Mikä on yhteys hypoglykemian ja raskauden välillä?

Sisältö

• Syyt
• Hypoglykemia ja diabetes
• Oireet
• Levinneisyys
• Riskitekijät
• Diagnoosi
• Hoito ja ennaltaehkäisy
• Komplikaatiot
• Näkymät

Yleiskatsaus

Insuliini on hormoni, joka siirtää glukoosin tai verensokerin verestä kehon soluihin, missä sitä sitten varastoidaan tai käytetään energiaan. Raskauden aikana kehosi tuottaa enemmän insuliinia auttaakseen vauvaa kasvamaan. Samanaikaisesti raskaus voi myös tehdä sinusta vastustuskykyisemmän insuliinille. Siksi monille naisille kehittyy diabetes raskauden aikana (raskausdiabetes).

Vaikka korkea verensokeri (hyperglykemia) on yleisempää raskauden aikana, muutokset kehossasi raskauden aikana ja reaktiosi insuliiniin voivat myös saada verensokerisi laskemaan vaarallisen matalaksi. Se aiheuttaa hypoglykemiaksi kutsutun tilan. Verensokerilukua, joka on alle 60 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl), pidetään hypoglykemiana. Hypoglykemia raskauden aikana tapahtuu useimmiten diabetesta sairastavilla naisilla.

Syyt

Pysyvä hypoglykemia raskaana olevilla naisilla, joilla ei ole diabetesta, on harvinaista. Sokeritasot voivat laskea liian matalalle raskauden aikana, kun jokin seuraavista tapahtuu:

• Et syö tarpeeksi usein tai oikeanlaisia ​​ruokia verensokeritasapainon vakauttamiseksi. Riippumatta siitä, kuinka paljon tai kuinka usein syöt, vauvasi jatkaa glukoosin imemistä kehosta. Kehosi on yleensä hyvä kompensoimaan tätä.
• Liikut liikaa glukoosin kulutuksella. Jos elimistössäsi ei ole tarpeeksi glukoosia tai et täydennä sitä joillakin hiilihydraateilla, saatat tulla hypoglykeemiseksi.
• Diabeteslääkitysannoksesi ovat liian tehokkaita alentamaan verensokeria ja niitä on muutettava. Tämä on yleisin syy hypoglykemiaan raskauden aikana.

Hypoglykemia ja diabetes

Hypoglykemiaa voi esiintyä raskaana olevilla naisilla, joilla ei ole diabetesta, mutta se on paljon todennäköisempää naisilla, jotka käyttävät insuliinia. Jokainen seuraavista diabetestyypeistä asettaa sinulle suuremman riskin hypoglykemiajaksoihin:

• tyypin 1 diabetes
• tyypin 2 diabetes
• raskausdiabetes

Oireet

Hypoglykemian oireet ovat yleensä samat raskaana olevilla naisilla ja ihmisillä, jotka eivät ole raskaana. Ne sisältävät:

• pahoinvointi tai oksentelu
• pyörrytys
• vapina
• sydämentykytyksiä
• hikoilu
• ahdistus
• pistely suun ympärillä
• kalpea iho

Kun verensokeri on kohonnut, nämä oireet häviävät.

Levinneisyys

Hypoglykemia raskauden aikana on melko yleistä. Diabetesta sairastavilla naisilla on paljon todennäköisempää kuin diabetesta sairastavilla naisilla hypoglykemia. Yhdessä tutkimuksessa tyypin 1 diabetesta sairastavilla naisilla oli vakava hypoglykeeminen kohtaus ainakin kerran raskauden aikana, ja monilla oli useita. Vakava hypoglykeeminen kohtaus on, kun verensokeri laskee niin vaarallisen matalaksi, että saatat menettää tajunnan.

Vanhemmassa tutkimuksessa noin 19--44 prosenttia raskaana olevista naisista, joilla on kaikenlainen diabetes, koki hypoglykemiaa.

