Kauan odotettu IVF-siirtoni peruutettiin koronaviruksen vuoksi
Sisältö
- Kuinka opin lapsettomuudestani
- IUI käynnistys
- Käänny IVF:ään
- Lisää odottamattomia komplikaatioita
- COVID-19:n vaikutus
- Arvostelu kohteelle
Matkani hedelmättömyyden kanssa alkoi kauan ennen kuin koronavirus (COVID-19) alkoi terrorisoida maailmaa. Vuosien lukemattomien sydänsärkyjen jälkeen, epäonnistuneista leikkauksista ja epäonnistuneista IUI -yrityksistä, mieheni ja minä olimme alkamassa ensimmäistä IVF -kierrosta, kun saimme puhelun klinikalta, jossa kerrottiin, että kaikki hedelmättömyystoimenpiteet oli lopetettu. Koskaan miljoonassa vuodessa en uskonut, että pandemia johtaa tähän. Olin vihainen, surullinen ja joukon muita ylivoimaisia tunteita. Mutta tiedän, etten ole ainoa. Tuhannet naiset ympäri maata ovat jumissa samassa veneessä-ja matkani on vain yksi esimerkki siitä, miksi tämä virus ja sen sivuvaikutukset ovat olleet fyysisesti, emotionaalisesti ja taloudellisesti rasittavia kaikille hedelmättömyyshoidossa oleville.
Kuinka opin lapsettomuudestani
Olen aina halunnut olla äiti, joten kun menin naimisiin syyskuussa 2016, mieheni ja minä halusimme saada lapsen heti. Olimme niin innoissamme aloittaessamme yrittämisen, että harkitsimme kuherruskuukauden peruuttamista Antiguaan, koska yhtäkkiä Zikasta oli tullut vakava huolenaihe. Tuolloin lääkärit suosittelivat, että pariskunnat odottavat kolme kuukautta sen jälkeen, kun ovat palanneet paikasta Zikan kanssa, ennen kuin yrittävät tulla raskaaksi - ja minusta kolme kuukautta tuntui ikuiselta. En tiennyt, että nuo muutamat viikot olisivat olleet pienin huolenaiheeni verrattuna edessä olevaan koettelevaan matkaan.
Aloimme todella yrittää saada lapsen maaliskuussa 2017. Seurasin kuukautiskierrosta ahkerasti ja käytin ovulaatiotestisarjoja maksimoidakseni mahdollisuuteni tulla raskaaksi. Ottaen huomioon, että sekä mieheni että minä olimme nuoria ja terveitä, ajattelin, että tulemme raskaaksi nopeasti. Mutta kahdeksan kuukautta myöhemmin kamppailimme edelleen. Tehtyään tutkimusta itse, mieheni päätti tehdä siittiöanalyysin vain nähdäkseen, oliko hänen päässään jotain vialla. Tulokset osoittivat, että hänen siittiöiden morfologia (siittiöiden muoto) ja siittiöiden liikkuvuus (siittiöiden kyky liikkua tehokkaasti) olivat molemmat hieman epänormaaleja, mutta lääkärimme mukaan se ei riittänyt selittämään, miksi se kesti niin kauan laittaa alulle. (Aiheeseen liittyviä: Uusi kotona oleva hedelmällisyystesti tarkistaa kaverisi siittiöiden)
Kävin myös ob-gynillä tarkistuttamassa ja sain tietää, että minulla oli kohdun fibroidi. Nämä ei -syöpäkasvut voivat olla erittäin ärsyttäviä ja aiheuttaa kivuliaita kuukautisia, mutta lääkärini sanoi, että ne harvoin häiritsevät raskautta. Joten jatkoimme yrittämistä.
Kun saavuimme vuosirajoituksemme, alkoimme tuntea olomme vieläkin huolestuneemmaksi. Tutkittuamme hedelmättömyysasiantuntijoita varasimme ensimmäisen tapaamiseni huhtikuussa 2018. (Selvitä, mitä lastenlääkärit haluavat naisten tietävän hedelmällisyydestään.)
