Polvi-injektiot nivelrikkoon: tyypit, sivuvaikutukset ja muut

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Polven injektiotyypit
• kortikosteroidit
• Nesteen aspiraatio (nivelrikko
• Muut injektiot: Hyaluronihappo, botox ja muut
• Mitä menettely sisältää?
• Elpyminen
• Hyödyt ja haitat polvi injektiot
• Kortikosteroidi-injektiot
• Plussat
• Haittoja
• Nesteen aspiraatio
• Vinkkejä ja elämäntapavalintoja
• Mikä on näkymät?

Yleiskatsaus

Polven nivelrikko (OA) alkaa, kun rusto hajoaa polvessasi ja johtaa lopulta luu- ja nivelvaurioihin. Liian yksinkertainen liikkuminen kuin seisonta voi laukaista kipua.

Elämäntapojen muutokset ja OTC-hoito voivat auttaa lievittämään lieviä oireita.

Ajan myötä nämä saattavat kuitenkin lakata toimimasta, ja lääkärisi voi määrätä voimakkaampia lääkkeitä, mukaan lukien satunnaiset steroidi-injektiot.

Injektiot eivät paranna, mutta ne voivat olla tehokkaita lievittämään kipua ja vähentämään tulehdusta mahdollisesti useita kuukausia tai joskus jopa pidempään.

Lue lisää saadaksesi tietää, kuinka polvi-injektiot toimivat.

Polven injektiotyypit

OA: n hoitamiseksi on olemassa useita tyyppejä polvisuihkuja, mutta asiantuntijat eivät suosittele niitä kaikkia.

kortikosteroidit

Kortikosteroidit, joita kutsutaan myös glukokortikoideiksi, ovat samanlaisia ​​kuin kortisoli, hormoni, jota elimistö tuottaa luonnossa.

Hydrokortisoni on esimerkki. Hydrokortisonin injektio polvinivel voi auttaa vähentämään tulehdusta ja lievittämään kipua.

Steroidit, jotka hoitavat kipua ja tulehdusta, eroavat anabolisista steroideista, joita kehonrakentajat voivat käyttää. Oraalisia kortikosteroideja on myös saatavana, mutta niitä ei käytetä OA: n hoitoon.

Nesteen aspiraatio (nivelrikko

Nivelissä on tavallisesti muutama kuutiometri senttimetriä (cc) nivelnestettä, joka voitele sen liikkumisen helpottamiseksi liikealueellaan.

Tulehdus voi kuitenkin aiheuttaa nesteen kerääntymisen polviniveliin. Arthrocentesis vie ylimääräisen nesteen polvista, mikä voi antaa välittömän helpotuksen kipusta ja turvotuksesta.

Nivelnesteen imu on tärkeää myös, jos lääkärisi epäilee, että sinulla voi olla niveltulehdus. Näyte nivelenesteestäsi otetaan ja lähetetään laboratorioon solujen määrän, viljelyn ja mikrobilääkeresistenssin suhteen.

Toisinaan suoritetaan kideanalyysi.

Muut injektiot: Hyaluronihappo, botox ja muut

Jotkut ihmiset ovat käyttäneet muun tyyppisiä injektioita polven OA: ksi.

Amerikan reumatologian korkeakoulun ja niveltulehdusrahaston (ACR / AF) asiantuntijat eivät kuitenkaan tällä hetkellä suosittele näiden käyttöä, koska heidän työstään ei ole riittävästi todisteita.

Esimerkkejä muun tyyppisistä injektioista ovat:

• hyaluronihappoinjektiot, tunnetaan myös nimellä viskosupplementointi
• prolotherapy

Lisäksi ACR / AF suosittelee voimakkaasti seuraavien välttämistä, koska näissä hoidoissa ei tällä hetkellä ole standardointia.

• verihiutaleiden rikas plasma (PRP)
• kantasolujen käsittely

Et ehkä tiedä tarkalleen, millaista injektiota saat tai mikä vaikutus sillä voi olla.

Keskustele aina hoidon eduista ja haitoista lääkärisi kanssa ennen aloittamista, jotta voit tehdä tietoisen päätöksen.

