo9d9c/hqdefault.jpg)
Sisältö
- Mikä on hemangiooma?
- Kuinka hemangioomat kehittyvät?
- Iholla
- Maksaan
- Missä ne esiintyvät
- Hemangioomien merkit ja oireet
- Sisäelimissä
- Kuinka heidät diagnosoidaan
- Hemangioomien hoitovaihtoehdot
- Beetasalpaajat
- Kortikosteroidilääkitys
- Laserhoito
- Lääke geeli
- Leikkaus
- Elinten hemangioomia varten
- Näkymät
Mikä on hemangiooma?
Hemangioomat tai infantiilit hemangioomat ovat verisuonten ei-syöpäsairauksia. Ne ovat yleisimpiä kasvaimia tai kasvaimia lapsilla. Ne kasvavat yleensä jonkin aikaa ja sitten rauhoittuvat ilman hoitoa.
Ne eivät aiheuta ongelmia useimmilla imeväisillä. Jotkut hemangioomat voivat kuitenkin avautua ja vuotaa tai haavaumia. Tämä voi olla tuskallista. Koonsa ja sijaintinsa mukaan ne saattavat vääristää. Lisäksi niitä voi esiintyä muiden keskushermoston tai selkärangan poikkeavuuksien yhteydessä.
Kasvuja voi esiintyä myös muiden sisäisten hemangioomien yhteydessä. Nämä vaikuttavat sisäelimiin, kuten:
- maksa
- muut ruoansulatuskanavan osat
- aivot
- hengityselinten elimet
Elimiin vaikuttavat hemangioomat eivät yleensä aiheuta ongelmia.
Kuinka hemangioomat kehittyvät?
Iholla
Ihon hemangioomat kehittyvät, kun verisuonten lisääntyminen on epänormaalia yhdellä kehon alueella.
Asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, miksi verisuonet ryhmittyvät näin, mutta he uskovat sen johtuvan tietyistä proteiineista, joita tuotetaan istukassa raskauden aikana (aika, jolloin olet kohdussa).
Ihon hemangioomat voivat muodostua ihon yläkerrokseen tai sen alla olevaan rasvakerrokseen, jota kutsutaan ihonalaiseksi kerrokseksi. Aluksi hemangiooma voi näyttää olevan punainen syntymämerkki iholla. Hitaasti se alkaa ulottua ylöspäin ihosta. Hemangioomia ei kuitenkaan yleensä ole syntymän yhteydessä.
Maksaan
Maksan hemangioomat (maksan hemangioomat) muodostuvat maksan pinnalle ja pinnalle. Nämä voivat liittyä infantiileihin hemangioomiin tai ne voivat olla toisistaan riippumattomia. Maksan ei-infantiilisten hemangioomien uskotaan olevan herkkiä estrogeenille.
Vaihdevuosien aikana monille naisille määrätään korvaavaa estrogeenia luonnollisen estrogeenitason laskun aiheuttamien oireiden minimoimiseksi.
Tämä ylimääräinen estrogeeni voi stimuloida maksan hemangioomien kasvua. Vastaavasti raskaus ja joskus suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat lisätä hemangioomien kokoa.
Missä ne esiintyvät
Ihon ja maksan lisäksi hemangioomat voivat kasvaa tai puristaa muita kehon alueita, kuten:
- munuaiset
- keuhkot
- kaksoispiste
- aivot
Hemangioomien merkit ja oireet
Sijainnista ja koosta riippuen hemangioomat eivät yleensä aiheuta oireita niiden muodostumisen aikana tai sen jälkeen. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa joitain oireita, jos ne kasvavat suuriksi tai herkälle alueelle tai jos on useita hemangioomia.
Ihon hemangioomat näkyvät yleensä pieninä punaisina naarmuina tai kuoppina. Kasvun aikana ne näyttävät viininpunainen-värisiltä syntymämerkeiltä. Ihon hemangioomia kutsutaan joskus mansikan hemangioomeiksi niiden syvän punaisen ulkonäön vuoksi.