Lapsettomuuskokeet alkavat sarjalla testejä, verikokeita ja skannauksia. Minulla diagnosoitiin melko nopeasti polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS), sairaus, joka aiheuttaa naisille kuukautishäiriöitä (yleensä epäsäännölliset kuukautiset) ja liiallisen määrän androgeenihormoneja (hormoneja, jotka vaikuttavat miesten ominaisuuksiin ja lisääntymistoimintaan). heidän ruumiinsa. Se ei ole vain yleisin endokriininen häiriö, vaan se on myös yleisin hedelmättömyyden syy. Mutta en missään tapauksessa ollut tyypillinen PCOS -tapauksissa. En ollut ylipainoinen, minulla ei ollut liiallista hiusten kasvua enkä koskaan kamppaillut aknen kanssa, jotka kaikki ovat tyypillisiä naisille, joilla on PCOS. Mutta luulin, että lääkäri tiesi parhaiten, joten menin vain siihen.
PCOS -diagnoosini jälkeen hedelmällisyysasiantuntijamme kehitti hoitosuunnitelman. Hän halusi meidän tekevän IUI: n (kohdunsisäinen keinosiemennys), hedelmällisyyshoidon, joka sisältää siittiöiden sijoittamisen kohtuun hedelmöityksen helpottamiseksi. Mutta ennen aloittamista lääkäri suositteli, että minun pitäisi poistaa fibroidi varmistaakseni, että kohtuni on mahdollisimman terve. (Aiheeseen liittyviä: Anna Victoria saa tunteen lapsettomuudestaan)
Meillä kesti kaksi kuukautta edes saada aika fibroidileikkaukseen. Minulla oli vihdoin leikkaus heinäkuussa, ja kesti syyskuuhun asti, ennen kuin toipuin täysin ja sain kaiken selväksi ja yritin jälleen tulla raskaaksi. Vaikka asiantuntijamme halusi meidän aloittavan IUI: n mahdollisimman pian leikkauksesta toipumisen jälkeen, päätimme mieheni kanssa, että halusimme yrittää tulla raskaaksi uudelleen toivoen, että ehkä fibrooma oli ollut ongelma koko ajan, vaikka lääkärimme sanoi toisin. Kolme kuukautta myöhemmin, ei vieläkään onnea. Olin sydämen särkynyt.
IUI käynnistys
Tässä vaiheessa oli joulukuu, ja lopulta päätimme aloittaa IUI:n.Mutta ennen kuin voimme aloittaa, lääkärini laittoi minut ehkäisyyn. Osoittautuu, että kehosi on erityisen hedelmällinen heti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden lopettamisen jälkeen, joten jatkoin niitä kuukauden ajan ennen kuin aloitin virallisesti IUI: n.
Kun olin poistunut ehkäisystä, menin klinikalle lähtötason ultraäänelle ja verikokeille. Tulokset palasivat normaaleiksi, ja samana päivänä minulle annettiin 10 päivän ruiskutettavat hedelmällisyyslääkkeet ovulaation stimuloimiseksi. Nämä lääkkeet auttavat kehoasi tuottamaan enemmän munia kuin tavallisesti tietyssä kuukautiskierrossa, mikä lisää hedelmöityksen todennäköisyyttä. Yleensä sinun tehtävänä on antaa nämä rokotteet kotona, ja TBH, vatsaan neulalla tunkemisen oppiminen ei ollut ongelma, vaan sivuvaikutukset olivat todella ikäviä. Jokainen nainen reagoi ovulaatiota stimuloiviin lääkkeisiin eri tavalla, mutta itse kamppailin kauheiden migreenien kanssa. Otin päiviä töistä ja joinain päivinä tuskin avasin silmiäni. Lisäksi minulle ei annettu kofeiinia, koska se voi estää hedelmällisyyttä, joten migreenipillerit eivät olleet vaihtoehto. En voinut tehdä paljon muuta kuin imeä se.
