Mikä on kilpirauhasen liikatoiminta, syyt ja miten diagnoosi tehdään

Sisältö

• Kilpirauhasen liikatoiminnan syyt
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Subkliininen kilpirauhasen liikatoiminta
• Tärkeimmät oireet
• Kilpirauhasen liikatoiminta raskauden aikana
• Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito

Kilpirauhasen liikatoiminta on tila, jolle on tunnusomaista kilpirauhasen liiallinen hormonituotanto, mikä johtaa joidenkin merkkien ja oireiden kehittymiseen, kuten ahdistuneisuus, käsien vapina, liiallinen hikoilu, jalkojen ja jalkojen turvotus sekä kuukautiskierron muutokset naisista.

Tämä tilanne on yleisempi 20-40-vuotiailla naisilla, vaikka sitä voi esiintyä myös miehillä, ja se liittyy yleensä Gravesin tautiin, joka on autoimmuunisairaus, jossa keho itse tuottaa vasta-aineita kilpirauhasta vastaan. Gravesin taudin lisäksi kilpirauhasen liikatoiminta voi johtua myös jodin liiallisesta kulutuksesta, kilpirauhashormonien yliannostuksesta tai johtua kilpirauhasessa olevasta kyhmystä.

On tärkeää, että kilpirauhasen liikatoiminta tunnistetaan ja hoidetaan endokrinologin suosituksen mukaisesti, jotta sairauteen liittyvät oireet voidaan lievittää.

Kilpirauhasen liikatoiminnan syyt

Kilpirauhasen liikatoiminta johtuu kilpirauhasen lisääntyneestä hormonituotannosta, joka johtuu pääasiassa Gravesin taudista, joka on autoimmuunisairaus, jossa immuunisolut itse vaikuttavat kilpirauhasta vastaan, mikä lisää lisääntynyttä hormonimäärää. Lisätietoja Gravesin taudista.

Gravesin taudin lisäksi muita sairauksia, jotka voivat johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan, ovat:

• Kyhmyjen tai kystien esiintyminen kilpirauhasessa;
• Kilpirauhastulehdus, joka vastaa kilpirauhasen tulehdusta, joka voi tapahtua synnytyksen jälkeen tai virusinfektion vuoksi;
• Kilpirauhashormonien yliannostus;
• Liiallinen jodin kulutus, joka on välttämätöntä kilpirauhashormonien muodostumiselle.

On tärkeää, että kilpirauhasen liikatoiminnan syy tunnistetaan, koska tällä tavalla endokrinologi voi osoittaa sopivimman hoidon.

Kuinka diagnoosi tehdään

Kilpirauhasen liikatoiminnan diagnoosi on mahdollista mittaamalla kilpirauhaseen liittyvät verihormonit, ja T3-, T4- ja TSH-tasojen arviointi on osoitettu. Nämä testit tulisi suorittaa 5 vuoden välein 35-vuotiaasta lähtien, pääasiassa naisilla, mutta ihmisten, joilla on suurempi riski sairauden kehittymiselle, tulisi suorittaa tämä testi kahden vuoden välein.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella muita testejä kilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi, kuten vasta-ainetesti, kilpirauhasen ultraääni, itsetutkimus ja joissakin tapauksissa kilpirauhan biopsia. Tunne testit, jotka arvioivat kilpirauhasen.

Subkliininen kilpirauhasen liikatoiminta

Subkliiniselle kilpirauhasen liikatoiminnalle on tunnusomaista kilpirauhasen muutoksista viittaavien merkkien ja oireiden puuttuminen, mutta verikokeessa voidaan tunnistaa matala TSH ja T3 ja T4 ovat normaaleja.

Tällöin henkilön on suoritettava uudet testit 2–6 kuukauden kuluessa tarkistaakseen lääkkeiden ottamisen tarpeen, koska hoitoa ei yleensä tarvita, mikä on varattu vain oireiden ilmetessä.

Tärkeimmät oireet

Veressä kiertävien kilpirauhashormonien lisääntyneen määrän vuoksi on mahdollista, että joitain oireita, kuten:

• Lisääntynyt syke;
• Kohonnut verenpaine;
• Kuukautiskierron muutokset;
• Unettomuus;
• Painonpudotus;
• Käsien vapina;
• Liiallinen hiki;
• Jalkojen ja jalkojen turvotus.

Lisäksi osteoporoosin riski on lisääntynyt luiden nopeamman kalsiumin menetyksen vuoksi. Tarkista muut kilpirauhasen liikatoiminnan oireet.

Kilpirauhasen liikatoiminta raskauden aikana

Kilpirauhashormonien lisääntyminen raskauden aikana voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten eklampsiaa, keskenmenoa, ennenaikaista syntymää, alhaista syntymäpainoa naisten sydämen vajaatoiminnan lisäksi.

Naisilla, joilla oli normaaliarvot ennen raskautta ja joilla oli diagnosoitu kilpirauhasen liikatoiminta alusta loppuun ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun, ei yleensä tarvita minkäänlaista hoitoa, koska T3: n ja T4: n lievä nousu raskauden aikana on normaalia. Lääkäri voi kuitenkin suositella lääkkeitä T4: n normalisoimiseksi veressä vahingoittamatta vauvaa.

Lääkeannos vaihtelee henkilöstä toiseen, ja ensimmäinen synnytyslääkärin ilmoittama annos ei aina ole se, joka jää hoidon aikana, koska annoksen säätäminen voi olla tarpeen 6-8 viikon kuluttua lääkkeen aloittamisesta. Lisätietoja kilpirauhasen liikatoiminnasta raskauden aikana.

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito tulee suorittaa endokrinologin ohjeiden mukaisesti, joka ottaa huomioon henkilön esiin tuomat oireet, kilpirauhasen liikatoiminnan syyt ja veren hormonitasot. Tällä tavalla lääkäri voi osoittaa propiltiourasiilin ja metimatsolin kaltaisten lääkkeiden käytön, radioaktiivisen jodin käytön tai kilpirauhasen poiston leikkauksen avulla.

Kilpirauhasen vetäytyminen on osoitettu vain viimeisenä keinona, kun oireet eivät häviä eikä kilpirauhasen säätelyä ole mahdollista säätää muuttamalla lääkeannosta. Ymmärrä, miten kilpirauhasen liikatoiminta hoidetaan.

Katso vinkkejä seuraavasta videosta, jotka voivat auttaa hypertyreoosin hoidossa: