Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta

Sisältö

• Mikä on ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta?
• Mikä aiheuttaa ensisijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan?
• Mitkä ovat primaarisen kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?
• Kuinka ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan?
• Kuinka ensisijaista kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan?

Mikä on ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta?

Kilpirauhasesi säätelee kehosi aineenvaihduntaa. Kilpirauhasen stimuloimiseksi aivolisäkkeestä vapautuu hormoni, joka tunnetaan kilpirauhasen stimuloivana hormonina (TSH). Kilpirauhasesi vapauttaa sitten kaksi hormonia, T3 ja T4. Nämä hormonit hallitsevat aineenvaihduntaa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi näitä hormoneja. Tätä kutsutaan myös kilpirauhasen vajaatoiminnaksi.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa on kolme tyyppiä: ensisijainen, toissijainen ja tertiäärinen.

Ensisijaisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhasen toimintaa stimuloidaan oikein. Se ei kuitenkaan pysty tuottamaan tarpeeksi kilpirauhashormoneja, jotta kehosi toimisi kunnolla. Tämä tarkoittaa, että kilpirauhasesi itse on ongelman lähde.

Toissijaisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa aivolisäkkeesi ei stimuloi kilpirauhasiasi tuottamaan tarpeeksi hormoneja. Toisin sanoen ongelma ei ole kilpirauhasessasi. Sama pätee kolmannen asteen kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Mikä aiheuttaa ensisijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan?

Ensisijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisin syy on Hashimoton kilpirauhastulehdus. Tämä on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään vahingossa kilpirauhaseen.

Saatat myös kehittää ensisijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan useista muista syistä.

Jos sinulla oli kilpirauhasen liikatoiminta (tai kilpirauhasen liikatoiminta), hoitosi on saattanut jättää sinulle kilpirauhasen vajaatoiminnan. Kilpirauhasen liikatoiminnan yleinen hoito on radioaktiivinen jodi. Tämä hoito tuhoaa kilpirauhasen. Harvinaisempaan kilpirauhasen liikatoimintaan liittyy osittain tai kokonaan kilpirauhasen kirurginen poisto. Molemmat voivat johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Jos sinulla olisi kilpirauhassyöpä, lääkäri olisi poistanut kilpirauhasesi tai sen osan kirurgisesti syövän hoitamiseksi.

Muita mahdollisia kilpirauhasen vajaatoiminnan syitä ovat:

• riittämätön ruokavaliojodi
• synnynnäinen sairaus
• tietyt lääkkeet
• viruksen kilpirauhastulehdus

Joissakin tapauksissa naisella voi olla kilpirauhasen vajaatoiminta synnytyksen jälkeen. Kansallisten terveyslaitosten mukaan tauti on yleisintä naisilla ja yli 60-vuotiailla.

Mitkä ovat primaarisen kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen. Oireet kehittyvät tyypillisesti hitaasti ja riippuvat taudin vakavuudesta.

Aluksi saatat huomata yleisiä oireita, kuten:

• väsymys
• letargia
• herkkyys kylmälle
• masennus
• lihas heikkous

Koska kilpirauhashormonit hallitsevat kaikkien solujen aineenvaihduntaa, saatat myös lihoa.

Muita mahdollisia oireita ovat:

• kipu nivelissä tai lihaksissa
• ummetus
• hauraat hiukset tai kynnet
• äänen käheys
• turvotus kasvoillasi

Taudin edetessä nämä oireet muuttuvat vähitellen vakavammiksi.

Jos kilpirauhasen vajaatoiminta on erittäin vakava, saatat joutua koomaan, joka tunnetaan myxedema-koomana. Tämä on hengenvaarallinen tila.

Kuinka ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan?

Jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminnan fyysisiä oireita, lääkäri saattaa päättää tehdä testejä tarkistaakseen, onko sinulla tämä tila.

Lääkäri käyttää yleensä verikokeita tarkistaakseen T4- ja TSH-tasosi. Jos kilpirauhasesi toimii huonosti, aivolisäkkeesi tuottaa enemmän TSH: ta yrittäen saada kilpirauhasesi tuottamaan enemmän T3: ta ja T4: ää. Kohonnut TSH-taso voi osoittaa lääkärillesi, että sinulla on kilpirauhasen ongelma.

Kuinka ensisijaista kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan?

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito sisältää lääkityksen ottamisen puuttuvien kilpirauhashormonien korvaamiseksi. Lääkäri aloittaa tyypillisesti pienellä annoksella ja lisää sitä vähitellen. Tavoitteena on, että kilpirauhashormonitasosi palaavat normaalille alueelle.

Jatat kilpirauhaselääkkeiden käyttöä koko elämäsi ajan. Lääkkeesi korvaa kilpirauhashormonit, joita kilpirauhasesi ei pysty tuottamaan. Se ei korjaa kilpirauhasen sairautta. Tämä tarkoittaa, että jos lopetat sen käytön, oireesi palavat.

Jotkut lääkkeet ja elintarvikkeet voivat häiritä lääkkeitäsi. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien lääkkeet. Jotkut vitamiinit ja lisäravinteet, erityisesti raudan ja kalsiumin, voivat myös häiritä hoitoa. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lisäravinteista. Saatat myös joutua vähentämään syömistä mitä tahansa soijasta ja joistakin kuitupitoisista elintarvikkeista.