Minulla on lääketieteellinen PTSD - mutta sen hyväksyminen kesti kauan
Sisältö
- Lyhyesti sanottuna trauma oli kaikkialla
- Kesti jonkin aikaa hyväksyä, että lääketieteellinen PTSD oli todellinen asia
- Joten, mitkä ovat joitain PTSD-hoitoja?
- Silmien liikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely (EMDR)
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
- Kognitiivinen käsittelyterapia (CPT)
- Altistushoito (joskus kutsutaan pitkäaikaiseksi altistukseksi)
- Virtuaalitodellisuuden altistushoito
Minusta tuntuu silti joskus siltä, että minun pitäisi olla yli sen, tai olen melodramaattinen.
Joskus syksyllä 2006 olin fluoresoivassa valaistussa huoneessa tuijottaen onnellisten sarjakuvaeläinten julisteita, kun sairaanhoitaja pisti minua hyvin pienellä neulalla. Se ei ollut tuskallista edes. Se oli allergiatesti, pistely ei ollut terävämpi kuin kevyt puristus.
Mutta heti puhkesin itkuun ja aloin ravistella hallitsemattomasti. Kukaan ei ollut yllättynyt tästä reaktiosta enemmän kuin minä. Muistan ajatteluni: Tämä ei satuta. Tämä on vain allergiatesti. Mitä tapahtuu?
Se oli ensimmäinen kerta, kun minua oli pistetty neulalla sen jälkeen, kun vapautin sairaalasta useita kuukausia aiemmin. Tuon vuoden 3. elokuuta minut oli otettu sairaalaan vatsakipuja vastaan, ja minut vapautettiin vasta kuukautta myöhemmin.
Tuona aikana minulla oli kaksi hätä- / hengenpelastavaa paksusuolileikkausta, joista 15 senttimetriä paksusuolesta poistettiin; yksi sepsiksen tapaus; 2 viikkoa nasogastrisella putkella (ylös nenään, alas vatsaan), joka teki sietämättömästä liikkua tai puhua; ja lukemattomia muita putkia ja neuloja työnnettiin ruumiini.
Yhdessä vaiheessa suonet käsivarteni olivat olleet liian uupuneita laskimonsisäisesti, ja lääkärit asettivat keskilinjan: laskimonsisäisen solmun solmuni alla olevaan laskimoon, joka oli vakaampi, mutta lisää verenkierron infektioiden ja ilmaembolioiden riskiä.
Lääkäri selitti minulle keskilinjan riskit ennen kuin hän pani sen, huomauttaen, että oli tärkeää, että joka kerta, kun IV muutettiin tai muutettiin, sairaanhoitajien tulisi pyyhkiä satama sterilointipyyhkeellä.
Seuraavien viikkojen aikana seurasin ahdistuneesti jokaista sairaanhoitajaa. Jos he unohtivat pyyhkiä sataman, taistelin sisäisesti siitä, että muistutin heitä - halustani olla hyvä, ei ärsyttävä potilas suorassa ristiriidassa terrorin kanssa ajatellessani toista hengenvaarallista komplikaatiota.
Lyhyesti sanottuna trauma oli kaikkialla
Oli fyysinen trauma viipaloidusta avoimesta ja emotionaalinen trauma jäähän pakattumisesta, kun menin septiseen, ja pelko siitä, että seuraava asia, joka voisi tappaa minut, oli vain unohdettu alkoholipyyhe.
Joten sen ei todellakaan olisi pitänyt yllättää minua, kun vain muutama kuukausi myöhemmin pienintäkään puristaja jätti minut hyperventilaatioon ja vapisemaan. Yllätti minut enemmän kuin tuo ensimmäinen tapaus oli kuitenkin se, että se ei parantunut.
Ajattelin kyyneleeni selittyvän lyhyellä ajalla, joka se oli ollut sairaalahoidostani. Olin edelleen raaka. Se menisi ajoissa.
Mutta ei. Jos en saa terveellistä Xanax-annosta, kun menen hammaslääkäriin, jopa rutiininomaisen hampaiden puhdistuksen vuoksi, päädyin liukenemaan nyppyyn liemeen pienimmänkin puristuksen yli.
Ja vaikka tiedän, että se on täysin tahaton reaktio, ja loogisesti tiedän, että olen turvassa enkä ole takaisin sairaalassa, se on silti nöyryyttävää ja heikentävää. Silloinkin kun vierailen jonkun sairaalassa, ruumiini tekee outoa paskaa.
Kesti jonkin aikaa hyväksyä, että lääketieteellinen PTSD oli todellinen asia
Minulla oli paras mahdollinen hoito, kun olin sairaalassa (huuto Tahoe Forest Hospitalille!). Ei ollut tienvarsilla olevaa pommia tai väkivaltaisia hyökkääjiä. Luulen, että trauman piti tulla ulkoisesta traumasta ja minun oli kirjaimellisesti sisäinen.
Osoittautuu, että keho ei välitä siitä, mistä trauma tulee, vain että se tapahtui.
