HER2-positiiviset rintasyövän eloonjäämisasteet ja muut tilastot

Sisältö

• Mitkä ovat eloonjäämisasteet?
• Mikä on HER2-positiivisen rintasyövän esiintyvyys?
• Voiko HER2-positiivinen rintasyöpä uusiutua?
• Mitä hoitoja on saatavilla?
• Leikkaus
• Säteily
• Kemoterapia
• Kohdennetut hoidot
• Trastutsumabi (Herceptin)
• Ado-trastutsumabiemtansiini (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumabi (perjeta)
• Lapatinibi (Tykerb)
• Mikä on näkymät?

Mikä on HER2-positiivinen rintasyöpä?

Rintasyöpä ei ole yksi sairaus. Se on itse asiassa joukko sairauksia. Rintasyövän diagnosoinnissa yksi ensimmäisistä vaiheista on tunnistaa minkä tyyppinen sinulla on. Rintasyöpätyyppi tarjoaa keskeistä tietoa syövän käyttäytymisestä.

Kun sinulla on rintabiopsia, kudoksesta testataan hormonireseptorit (HR). Se on testattu myös ihmisen epidermisen kasvutekijäreseptorin 2 (HER2) suhteen. Jokainen voi olla mukana rintasyövän kehittymisessä.

Joissakin patologiaraporteissa HER2: ta kutsutaan nimellä HER2 / neu tai ERBB2 (Erb-B2-reseptorityrosiinikinaasi 2). Hormonireseptorit tunnistetaan estrogeeniksi (ER) ja progesteroniksi (PR).

HER2-geeni luo HER2-proteiineja tai reseptoreita. Nämä reseptorit auttavat hallitsemaan rintasolujen kasvua ja korjautumista. HER2-proteiinin yliekspressio aiheuttaa rintasolujen lisääntyneen lisääntymisen.

HER2-positiiviset rintasyövät ovat yleensä aggressiivisempia kuin HER2-negatiiviset rintasyövät. Kasvainluokan ja syöpävaiheen lisäksi HR- ja HER2-tila auttavat määrittämään hoitovaihtoehtosi.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja HER2-positiivisesta rintasyövästä ja siitä, mitä voit odottaa.

Mitkä ovat eloonjäämisasteet?

Tällä hetkellä pelkästään HER2-positiivisen rintasyövän eloonjäämisasteita ei ole tutkittu erikseen. Nykyiset tutkimukset rintasyövän eloonjäämisasteista koskevat kaikkia tyyppejä.

National Cancer Institute (NCI): n mukaan nämä ovat viiden vuoden suhteelliset eloonjäämisasteet naisilla, joille on diagnosoitu vuosina 2009--2015:

• lokalisoitu: 98,8 prosenttia
• alueellinen: 85,5 prosenttia
• kaukainen (tai etäpesäkkeinen): 27,4 prosenttia
• kaikki vaiheet yhteensä: 89,9 prosenttia

On tärkeää muistaa, että nämä ovat vain yleisiä tilastoja. Pitkän aikavälin eloonjäämistä koskevat tilastot perustuvat vuosia sitten diagnosoituihin ihmisiin, mutta hoito muuttuu nopeasti.

Harkitessaan näkymiäsi lääkärisi on analysoitava monia tekijöitä. Niitä ovat:

• Vaihe diagnoosissa: Näkymät ovat paremmat, kun rintasyöpä ei ole levinnyt rinnan ulkopuolelle tai on levinnyt vain alueellisesti hoidon alkaessa. Metastaattista rintasyöpää, joka on syöpä, joka on levinnyt kaukaisiin paikkoihin, on vaikeampaa hoitaa.
• Primaarikasvaimen koko ja aste: Tämä osoittaa kuinka aggressiivinen syöpä on.
• Imusolmukkeiden osallistuminen: Syöpä voi levitä imusolmukkeista kaukaisiin elimiin ja kudoksiin.
• HR- ja HER2-tila: Kohdennettuja hoitomuotoja voidaan käyttää HR-positiivisiin ja HER2-positiivisiin rintasyöpiin.
• Yleinen terveys: Muut terveysongelmat voivat vaikeuttaa hoitoa.
• Vastaus hoitoon: On vaikea ennustaa, onko tietty hoito tehokas vai tuottaako sietämättömiä sivuvaikutuksia.
• Ikä: Nuoremmilla naisilla ja yli 60-vuotiailla on yleensä huonommat näkymät kuin keski-ikäisillä naisilla, lukuun ottamatta niitä, joilla on vaiheen 3 rintasyöpä.

Yhdysvalloissa on arvioitu, että yli 41000 naista kuolee rintasyöpään vuonna 2019.

Mikä on HER2-positiivisen rintasyövän esiintyvyys?

Noin 12 prosentilla naisista Yhdysvalloissa kehittyy jossain vaiheessa invasiivinen rintasyöpä. Kuka tahansa, jopa mies, voi kehittää HER2-positiivisen rintasyövän. Se vaikuttaa kuitenkin todennäköisemmin nuorempiin naisiin. Noin 25 prosenttia kaikista rintasyövistä on HER2-positiivisia.

Voiko HER2-positiivinen rintasyöpä uusiutua?