Tässä vaiheessa aloin tuntea oloni todella masentuneeksi. Kaikki ympärilläni näyttivät luovan perhettä, ja se sai minut tuntemaan itseni eristetyksi. Luonnollisesti raskaaksi tuleminen on sellainen lahja, jota monet pitävät itsestäänselvyytenä. Meille, jotka kamppailemme, vauvakuvien ja syntymäilmoitusten pommittaminen voi saada sinut tuntemaan olosi uskomattoman yksinäiseksi, ja olin ehdottomasti siinä veneessä. Mutta nyt kun olin vihdoin läpi IUI: n, tunsin oloni optimistiseksi.
Kun tuli päivä ruiskuttaa siittiöitä, olin innoissani. Mutta noin kaksi viikkoa myöhemmin saimme tietää, että menettely oli epäonnistunut. Niin oli myös sen jälkeen ja sen jälkeen. Itse asiassa meille tehtiin yhteensä kuusi epäonnistunutta IUI-hoitoa seuraavan kuuden kuukauden aikana.
Epätoivoisena selvittääksemme, miksi hoito ei toiminut, päätimme saada toisen lausunnon kesäkuussa 2019. Saimme vihdoin tapaamisen elokuussa ja yritimme luonnollisesti tällä välin, vaikkakin tuloksetta.
Uusi asiantuntija sai mieheni ja minä käymään toisen testisarjan. Silloin opin, että minulla ei oikeastaan ollut PCOS: ää. Muistan oloni niin hämmentyneeksi, koska en tiennyt kenen mielipiteeseen luottaa. Mutta kun uusi asiantuntija selitti aiempien testien ristiriidat, huomasin hyväksyväni tämän uuden todellisuuden. Mieheni ja minä päätimme lopulta veloittaa eteenpäin laittamalla tämän asiantuntijan suositukset.
Käänny IVF:ään
Vaikka olin helpottunut kuullessani, että minulla ei ollut PCOS: ta, uuden asiantuntijan ensimmäisellä testikierroksella havaittiin, että minulla oli alhainen hypotalamuksen hormonitaso. Hypotalamus (osa aivoistasi) on vastuussa gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) vapauttamisesta, joka laukaisee aivolisäkkeen (joka sijaitsee myös aivoissasi) vapauttamaan luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH). Yhdessä nämä hormonit osoittavat munasolun kehittyvän ja vapautuvan yhdestä munasarjastasi. Ilmeisesti kehoni kamppaili ovulaation kanssa, koska näiden hormonien taso oli alhainen, lääkärini sanoi. (Aiheeseen liittyvä: Kuinka harjoitusrutiinisi voi vaikuttaa hedelmällisyyteen)
Tässä vaiheessa, koska minulla oli jo niin monta epäonnistunutta IUI: ta, ainoa mahdollinen vaihtoehto minulle saada biologinen lapsi oli aloittaa Invitro -lannoitus (IVF). Joten lokakuussa 2019 aloin valmistautua prosessin ensimmäiseen vaiheeseen: munien hakemiseen. Tämä tarkoitti hedelmällisyyslääkkeiden uuden kierroksen aloittamista ja injektioita munasarjojen stimuloimiseksi tuottamaan munarakkuloita, jotka auttavat vapauttamaan munasolun hedelmöittymiseen.
