Kuinka paljon D-vitamiinia on liikaa? Yllättävä totuus
Sisältö
- D-vitamiinimyrkyllisyys - miten se tapahtuu?
- Lisäravinteet 101: D-vitamiini
- D-vitamiinin veritasot: optimaalinen vs. liiallinen
- Kuinka paljon D-vitamiinia on liikaa?
- D-vitamiinimyrkytyksen oireet ja hoito
- Suuret annokset voivat olla haitallisia, jopa ilman toksisuuden oireita
- Muuttaako muiden rasvaliukoisten vitamiinien saanti D-vitamiinin toleranssia?
- Ota kotiviesti
D-vitamiinin toksisuus on erittäin harvinaista, mutta sitä esiintyy äärimmäisillä annoksilla.
Se kehittyy yleensä ajan myötä, koska ylimääräinen D-vitamiini voi kerääntyä elimistöön.
Lähes kaikki D-vitamiinin yliannostukset johtuvat suurten D-vitamiinilisäaineiden ottamisesta.
On melkein mahdotonta saada liikaa D-vitamiinia auringonvalosta tai ruoasta.
Tämä on yksityiskohtainen artikkeli D-vitamiinin toksisuudesta ja siitä, kuinka paljon sitä pidetään liikana.
D-vitamiinimyrkyllisyys - miten se tapahtuu?
D-vitamiinin myrkyllisyys tarkoittaa, että D-vitamiinipitoisuus kehossa on niin korkea, että se aiheuttaa vahinkoa.
Sitä kutsutaan myös hypervitaminoosiksi D.
D-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini. Toisin kuin vesiliukoiset vitamiinit, keholla ei ole helppoa tapaa päästä eroon rasvaliukoisista vitamiineista.
Tästä syystä kehon sisään voi kerääntyä liikaa määriä.
D-vitamiinin toksisuuden tarkka mekanismi on monimutkainen, eikä sitä ymmärretä täysin tässä vaiheessa.
Tiedämme kuitenkin, että D-vitamiinin aktiivinen muoto toimii samalla tavalla kuin steroidihormoni.
Se kulkee solujen sisällä ja kehottaa heitä kytkemään geenit päälle tai pois päältä.
Yleensä suurin osa kehon D-vitamiinista on varastossa, sidottu joko D-vitamiinireseptoreihin tai kantajaproteiineihin. Hyvin vähän “ilmaista” D-vitamiinia on saatavilla (,).
Kuitenkin, kun D-vitamiinin saanti on äärimmäistä, tasot voivat nousta niin korkeaksi, että reseptoreihin tai kantajaproteiineihin ei jää tilaa.
Tämä voi johtaa lisääntyneeseen "vapaan" D-vitamiinin tasoon elimistössä, joka voi kulkeutua solujen sisään ja hukuttaa D-vitamiinin vaikutuksen merkinantoprosesseihin.
Yksi tärkeimmistä signalointiprosesseista liittyy kalsiumin imeytymisen lisäämiseen ruoansulatuskanavasta ().
Tämän seurauksena D-vitamiinitoksisuuden pääoire on hyperkalsemia - kohonnut kalsiumpitoisuus veressä (,).
Korkea kalsiumpitoisuus voi aiheuttaa erilaisia oireita, ja kalsium voi myös sitoutua muihin kudoksiin ja vahingoittaa niitä. Tämä sisältää munuaiset.
Bottom Line:D-vitamiinin toksisuutta kutsutaan myös hypervitaminoosiksi D. Se tarkoittaa, että D-vitamiinipitoisuudet kehossa ovat niin korkeat, että ne aiheuttavat haittaa, mikä johtaa hyperkalsemiaan ja muihin oireisiin.
Lisäravinteet 101: D-vitamiini
D-vitamiinin veritasot: optimaalinen vs. liiallinen
D-vitamiini on välttämätön vitamiini, ja melkein jokaisella kehosi solulla on reseptori sitä ().
Sitä tuotetaan ihossa, kun se altistuu auringolle.
Tärkeimmät D-vitamiinin ruokavalion lähteet ovat kalanmaksaöljyt ja rasvaiset kalat.
D-vitamiinilisät voivat olla tärkeitä ihmisille, jotka eivät saa tarpeeksi auringonvaloa.
D-vitamiini on erittäin tärkeä luuston terveydelle, ja se on myös liitetty immuunitoimintaan ja suojaan syöpää vastaan (, 8).