Riskitekijät

Hypoglykemiaa voi esiintyä milloin tahansa raskauden aikana. Tietyt asiat lisäävät kuitenkin riskiä. Nämä sisältävät:

• Ottaa diabetes. Sekä raskaus että diabetes aiheuttavat insuliinitasosi vaihtelevan. Välttääksesi liikaa tai liian vähän sokeria, sinua on seurattava huolellisesti, ja diabeteslääkkeitäsi saatetaan joutua säätämään.
• Ensimmäisellä kolmanneksella. Hypoglykemiaa esiintyy useammin ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin monilla äideillä voi olla pahoinvointia ja oksentelua. Yhdessä tutkimuksessa raskaana olevilla naisilla, joilla oli tyypin 1 diabetes, esiintyi vakavaa hypoglykemiaa kolme kertaa useammin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana kuin ennen raskautta. Vakavan hypoglykeemisen kohtauksen todennäköisin aika on 8-16 viikon raskaus. Pienin todennäköinen aika on toisella kolmanneksella.
• Sinulla on ollut hypoglykemiakohtauksia ennen raskautta.
• Olla kipeänä. Monet sairaudet aiheuttavat ruokahaluttomuutta, ja ilman riittävää tai säännöllistä ruoan nauttimista saatat kehittää hypoglykeemisia jaksoja.
• Aliravittu. On tärkeää ottaa tarpeeksi kaloreita raskauden aikana. Syömiesi elintarvikkeiden tulisi olla myös ravitsevia.

Diagnoosi

Lääkäri määrittää hypoglykemian diagnoosin oireidesi ja verensokerilukemiesi perusteella. Sinua saatetaan pyytää ottamaan useita lukemia päivässä ja tallentamaan ne. Lääkäri voi määrätä verensokerin seurantasarjan tai voit ostaa sen apteekista. Yksittäinen matalan verensokerin lukema ei tarkoita, että sinulla on jatkuva hypoglykemia.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Jos alkaa tuntea jokin hypoglykemian oireista:

• Etsi turvallinen paikka istua tai valehdella. Jos ajat, vedä.
• Syö tai juo noin 15 grammaa hiilihydraatteja. Yksinkertaisilla hiilihydraateilla on yleensä korkea sokeripitoisuus. Esimerkkejä ovat 4 unssia hedelmämehua (ei ruokavaliota tai vähennettyä sokeria), puoli tölkkiä tavallista soodaa, 4 glukoositablettia ja yksi ruokalusikallinen sokeria tai hunajaa. Pidä tällaiset tarvikkeet aina mukanasi.
• Kerro lääkärillesi kaikista hypoglykeemisistä jaksoista.

Jos sinulla on diabetes, lääkärisi on mukautettava lääkkeesi vakauttamaan verensokeritasosi. Harvoin sinulle voidaan määrätä resepti ns. Glukagonipakkaukseen. Tämä pakkaus sisältää glukagonihormonin synteettisen muodon ja steriilin ruiskun. Injisoituna glukagoni stimuloi maksaa vapauttamaan glukoosivarastoja. Se puolestaan ​​nostaa verensokeria. Sitä käytetään vakavan hypoglykemian pelastushoitona.

Avain on kuitenkin vähentää hypoglykemian riskiä ensinnäkin.

• Syö pieniä, usein toistuvia, tasapainoisia aterioita, jotta verensokeritasosi pysyy vakaana.
• Nopeutat nukkuessasi, joten varmista, että pidät välipalaa sängyn vieressä, jotta voit syödä, jos heräät yöllä tai ensimmäinen asia aamulla.
• Harjoittele, ellei lääkärisi ole neuvonut sitä, mutta älä ylitä normaalia tasoasi. Liiallisen liikunnan vaikutukset verensokeriin voivat kestää jopa 24 tuntia.

Komplikaatiot

Satunnainen hypoglykemiajakso raskauden aikana ei todennäköisesti aiheuta haittaa sinulle tai lapsellesi. Kun se on usein, voi olla ongelmia. Aivot tarvitsevat glukoosia vastaanottamaan viestejä kehosta ja tulkitsemaan niitä.

Vakavissa tapauksissa diabetesta sairastavilla naisilla hypoglykemia voi johtaa kohtauksiin, koomaan ja jopa kuolemaan. Vauvallasi voi olla samoja komplikaatioita, jos hänellä on hypoglykemia tai se kehittyy pian syntymän jälkeen.

Näkymät

Hypoglykemia on harvinaista raskauden aikana, jos sinulla ei ole diabetesta. Harvinainen tai lievä hypoglykemia ei yleensä aiheuta merkittävää haittaa äidille tai lapselle. Hypoglykemian estämisessä ei ole mitään typerää, mutta voit vähentää riskiäsi. Syö säännöllisesti, ja jos sinulla on diabetes, seuraa tarkasti verensokeritasojasi. Tunnista hypoglykemian merkit ja pidä lääkärisi ajan tasalla mahdollisista hyökkäyksistäsi.