Mikä on ero tulehduksellisen niveltulehduksen ja ei-tulehduksellisen niveltulehduksen välillä?
Sisältö
- Mikä on niveltulehdus?
- Kuinka niveltulehdus aiheutuu?
- Nivelrikon syyt
- Nivelreuman syyt
- Niveltulehduksen oireet
- Niveltulehduksen diagnosointi
- Niveltulehduksen hoito
- Nivelrikko
- Nivelreuma
- Elintapamuutokset niveltulehduksessa
- Milloin lääkäriin
Mikä on niveltulehdus?
Niveltulehdus on tila, jossa yksi tai useampi nivelestäsi on tulehtunut. Tämä voi johtaa jäykkyyteen, arkuuteen ja monissa tapauksissa turvotukseen.
Tulehduksellinen ja ei-tulehduksellinen niveltulehdus ovat tilan kaksi yleisintä muotoa.
Niveltulehdustyyppejä on kymmeniä. Yksi yleisimmistä tulehduksellisen niveltulehduksen tyypeistä on nivelreuma (RA), ja yleisin tulehduksettoman niveltulehduksen tyyppi tunnetaan nimellä nivelrikko (OA).
Kuinka niveltulehdus aiheutuu?
OA: lla ja RA: lla on molemmat hyvin erilaiset syyt.
Nivelrikon syyt
Vaikka sitä kutsutaan tulehduksettomaksi niveltulehdukseksi, OA voi silti johtaa niveltulehdukseen. Erona on, että tämä tulehdus johtuu todennäköisesti kulumisesta.
OA tapahtuu, kun nivelen rusto hajoaa. Rusto on liukas kudos, joka peittää ja pehmentää luiden päät nivelessä.
Nivelen vahingoittaminen voi nopeuttaa OA: n etenemistä, mutta jopa jokapäiväinen toiminta voi vaikuttaa OA: han myöhemmin elämässä. Ylipaino ja ylimääräinen rasitus nivelille voivat myös aiheuttaa OA: ta.
Tulehduksellista niveltulehdusta esiintyy yleisimmin polvissa, lantioissa, selkärangassa ja käsissä.
Nivelreuman syyt
Nivelreuma on paljon monimutkaisempi sairaus, mutta se vaikuttaa yleensä:
- kädet
- ranteet
- kyynärpäät
- polvet
- nilkat
- jalat
Kuten psoriaasi tai lupus, RA on autoimmuunisairaus. Tämä tarkoittaa, että kehon immuunijärjestelmä hyökkää terveelliseen kudokseen.
Nivelreuman syy on edelleen mysteeri. Koska naiset sairastavat todennäköisemmin nivelreumaa kuin miehet, tutkijat uskovat, että siihen voi liittyä geneettisiä tai hormonaalisia tekijöitä.
Nivelreuma voi esiintyä myös lapsilla, ja se voi vaikuttaa muihin kehon osiin, kuten silmiin ja keuhkoihin.
Niveltulehduksen oireet
RA: n ja OA: n oireet ovat samanlaisia, koska ne molemmat sisältävät jäykkyyttä, kipua ja turvotusta nivelissä.
Mutta RA: han liittyvä jäykkyys kestää yleensä kauemmin kuin se tapahtuu OA: n puhkeamisen aikana, ja se on yleensä huonompi ensimmäinen asia aamulla.
OA: han liittyvä epämukavuus keskittyy yleensä vaurioituneisiin niveliin. Nivelreuma on systeeminen sairaus, joten sen oireisiin voi sisältyä myös heikkoutta ja väsymystä.
Niveltulehduksen diagnosointi
Kun lääkäri on suorittanut nivelten fyysisen tutkimuksen, he voivat määrätä seulontatestejä.
MRI voi paljastaa pehmytkudosten tilan nivelessä, kuten rusto. Tavalliset röntgensäteet voivat myös osoittaa ruston hajoamista, luun vaurioita tai eroosioita.