Kun otetaan huomioon hedelmällisyysmenettelyni, olen valmistautunut emotionaalisesti pahimpaan, mutta marraskuussa pystyimme ottamaan 45 munasolua munasarjoistani. Näistä munista 18 oli hedelmöitetty, joista 10 selvisi. Turvallisuuden vuoksi päätimme lähettää nämä munat kromosomiseulontaan, poistamaan kaikki mahdolliset keskenmenoon mahdollisesti johtavat munat. Näistä kymmenestä munasta seitsemän palasi normaaliksi, mikä tarkoitti, että niillä kaikilla oli suuret mahdollisuudet onnistuneeseen toteuttamiseen ja että ne saatiin täyteen aikaan. Tämä oli ensimmäinen hyvä uutinen, jonka saimme vähään aikaan. (Aiheeseen liittyvää: Tutkimuksessa sanotaan, että munasarjojen munien määrällä ei ole mitään tekemistä mahdollisuutesi kanssa tulla raskaaksi)
Lisää odottamattomia komplikaatioita
Tunsin ensimmäistä kertaa pitkään aikaan toivoa, mutta taas se jäi lyhyeksi. Munien noudon jälkeen olin kovasti kipeänä. Niin paljon, etten voinut nousta sängystä viikkoon. Tunsin, että jotain oli pielessä. Kävin uudelleen lääkärissäni, ja joidenkin testien jälkeen sain tietää, että minulla oli munasarjahyperstimulaatio-oireyhtymä (OHSS). Tämä harvinainen tila on pohjimmiltaan vastaus hedelmällisyyden lääkkeeseen, joka aiheuttaa paljon nesteen täyttymistä vatsaan. Sain lääkkeitä munasarjojen toiminnan tukahduttamiseksi, ja toipuminen kesti noin kolme viikkoa.
Kun olin tarpeeksi terve, minulle tehtiin niin sanottu hysteroskopia, jossa ultraäänilaite asetetaan kohtuun emättimen kautta, jotta voidaan määrittää, onko turvallista jatkaa alkioiden istuttamista IVF -siirron aikana.
Yksinkertaisen rutiinitoimenpiteen tarkoitus oli kuitenkin osoittaa, että minulla oli kaksisarvinen kohtu. Kukaan ei tiedä miksi näin tapahtuu, mutta lyhyesti sanottuna, sen sijaan, että se olisi mantelin muotoinen, kohtuni oli sydämen muotoinen, mikä vaikeuttaisi alkion istuttamista ja lisäsi keskenmenon riskiä. (Related: Olennaisia faktoja hedelmällisyydestä ja hedelmättömyydestä)
Joten kävimme läpi toisen leikkauksen sen korjaamiseksi. Toipuminen kesti kuukauden ja minulle tehtiin toinen hysteroskopia varmistaakseni, että toimenpide oli toiminut. Oli, mutta nyt kohtuuni tuli infektio. Hysteroskopiassa näkyi pieniä pieniä kuoppia kohdun limakalvon poikki, jotka johtuivat todennäköisesti tulehduksellisesta tilasta, jota kutsutaan endometriitiksi (joka ei selvästikään ole sama kuin endometrioosi). Varmuuden vuoksi lääkäri meni takaisin kohtuuni hakemaan osan tulehtuneesta kudoksesta ja lähetti sen koepalaksi. Tulokset palasivat positiivisiksi endometriitin suhteen ja sain antibioottikierroksen infektion poistamiseksi.
Helmikuun 2020 lopulla sain vihdoinkin aloittaa hormonaaliset lääkkeet valmistautuakseni taas IVF-siirtoon.
Sitten tapahtui koronavirus (COVID-19).
COVID-19:n vaikutus
Vuosien ajan mieheni ja minä olemme kärsineet pettymyksestä pettymyksen jälkeen koko hedelmättömyysmatkamme ajan. Siitä on käytännössä tullut normi elämässämme-ja vaikka minun pitäisi olla hyvin perehtynyt huonojen uutisten käsittelyyn, COVID-19 sai minut todella pyörimään.
Viha ja turhautuminen eivät edes ala selittämään, miltä minusta tuntui, kun klinikani soitti minulle ja sanoi, että he keskeyttävät kaikki hoidot ja peruuttavat kaikki pakastettujen ja tuoreiden alkioiden siirrot. Vaikka olimme valmistautuneet IVF: ään vain muutaman kuukauden ajan, kaikki mitä olemme käyneet läpi viimeisten kolmen vuoden aikana-lääkkeet, sivuvaikutukset, lukemattomat injektiot ja useat leikkaukset-olivat kaikki on päästänyt tähän pisteeseen. Ja nyt meille kerrotaan, että meidän on odotettava. Uudelleen.
