Kohdun limakalvon paksuuntuminen: mikä se on, syyt ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mahdolliset syyt
• Tyypit hyperplasia
• 1. Epätyypillinen endometriumin hyperplasia
• 2. Kohdun limakalvon epätyypillinen hyperplasia
• Mikä on diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään

Kohdun limakalvon paksuuntuminen, joka tunnetaan myös nimellä kohdun limakalvon hyperplasia, koostuu kohdun sisäpuolella olevan kudoksen paksuuden lisäämisestä johtuen liiallisesta estrogeenialtistuksesta, jota voi esiintyä naisilla, joilla ei ole ovulaatiota kuukaudessa tai joille tehdään hormonikorvaushoitoa valmistettu vain estrogeenillä.

Kohdun limakalvon liikakasvu ei aina liity syöpään, mutta on olemassa riski, etenkin naisilla, jotka ovat alttiina korkealle estrogeenitasolle, joilla on toinen riskitekijä, kuten liikalihavuus ja diabetes, tai jotka kärsivät esimerkiksi maksa- tai munuaissairaudesta.

Paikka, jossa paksuus kasvaa

Tärkeimmät oireet

Oireita, joita voi ilmetä kohdun limakalvon sakeutumisessa, ovat pääasiassa poikkeava kohdun verenvuoto, vaikea vatsan koliikki, alle 21 päivää kuukautisten välillä, ja kohtuun liittyvä pieni kasvu ultraäänellä.

Mahdolliset syyt

Kohdun limakalvon liikakasvu johtuu liiallisesta altistumisesta estrogeenihormonille ja yleensä riittämättömälle määrälle progesteronia. Tämä hormonaalinen epätasapaino naisilla voi johtua seuraavista tilanteista:

• Epäsäännöllistä sykliä tai ovulaatiota ei tapahdu joka kuukausi;
• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
• Hormonikorvaushoito, jossa käytetään vain estrogeenia;
• Kasvaimen läsnäolo munasarjassa;
• Vaihdevuodet, jolloin keho lopettaa progesteronin tuotannon;
• Liikalihavuus.

Suurin riski kohdun limakalvon hyperplasian kehittymisestä on 40-60-vuotiailla.

Tyypit hyperplasia

Endometriumin hyperplasian päätyypit ovat:

1. Epätyypillinen endometriumin hyperplasia

Epätyypillinen kohdun limakalvon hyperplasia on eräänlainen kohdun limakalvon paksuuntuminen, johon ei liity syöpää edeltäviä soluja.

2. Kohdun limakalvon epätyypillinen hyperplasia

Epätyypillinen kohdun limakalvon liikakasvu on hieman vakavampi kohdun limakalvon vaurio kuin edelliset ja saattaa liittyä kohdun limakalvon syövän kehittymiseen. Hoito vaihtelee taudin vaiheen mukaan, ja joissakin tapauksissa kohtu voi olla tarpeen poistaa.

Mikä on diagnoosi

Gynekologi voi tehdä endometriumin hyperplasian diagnoosin analysoimalla esitetyt oireet ja transvaginaalisen ultraäänen. Selvitä, mikä on transvaginaalinen ultraääni ja miten se suoritetaan.

Lisäksi lääkäri voi myös suorittaa hysteroskoopin, johon kuuluu kameralla varustetun laitteen asettaminen kohtuun, jotta voidaan nähdä, onko mitään epänormaalia, ja / tai tehdä biopsia, jossa pieni näyte otetaan kohdun limakalvosta kudos jatkoanalyysiä varten.

Kuinka hoito tehdään

Kohdun limakalvon liikakasvun hoito riippuu naisella olevan hyperplasian tyypistä ja sen vakavuudesta, mutta hoitovaihtoehtoihin sisältyy kohdun limakalvon kudoksen kuretointi tai lääkkeiden, kuten progesteronin tai synteettisten progestogeenien, käyttö suun kautta, intramuskulaarisesti tai kohdunsisäisesti.

Hoidon jälkeen on suositeltavaa tehdä kohdun limakalvon koepala hoidon onnistumisen varmistamiseksi.