Lääkäri voi määrätä verikokeen sen selvittämiseksi, johtuuko nivelongelma nivelreumasta. Tämän tarkoituksena on etsiä nivelreumasta kärsivillä ihmisillä esiintyvien "reumatoidutekijöiden" tai syklisten sitrulloituneiden vasta-aineiden läsnäoloa.
Niveltulehduksen hoito
Niveltulehdusta hoidetaan eri tavalla tyypistä riippuen:
Nivelrikko
Lääkäri voi suositella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, lievissä flareissa tai lievissä niveltulehdustapauksissa.
Kortikosteroidit, jotka voidaan ottaa suun kautta tai injektiona, voivat vähentää niveltulehdusta.
Fysioterapia voi auttaa parantamaan lihasvoimaa ja liikerataa. Vahvemmat lihakset voivat paremmin tukea niveliä ja mahdollisesti lievittää kipua liikkeen aikana.
Kun nivelvaurio on vakava, lääkäri saattaa suositella leikkausta nivelen korjaamiseksi tai korvaamiseksi. Tämä tehdään tyypillisesti vasta sen jälkeen, kun muut hoidot eivät anna sinulle tarpeeksi kipua ja liikkuvuutta.
Nivelreuma
Tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja voidaan käyttää vähentämään kipua ja turvotusta RA-potilailla, mutta on myös erityisiä lääkkeitä, jotka on suunniteltu tämän tyyppisen niveltulehduksen hoitoon.
Jotkut näistä ovat:
- Sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD): DMARD: t estävät kehosi immuunijärjestelmän vasteen, mikä auttaa hidastamaan nivelreuman etenemistä.
- Biologia: Nämä lääkkeet reagoivat tulehdusta aiheuttavaan immuunijärjestelmän vasteeseen sen sijaan, että estävät koko immuunijärjestelmän.
- Janus-kinaasin (JAK) estäjät: Tämä on uudenlainen DMARD, joka estää tietyt immuunijärjestelmän reaktiot tulehduksen ja nivelvaurioiden estämiseksi.
Uusia lääkkeitä testataan edelleen RA: n hoidossa ja oireiden voimakkuuden vähentämisessä. Ja kuten OA, RA-oireita voidaan joskus lievittää fysioterapian avulla.
Elintapamuutokset niveltulehduksessa
OA: n tai RA: n kanssa eläminen voi olla haaste. Säännöllinen liikunta ja laihtuminen voivat auttaa vähentämään nivelten rasitusta. Liikunta ei vain lisää painonpudotusta, vaan se voi myös auttaa tukemaan niveliä vahvistamalla heidän ympärillään olevia lihaksia.
Apulaitteet, kuten kepit, korotetut wc-istuimet tai laitteet, jotka auttavat ajamaan autoa ja avaamaan kannen kannet, ovat käytettävissä itsenäisyyden ja päivittäisen toiminnan ylläpitämiseksi.
Terveellisen ruokavalion syöminen, joka sisältää paljon hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaisia proteiineja ja täysjyvätuotteita, voi myös auttaa lievittämään tulehdusta ja estämään painonnousua.
Milloin lääkäriin
Vaikka OA: lle tai RA: lle ei ole parannuskeinoa, molemmat olosuhteet ovat hoidettavissa. Kuten useimmissa terveyshaasteissa, varhaisen diagnoosin saaminen ja hoidon eteneminen johtaa usein parhaisiin tuloksiin.
Älä liitä vain liitunivelen jäykkyyttä toiseen väistämättömään ikääntymisen merkkiin. Jos on turvotusta, kipua tai jäykkyyttä, kannattaa sopia tapaaminen lääkärisi kanssa, varsinkin jos nämä oireet häiritsevät päivittäistä toimintaa.
Aggressiivinen hoito ja paremman käsityksen saaminen erityistilastasi voivat auttaa pitämään sinut aktiivisempana ja mukavampana tulevina vuosina.