Ohjeet D-vitamiinin pitoisuuteen veressä ovat seuraavat (,,,,,):
- Riittävä: 20–30 ng / ml tai 50–75 nmol / l.
- Turvallinen yläraja: 60 ng / ml tai 150 nmol / l.
- Myrkyllistä: Yli 150 ng / ml tai 375 nmol / l.
Päivittäisen D-vitamiinin saannin, joka on 1000–4000 IU (25–100 mikrogrammaa), pitäisi olla riittävä takaamaan optimaalinen veritaso useimmille ihmisille.
Bottom Line:Veripitoisuudet alueella 20–30 ng / ml pidetään yleensä riittävänä. Turvallisen ylärajan katsotaan olevan noin 60 ng / ml, mutta toksisuusoireita sairastavien ihmisten tasot ovat yleensä yli 150 ng / ml.
Kuinka paljon D-vitamiinia on liikaa?
Koska D-vitamiinin toksisuuden toiminnasta tiedetään suhteellisen vähän, on vaikea määritellä tarkkaa kynnystä turvalliselle tai myrkylliselle D-vitamiinin saannille ().
Lääketieteen instituutin mukaan 4000 IU on turvallinen D-vitamiinin päivittäisen saannin yläraja. Yli 10000 IU: n annosten ei kuitenkaan ole osoitettu aiheuttavan toksisuutta terveillä henkilöillä (,).
D-vitamiinin myrkyllisyys johtuu yleensä liiallisista D-vitamiinilisäannoksista, ei ruokavaliosta tai auringonvalosta (,).
Vaikka D-vitamiinin myrkyllisyys on hyvin harvinainen tila, lisäaineiden käytön viimeaikainen kasvu voi johtaa ilmoitettujen tapausten lisääntymiseen.
Päivittäisen saannin, joka vaihtelee välillä 40 000–100 000 IU (1000–2500 mikrogrammaa) yhden tai useamman kuukauden ajan, on osoitettu aiheuttavan myrkyllisyyttä ihmisille (,,,,).
Tämä on 10-25 kertaa suositeltu yläraja toistuvina annoksina. D-vitamiinitoksisuutta sairastavien henkilöiden veritasot ovat yleensä yli 150 ng / ml (375 nmol / l).
Useita tapauksia ovat aiheuttaneet myös valmistusvirheet, kun lisäravinteissa oli 100-4000 kertaa suurempia määriä D-vitamiinia kuin pakkauksessa ilmoitettiin (,,).
Veripitoisuus näissä toksisuustapauksissa vaihteli välillä 257–620 ng / ml tai 644–1549 nmol / l.
D-vitamiinin toksisuus on yleensä palautuva, mutta vakavat tapaukset voivat lopulta aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan ja valtimoiden kalkkeutumisen (,).
Bottom Line:Turvalliseksi saannin ylärajaksi asetetaan 4000 IU / päivä. Saanti välillä 40 000–100 000 IU / päivä (10–25 kertaa suositeltu yläraja) on liitetty myrkyllisyyteen ihmisillä.
D-vitamiinimyrkytyksen oireet ja hoito
D-vitamiinitoksisuuden pääasiallinen seuraus on veren kalsiumin kertyminen, jota kutsutaan hyperkalsemiaksi ().
Hyperkalsemian varhaisia oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus ja heikkous ().
Liiallinen jano, muuttunut tajunnan taso, korkea verenpaine, munuaisputkien kalkkeutuminen, munuaisten vajaatoiminta tai kuulonalenema voivat myös kehittyä (,).
Hyperkalsemia, joka johtuu säännöllisten suurten D-vitamiinilisäaineiden käytöstä, voi kestää muutaman kuukauden. Tämä johtuu siitä, että D-vitamiini kertyy kehon rasvaan ja vapautuu vereen hitaasti ().
D-vitamiinimyrkytyksen hoitoon kuuluu auringonvalon välttäminen ja kaiken ruokavalion ja täydentävän D-vitamiinin poistaminen.
Lääkäri voi myös korjata kalsiumpitoisuuden lisäämällä suolaa ja nesteitä, usein laskimonsisäisellä suolaliuoksella.
Bottom Line:D-vitamiinin toksisuuden pääasiallinen seuraus on hyperkalsemia, jonka oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, heikkous ja munuaisten vajaatoiminta. Hoito sisältää kaiken D-vitamiinin saannin ja auringolle altistumisen rajoittamisen.