Jokainen, joka kamppailee hedelmättömyyden kanssa, kertoo sinulle, että se vie kaiken. En voi kertoa sinulle, kuinka monta kertaa olen hajonnut, kotona ja töissä tämän uuvuttavan prosessin aikana. Puhumattakaan kamppailusta valtavan eristäytymisen ja tyhjyyden tunteiden kanssa lukemattomia esteitä vastaan. Nyt COVID-19: n myötä nämä tunteet ovat voimistuneet. Ymmärrän, että on tärkeää pitää kaikki turvassa juuri nyt, mutta en voi ymmärtää, että jollain tapaa Starbucksia ja McDonaldsia pidetään "olennaisina yrityksinä", mutta hedelmällisyyshoitoja ei lopulta ole. Siinä ei ole mitään järkeä minulle.
Sitten on taloudellinen kysymys. Mieheni ja minä olemme jo lähes 40 000 dollaria yrittämässä saada omaa vauvaa, koska vakuutus ei korvaa paljon. Ennen COVID-19: tä kävin jo alustavan lääkärintarkastuksen lääkärini kanssa ja olin aloittanut ovulaatiota stimuloivat injektiot. Nyt kun jouduin äkillisesti lopettamaan lääkkeiden käytön, joudun toistamaan lääkärikäynnin ja ostamaan lisää lääkkeitä, kun rajoitukset helpottuvat, koska lääkkeet vanhenevat eikä niitä voi palauttaa. Tätä lisäkustannuksia ei silti verrata joihinkin muihin toimenpiteisiin, kuten munanhakuun (joka maksoi meille 16 000 dollaria yksinään), mutta se on vain uusi taloudellinen takaisku, joka lisää yleistä turhautumista. (Aiheeseen liittyvä: Onko IVF:n äärimmäiset kustannukset naisille Amerikassa todella välttämättömiä?)
Tiedän, etteivät kaikki naiset kestä komplikaatioita, joiden kanssa kamppailen lapsettomuusmatkallani, ja tiedän myös, että monet naiset käyvät jopa enemmän läpi matkan varrella, mutta riippumatta siitä, miltä tie näyttää, lapsettomuus on tuskallista. Ei vain lääkkeiden, sivuvaikutusten, injektioiden ja leikkausten takia, vaan kaiken odottamisen vuoksi. Se saa sinut tuntemaan valtavan hallinnan menetyksen, ja nyt monet meistä ovat menettäneet etuoikeutensa COVID-19: n takia yrittää rakentaa perhe, mikä vain lisää loukkaantumista.
Kaikki tämä tarkoittaa, että kaikki, jotka vitsailevat koronavirusvauvojen saamisesta karanteenissa ollessaan ja valittavat kuinka vaikeaa on pysyä kotona lasten kanssa, muistakaa, että monet meistä tekisivät mitä tahansa vaihtaakseen paikkaa kanssasi. Kun toiset kysyvät: "Miksi et yritä luonnollisesti?" tai "Miksi et vain adoptoi?" se vain hillitsee negatiivisia tunteita, joita jo tunnemme. (Aiheeseen liittyviä: Kuinka kauan voit todella odottaa vauvan saamista?)
Joten kaikille naisille, jotka olivat aloittamassa IUI: n, näen sinut. Kaikille teille, joille IVF -hoitoja on lykätty, näen teidät. Sinulla on täysi oikeus tuntea mitä tahansa tunnet juuri nyt, olipa kyseessä suru, menetys tai viha. Kaikki on normaalia. Anna itsesi tuntea se. Mutta muista myös, ettet ole yksin. Joka kahdeksas nainen käy myös läpi tämän. Nyt on aika nojata toisiimme, koska se, mitä käymme läpi, on tuskallista, mutta tässä on toivoa, että selviämme siitä yhdessä.