HER2-positiivinen rintasyöpä on aggressiivisempi ja uusiutuu todennäköisemmin kuin HER2-negatiivinen rintasyöpä. Toistuminen voi tapahtua milloin tahansa, mutta se tapahtuu yleensä 5 vuoden kuluessa hoidosta.

Hyvä uutinen on, että toistuminen on nykyään vähemmän todennäköistä kuin koskaan ennen. Tämä johtuu suurelta osin viimeisimmistä kohdennetuista hoidoista. Itse asiassa useimmat HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa olleet ihmiset eivät uusiudu.

Jos rintasyöpä on myös HR-positiivinen, hormonihoito voi auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä.

HR-tila ja HER2-tila voivat muuttua. Jos rintasyöpä uusiutuu, uusi kasvain on testattava, jotta hoito voidaan arvioida uudelleen.

Mitä hoitoja on saatavilla?

Hoitosuunnitelmasi sisältää todennäköisesti yhdistelmähoitoja, kuten:

• leikkaus
• säteily
• kemoterapia
• kohdennetut hoidot

Hormonihoidot voivat olla vaihtoehto ihmisille, joiden syöpä on myös HR-positiivinen.

Leikkaus

Kasvainten koko, sijainti ja lukumäärä auttavat määrittämään tarpeen säilyttää rintoja säästävä leikkaus tai mastektomia ja poistaa imusolmukkeet.

Säteily

Sädehoito voi kohdistaa kaikkiin syöpäsoluihin, jotka voivat jäädä leikkauksen jälkeen. Sitä voidaan käyttää myös kasvainten kutistamiseen.

Kemoterapia

Kemoterapia on systeeminen hoito. Tehokkaat lääkkeet voivat etsiä ja tuhota syöpäsoluja missä tahansa kehossa. HER2-positiivinen rintasyöpä reagoi yleensä hyvin kemoterapiaan.

Kohdennetut hoidot

HER2-positiivisen rintasyövän kohdennettuja hoitoja ovat:

Trastutsumabi (Herceptin)

Trastutsumabi auttaa estämään syöpäsoluja vastaanottamasta kasvua stimuloivia kemiallisia signaaleja.

Vuonna 2014 tehty tutkimus, johon osallistui yli 4000 naista, osoitti, että trastutsumabi vähensi merkittävästi uusiutumista ja paransi eloonjäämistä, kun se lisättiin kemoterapiaan alkuvaiheen HER2-positiivisen rintasyövän yhteydessä. Kemoterapiaohjelma koostui paklitakselista doksorubisiinin ja syklofosfamidin jälkeen.

Kymmenen vuoden eloonjäämisaste nousi 75,2 prosentista pelkkää kemoterapiaa käytettäessä 84 prosenttiin lisäämällä trastutsumabia. Myös selviytymisaste ilman uusiutumista paransi edelleen. Kymmenen vuoden taudista vapaana eloonjäämisaste nousi 62,2 prosentista 73,7 prosenttiin.

Ado-trastutsumabiemtansiini (Kadcyla)

Tämä lääke yhdistää trastutsumabin kemoterapialääkkeeseen nimeltä emtansiini. Trastutsumabi toimittaa emtansiinin suoraan HER2-positiivisiin syöpäsoluihin. Sitä voidaan käyttää kasvainten kutistamiseen ja selviytymisen pidentämiseen naisilla, joilla on metastaattinen rintasyöpä.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinibi on vuoden mittainen hoito, jota käytetään HER2-positiivisen rintasyövän alkuvaiheessa. Sitä annetaan aikuisille, jotka ovat jo suorittaneet trastutsumabia sisältävän hoito-ohjelman. Neratinibin tarkoituksena on vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä.

Kohdennetut hoidot toimivat yleensä solun ulkopuolelta estääkseen kasvaimen kasvua edistävät kemialliset signaalit. Neratinibi puolestaan ​​vaikuttaa solun kemiallisiin signaaleihin.

Pertuzumabi (perjeta)

Pertutsumabi on lääke, joka toimii paljon kuin trastutsumabi. Se kiinnittyy kuitenkin toiseen osaan HER2-proteiinia.

Lapatinibi (Tykerb)

Lapatinibi estää proteiineja, jotka aiheuttavat hallitsemattoman solukasvun. Se voi auttaa viivästyttämään taudin etenemistä, kun metastaattinen rintasyöpä muuttuu resistentiksi trastutsumabille.

Mikä on näkymät?

Arvioiden mukaan yli 3,1 miljoonalla naisella Yhdysvalloissa on ollut rintasyöpä.

HER2-positiivisen rintasyövän näkymät vaihtelevat henkilöittäin. Kohdennettujen hoitojen edistyminen parantaa edelleen sekä varhaisvaiheen että metastaattisen taudin näkymiä.

Kun ei-metastaattisen rintasyövän hoito on päättynyt, tarvitset silti säännöllisiä tutkimuksia uusiutumisen merkkien varalta. Suurin osa hoidon haittavaikutuksista paranee ajan myötä, mutta jotkut (kuten hedelmällisyysongelmat) voivat olla pysyviä.

Metastaattista rintasyöpää ei pidetä parantavana. Hoito voi jatkua niin kauan kuin se toimii. Jos tietty hoito lakkaa toimimasta, voit vaihtaa toiseen.