Sisäelimissä
Kehon sisällä olevilla hemangioomeilla on oireita, jotka ovat ominaisia elimelle, johon se vaikuttaa. Esimerkiksi maha-suolikanavassa tai maksassa vaikuttavalla hemangioomalla voi olla oireita, kuten:
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsavaivat
- ruokahalun menetys
- vatsan täyteyden tunne
Kuinka heidät diagnosoidaan
Diagnoosi tehdään yleensä terveydenhuollon tarjoajan tekemällä fyysisen tutkimuksen silmämääräisellä tarkastuksella. Lääkäri voi tehdä visuaalisen diagnoosin fyysisen tutkimuksen aikana.
Elinten hemangioomat voidaan havaita vain kuvantamistestin aikana, kuten:
- ultraääni
- MRI
- tietokonetomografia
Joissakin olosuhteissa ne havaitaan yleensä sattumalta.
Hemangioomien hoitovaihtoehdot
Yksi, pieni hemangiooma ei yleensä vaadi hoitoa. Se häviää todennäköisesti itsestään. Jotkut tapaukset voivat kuitenkin vaatia hoitoa, kuten ihon hemangioomat, joille kehittyy haavaumia tai haavaumia, tai jotka ovat tietyillä kasvojen alueilla, kuten huulella.
Hoitovaihtoehtoja ovat:
Beetasalpaajat
- Suullinen propranololi: Suullinen propranololi on ensimmäinen puolustuslinja systeemisiä hoitoja tarvitseville hemangioomille. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi hemangeolin (oraalinen propranololihydrokloridi) vuonna 2014.
- Ajankohtaista beetasalpaajat, kuten timololigeeli: Näitä beetasalpaajia voidaan käyttää pienien, pinnallisten hemangioomien hoidossa. Heillä voi olla myös rooli pienempien haavaisten hemangioomien hoidossa. Tätä lääkitystä pidetään yleensä turvallisena, kun sitä käytetään oikein terveydenhuollon tarjoajan hoidossa.
Kortikosteroidilääkitys
Kortikosteroideja voidaan injektoida hemangioomaan sen kasvun vähentämiseksi ja tulehduksen pysäyttämiseksi.
Systeemisiä steroideja, kuten prednisonia ja prednisolonia, ei yleensä käytetä enää. Vaikka niillä voi olla rooli niille, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä, kuten beetasalpaajia, joita käytetään tyypillisemmin.
Laserhoito
Laserkäsittelyä voidaan käyttää hemangioomien poistamiseen ihon pintakerroksista. Joissakin tapauksissa kirurgi voi käyttää laserhoitoa vähentämään punoitusta ja parantamaan ulkonäköä.
Lääke geeli
Bekaplermiiniksi (Regranex) kutsuttu lääkelääke on kallista, ja sitä on käytetty joissakin tutkimuksissa kroonisesti haavaisten hemangioomien hoitona. Sillä on riski sairastua syöpään ihmisillä, jotka saavat sitä toistuvasti. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa riskeistä.
Leikkaus
Jos hemangiooma on riittävän pieni, jotta se voidaan poistaa leikkauksella, lääkäri voi harkita leikkausta vaihtoehtona.
Elinten hemangioomia varten
Kehon hemangioomat voivat vaatia hoitoa, jos ne kasvavat liian suuriksi tai aiheuttavat kipua.
Näiden hemangioomien hoitovaihtoehtoja ovat:
- hemangiooman kirurginen poisto
- vaurioituneen elimen tai vaurioituneen alueen kirurginen poisto
- Maksan hemangioomissa päähemoveren saanti hemangioomaan voi olla vaihtoehto
Näkymät
Useimmiten hemangiooma on enemmän kosmeettinen huolenaihe kuin lääketieteellinen. Silti sinun tulisi keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on huolta tai haluat keskustella poistamisesta.