Kuinka Clomid vaikuttaa hedelmällisyyteen?
Sisältö
- Clomidin ottaminen
- Kenen pitäisi ottaa Clomid?
- Kustannus
- hyötyjä
- riskit
- Sivuvaikutukset
- Useita raskauksia
- Haittavaikutukset
- Syöpä
- Syntymävikoja
- Jos se ei toimi ...
- Mikä on ovulaatio?
Clomid tunnetaan myös nimellä klomifeenisitraatti. Se on suun kautta otettava lääke, jota käytetään usein tietyntyyppisten naisten hedelmättömyyden hoitoon.
Clomid toimii saattamalla kehon ajattelemaan, että estrogeenitasosi ovat alhaisemmat kuin he ovat, mikä aiheuttaa aivolisäkkeen lisäämään follikkelia stimuloivan hormonin tai FSH: n ja luteinisoivan hormonin tai LH: n eritystä. Korkeammat FSH-tasot stimuloivat munasarjaa tuottamaan munarakkulan tai useita follikkelia, jotka kehittyvät ja vapautuvat ovulaation aikana. Korkeat LH-tasot stimuloivat ovulaatiota.
Perusterveydenhuollon lääkärit tai OB-GYN-lääkärit määräävät usein Clomidia ennen kuin he suuntaavat parin tapaamaan hedelmällisyysasiantuntijaa erikoistuneempaan hoitoon. Jotkut lisääntymisasiantuntijat määräävät myös Clomidia.
Clomidin ottaminen
Clomid on 50 milligramman pilleri, jota otetaan yleensä viisi päivää peräkkäin naisen kuukautiskierron alussa. Kolmas, neljä tai viides päivä on tyypillinen Clomidin aloituspäivälle.
Lääkärit määräävät yleensä yhden, kaksi, kolme tai joskus neljä pilleriä otettavaksi samaan aikaan joka päivä, riippuen siitä, kuinka heidän mielestäsi reagoit lääkkeeseen. On tavallista, että aloitat pienimmästä annoksesta ja nostat kuukausittain tarpeen mukaan.
Jotkut lääkärit haluavat sinun palata verityöhön mittaamaan hormonitasoja tai transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen munasarjojen follikkelia tutkimaan. Nämä tiedot voivat auttaa heitä määrittämään, milloin sinun pitäisi aloittaa yhdyntä tai aloittaa kohdunsisäinen keinosiemennys. Se voi myös auttaa heitä määrittämään sopivan annoksen seuraavalle syklillesi.
Useimmat lääkärit eivät suosittele Clomid-hoidon käyttämistä yli kolmessa-kuudessa jaksossa, koska raskausaste laskee jatkuvan käytön aikana. Lääkärisi voi pidentää tätä, jos kestää muutama jakso, ennen kuin he löytävät sinulle sopivan annoksen.
Kenen pitäisi ottaa Clomid?
Clomidia määrätään usein naisille, joilla on polysystinen munasarjaoireyhtymä tai PCOS, joka on oireyhtymä, joka voi aiheuttaa epäsäännöllisen tai puuttuvan ovulaation.
Kaikki eivät reagoi tähän lääkkeeseen. Naiset, joilla on primaarinen munasarjojen vajaatoiminta tai varhainen vaihdevuodet, ja naiset, joilla ovulaatio puuttuu alhaisen kehon painon tai hypotalamuksen amenorran takia, todennäköisimmin eivät ovulaatioa ottaessaan Clomidia. Naiset, joilla on nämä sairaudet, saattavat tarvita intensiivisempiä hedelmättömyyshoitoja.
Kustannus
Clomid katetaan yleensä sairausvakuutuksellasi, kun muut hedelmällisyyslääkkeet eivät välttämättä ole. Jos sinulla ei ole vakuutusta lääkkeeltasi tai sinulla on vaikeuksia sen maksamisesta, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.
hyötyjä
Niille naisille, joita hoidetaan asianmukaisesti Clomidilla, on monia etuja:
- Se on kustannustehokas hedelmättömyyden hoito, etenkin verrattuna muihin hoitoihin, kuten IVF.
- Clomid on suun kautta otettava lääke, joka tekee siitä vähemmän invasiivisen kuin muut hoidot.
- Sen voi määrätä OB-GYN tai perushoidon tarjoaja sen sijaan, että tarvitsisit mennä lisääntymisasiantuntijan puoleen.