Suuret annokset voivat olla haitallisia, jopa ilman toksisuuden oireita
Suuret D-vitamiiniannokset voivat olla haitallisia, vaikka toksisuuden oireita ei välttämättä olisikaan.
D-vitamiini ei todennäköisesti aiheuta vakavia myrkyllisyysoireita heti, ja oireiden ilmaantuminen voi viedä kuukausia tai vuosia.
Tämä on yksi syy, miksi D-vitamiinin toksisuutta on niin vaikea havaita.
On raportoitu ihmisiä, jotka ovat ottaneet erittäin suuria D-vitamiiniannoksia kuukausien ajan ilman oireita, mutta verikokeet paljastivat vakavan hyperkalsemian ja munuaisten vajaatoiminnan oireet ().
D-vitamiinin haitalliset vaikutukset ovat hyvin monimutkaisia. Suuret D-vitamiiniannokset voivat aiheuttaa hyperkalsemiaa ilman toksisuusoireita, mutta voivat myös aiheuttaa myrkyllisyysoireita ilman hyperkalsemiaa ().
Turvallisuuden takaamiseksi sinun ei pidä ylittää 4000 IU: n (100 mikrogrammaa) ylärajaa keskustelematta lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa.
Bottom Line:D-vitamiinitoksisuus kehittyy yleensä ajan myötä, ja haitalliset vaikutukset ovat hyvin monimutkaisia. Suuret annokset voivat aiheuttaa vahinkoa havaittavien oireiden puuttumisesta huolimatta.
Muuttaako muiden rasvaliukoisten vitamiinien saanti D-vitamiinin toleranssia?
On oletettu, että kahdella muulla rasvaliukoisella vitamiinilla, K-vitamiinilla ja A-vitamiinilla, voi olla tärkeä rooli D-vitamiinin toksisuudessa.
K-vitamiini auttaa säätelemään, missä kalsium pääsee elimistöön, ja suuret D-vitamiinimäärät voivat heikentää kehon K-vitamiinivarastoja (,).
Suurempi A-vitamiinin saanti voi auttaa estämään tämän tapahtumasta säästämällä K-vitamiinivarastoja.
Toinen ravintoaine, joka voi olla tärkeä, on magnesium. Se on yksi ravinteista, joita tarvitaan luun terveyden parantamiseen (,).
A-vitamiinin, K-vitamiinin ja magnesiumin ottaminen D-vitamiinin kanssa voi siten parantaa luun toimintaa ja vähentää muiden kudosten kalkittumismahdollisuuksia (,,).
Muista, että nämä ovat vain hypoteeseja, mutta voi olla viisasta varmistaa, että saat tarpeeksi näitä ravintoaineita, jos aiot täydentää D-vitamiinia.
Bottom Line:Jos täydennät D-vitamiinilla, voi olla tärkeää varmistaa myös riittävä A-vitamiinin, K-vitamiinin ja magnesiumin saanti. Nämä voivat vähentää suurempien D-vitamiinien saannin aiheuttamien haittavaikutusten riskiä.
Ota kotiviesti
Ihmiset reagoivat hyvin eri tavalla suuriin D-vitamiiniannoksiin. Siksi on vaikea arvioida, mitkä annokset ovat turvallisia ja mitkä eivät.
D-vitamiinin toksisuudella voi olla tuhoisia terveysvaikutuksia, jotka eivät välttämättä näy vasta kuukausia tai jopa vuosia suurten annosten ottamisen jälkeen.
Yleensä ei ole suositeltavaa ylittää turvallisen saannin ylärajaa, joka on 4000 IU (100 mikrogrammaa) päivässä.
Suurempia annoksia ei ole yhdistetty muihin terveysvaikutuksiin, ja ne voivat siksi olla täysin tarpeettomia.
Satunnaisesti suurta D-vitamiiniannosta käytetään joskus puutteen hoitoon, mutta ota aina yhteyttä lääkäriisi tai ravitsemusterapeuttiin ennen suuren annoksen ottamista.
Kuten monissa muissa ravitsemuksellisissa asioissa, myös muut eivät aina ole yhtä hyviä.
Tältä sivulta löydät lisätietoja D-vitamiinista: D-vitamiini 101 - Yksityiskohtainen aloittelijan opas