Muutama asia auttoi minua ymmärtämään mitä kokin. Ensimmäinen oli ylivoimaisesti epämiellyttävin: kuinka luotettavasti sitä jatkui.
Jos olisin lääkärin vastaanotolla ja sairaalassa, opin, että ruumiini käyttäytyy luotettavasti epäluotettavasti. En aina puhkenut kyyneliin. Joskus heitin, joskus tunsin itseni vihaiseksi, peloissani ja klaustrofobiseksi. Mutta minä ei koskaan reagoi tapaan, jolla ihmiset ympärilläni olivat.
Tämä toistuva kokemus sai minut lukemaan PTSD: stä (yksi erittäin hyödyllinen kirja, jota luen edelleen, on ”Keho pitää pisteet”), jonka on kirjoittanut tohtori Bessel van der Kolk, joka auttoi edelläkävijässä ymmärtämään PTSD: tä) ja terapiaan pääsemisestä.
Vaikka kirjoitan tämän, taistelen silti todella uskomalla, että tämä on asia, joka minulla on. Minusta tuntuu silti joskus siltä, että minun pitäisi olla yli sen, tai olen melodramaattinen.
Aivoni yrittävät työntää minut sen ohitse. Kehoni kokonaisuutena ymmärtää suuremman totuuden: Trauma on edelleen kanssani ja näyttää edelleen hankalina ja hankalina aikoina.
Joten, mitkä ovat joitain PTSD-hoitoja?
Aloin ajatella tätä, koska terapeutini suositteli kokeilemaan EMDR-hoitoa PTSD: lle. Se on kallis eikä vakuutukseni näytä kattavan sitä, mutta toivon, että minulla on mahdollisuus antaa sille pyörre jonain päivänä.
Tässä on lisätietoja EMDR: stä sekä joistakin muista todistetuista PTSD-hoidoista.
Silmien liikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely (EMDR)
EMDR: n avulla potilas kuvaa traumaattisia tapahtumia samalla kun kiinnittää huomiota edestakaisin tapahtuvaan liikkeeseen, ääniin tai molempiin. Tavoitteena on poistaa traumaattisen tapahtuman ympärillä oleva emotionaalinen varaus, jonka avulla potilas voi käsitellä sitä rakentavammin.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
Jos olet nyt hoidossa, tämä on menetelmä, jota terapeutti todennäköisesti käyttää. CBT: n tavoitteena on tunnistaa ja muokata ajattelutapoja mielialan ja käyttäytymisen muuttamiseksi.
Kognitiivinen käsittelyterapia (CPT)
En ollut kuullut tästä vasta äskettäin, kun "Tämä amerikkalainen elämä" teki koko jakson. CPT on samanlainen kuin CBT tavoitteessaan: muuta trauman aiheuttamia häiritseviä ajatuksia. Se on kuitenkin kohdennetumpaa ja intensiivisempää.
10-12 istunnon aikana potilas työskentelee lisensoidun CPT-lääkärin kanssa ymmärtääkseen, miten trauma muokkaa heidän ajatuksiaan, ja oppia uusia taitoja näiden häiritsevien ajatusten muuttamiseksi.
Altistushoito (joskus kutsutaan pitkäaikaiseksi altistukseksi)
Altistushoito, jota joskus kutsutaan pitkäaikaiseksi altistukseksi, sisältää usein trauman tarinan kertomisen tai ajattelun. Joissakin tapauksissa terapeutit tuovat potilaat paikkoihin, joita he ovat välttäneet PTSD: n takia.
Virtuaalitodellisuuden altistushoito
Altistushoidon osajoukko on virtuaalitodellisuuden altistushoito, josta kirjoitin Rolling Stone -lehdelle muutama vuosi sitten.
VR-altistushoidossa potilas palaa käytännössä trauma-kohtaukseen ja viime kädessä itse traumaattiseen tapaukseen. EMDR: n tavoin tavoite on poistaa emotionaalinen lataus tapahtuman (tapahtumien) ympärillä.
Lääkitys voi olla hyödyllinen työkalu myös joko yksinään tai yhdistettynä muihin hoitoihin.
Minulla oli tapana liittää PTSD yksinomaan sotaan ja veteraaneihin. Todellisuudessa se ei ole koskaan ollut niin rajoitettua - monilla meistä on se monista eri syistä.
Hyvä uutinen on, että voimme kokeilla useita erilaisia hoitomuotoja, ja ellei muuta, on rauhoittavaa tietää, ettemme ole yksin.
Katie MacBride on freelance-kirjailija ja Anxy Magazinen avustava toimittaja. Löydät hänen teoksensa muun muassa Rolling Stone ja Daily Beast. Hän vietti suurimman osan viime vuodesta dokumenttielokuvan tekemisestä lääkekannabiksen käytöstä lapsille. Hän viettää tällä hetkellä liikaa aikaa Twitterissä, jossa voit seurata häntä osoitteessa @msmacb.