- Sivuvaikutuksia on suhteellisen vähän, ja naiset, jotka käyttävät sitä, sietävät sitä yleensä hyvin.
riskit
Sivuvaikutukset
Vaikka tämä lääkitys on yleensä melko turvallinen, on joitain sivuvaikutuksia, jotka sinun pitäisi olla tietoinen. Ne sisältävät:
- kuumia aaltoja
- päänsärkyä
- turvotus
- pahoinvointi
- mielialan muutokset
- rintojen arkuus
- visuaaliset muutokset, kuten hämärtyminen ja kaksinkertainen visio
Useita raskauksia
Clomidia käytettäessä on moninkertaisen raskauden riski hiukan suurempi. Tämä osuus on noin 7 prosenttia kaksosilla ja alle 0,5 prosenttia kolmoisilla tai korkeamman kertaluvun kertoimilla. Sinun tulee puhua lääkärisi kanssa tästä riskistä ja siitä, pystytkö kantamaan kaksosia tai muita kertoimia. Ne voivat ehdottaa aggressiivisempaa seurantaa, jos et halua tai et pysty kantamaan kaksosraskautta.
Haittavaikutukset
Koska Clomid vaikuttaa estrogeenitasoihisi, se voi aiheuttaa kohdun limakalvon ohuuden (paksu vuori voi auttaa implantoinnissa). Clomid voi myös vähentää kohdunkaulan liman määrää ja laatua.
Altistuneena estrogeenille kohdunkaulan lima on ohut ja vetinen, mikä auttaa siittiösoluja kulkemaan munajohtoihin. Kun otat Clomidia, estrogeenitasot ovat alhaisemmat, mikä aiheuttaa kohdunkaulan lima on tavallista paksumpi. Tämä voi häiritä siittiöiden kykyä päästä kohtuun ja munanjohtoihin.
Jos sinulla on kohdunsisäinen keinosiemennys, se ei ole ongelma, koska keinosiemennyskatetri ohittaa kohdunkaulan liman kokonaan.
Syöpä
Toistaiseksi ei ole olemassa vakuuttavia tietoja siitä, että Clomid lisäisi syöpäriskiä naisilla. Mutta on joitain tutkimuksia, jotka viittaavat endometriumisyövän lisääntymiseen ovulaatiota indusoivien aineiden käytön avulla.
Syntymävikoja
Tähän päivään mennessä tutkimus ei ole osoittanut merkittävää keskenmenon, synnynnäisten vajaatoimintojen tai muiden raskauskomplikaatioiden riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa erityisistä huolenaiheista.
Jos se ei toimi ...
Jos et tule raskaaksi kolmen tai kuuden Clomid-hoidon jälkeen (tai vaikka monet lääkärisi suosittelevatkin), saattaa olla aika nähdä hedelmällisyysasiantuntija ja siirtyä aggressiivisempaan hoitoon.
Se ei tarkoita, että et koskaan tule raskaaksi. Se voi tarkoittaa vain sitä, että tarvitset erilaista hoitoa tai että jotain ylimääräistä on meneillään. Tähän voi liittyä ongelma kumppanisi siittiöiden tai kohdun tai munanjohtimien kanssa. Lääkäri ehdottaa todennäköisesti lisätutkimuksia näiden ongelmien tunnistamiseksi, jotta ne voidaan korjata ennen tulevia hoitojaksoja.
Mikä on ovulaatio?
Ovulaatio on prosessi, jossa hedelmöittämätön muna vapautetaan munasarjasta kuukausittain, yleensä noin naisen kuukautiskierron 14. päivänä. Tämä prosessi johtuu monimutkaisesta hormonaalisten muutosten sarjasta, joka tapahtuu hänen syklinsä alussa.
Sitten tämä muna kulkee munanjohtimesta alaspäin, jos siemenneste voi hedelmöittää sitä tai ei. Jos muna ei ole hedelmöitetty, se putoaa kohdun onkaloon, missä se irtoaa muun kohdun limakalvon kanssa kuin naisjakso. Jos muna hedelmöittyy, se voi implantoitua kohdun limakalvoon ja aiheuttaa raskauden.
Ilman säännöllistä ovulaatiota voi tulla vaikeaksi tulla raskaaksi. Tämä johtuu siitä, että on vaikea selvittää, milloin olla yhdyntää, jotta muna ja sperma tapaavat oikeaan aikaan.