Mitä menettely sisältää?

Voit yleensä saada polvi-injektion lääkärin vastaanotolla. Toimenpide kestää vain muutaman minuutin.

Istuudut toimenpiteen aikana, ja lääkärisi asettaa polven. Ne voivat käyttää ultraääntä neulan ohjaamiseen parhaaseen paikkaan.

Lääkärisi:

• puhdista polvi iho ja käsittele sitä paikallispuudutuksella
• työnnä neula niveleseesi, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta
• pistä lääkitys nivelesi

Vaikka saatat tuntea epämukavuutta, toimenpide on harvoin kivulias, jos lääkärilläsi on kokemusta tämän tyyppisten injektioiden antamisesta.

Joissain tapauksissa lääkärisi voi poistaa pienen määrän nivelnestettä paineen vähentämiseksi.

He työntävät ruiskuun kiinnitetyn neulan polviniveliin. Sitten ne vetävät nesteen ruiskuun ja poistavat neulan.

Nesteen poistamisen jälkeen lääkäri voi käyttää samaa puhkaisukohtaa lääkkeen injektioon niveliin.

Lopuksi he sijoittavat pienen sidoksen pistoskohdan päälle.

Elpyminen

Injektion jälkeen voit yleensä mennä suoraan kotiin.

Lääkäri voi neuvoa sinua:

• Vältä rasittavaa toimintaa seuraavien 24 tunnin ajan
• Vältä uintia
• Vältä porealtaita
• Vältä pitkittynyttä altistumista jollekin, joka sallii tartunnan kulkeutumisen neularadan läpi, joka tulisi sulkea 24 tunnin kuluessa
• seuraa haittavaikutuksia, kuten allerginen reaktio tai infektio (turvotus ja punoitus)
• ota OTC-kipulääkkeitä epämukavuuden vähentämiseksi

Polvi voi tuntea olonsa herkäksi muutamaksi päiväksi. Kysy, onko ajorajoituksia.

Hyödyt ja haitat polvi injektiot

Tässä on joitain polvi-injektioiden eduista ja haitoista.

Kortikosteroidi-injektiot

Plussat

• Kortikosteroidi-injektiot voivat tarjota välittömän helpotuksen kipusta ja tulehduksesta.
• Apu voi kestää useita kuukausia.
• Joissakin tapauksissa oireet voivat kadota hyvinkin yhden injektion jälkeen.

Haittoja

• Ne ovat tyypillisesti lyhytaikaisia ​​ratkaisuja, ja kipu palaa.
• Jos OA on vaikea, ne eivät ehkä yksinkertaisesti ole tehokkaita.
• Jotkut ihmiset eivät koe helpotusta.
• Ajan myötä niiden tehokkuus voi heikentyä.
• Steroidien käyttö voi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia.

Steroidien suora injektio voi tarjota välittömän helpotuksen, joka kestää useita kuukausia, mutta se on yleensä vain lyhytaikainen ratkaisu.

Saatat tarvita uuden injektion muutamassa kuukaudessa, ja sen teho saattaa heikentyä ajan myötä.

Lisäksi kaikki eivät saa helpotusta kortikosteroidi-injektion jälkeen, varsinkin jos heillä on jo vakavia vaurioita.

Injektion pääasiallinen ja välitön sivuvaikutus voi olla verenvuoto nivelissä, jos nivelrikkojen aikana viiltää pieni verisuoni.

Toistuvan steroidihoidon pitkäaikaisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua:

• ruston erittely
• luun oheneminen tietyssä nivelissä, mutta tämä on todennäköisesti harvinainen tapaus

Näistä syistä lääkärit suosittelevat yleensä vähintään 3 kuukautta odottamaan uutta injektiota ja rajoittamaan injektiot yhdestä nivelissä 3-4: een vuodessa.

Jotkut asiantuntijat ovat kysyneet, ovatko steroidi-injektiot hyvä vaihtoehto.

Vuonna 2019 julkaistu tutkimus ehdotti, että steroidi-injektiot voivat lisätä nivelvaurioiden riskiä ja nopeuttaa OA: n kehitystä.

Vuonna 2017 tutkijat päättelivät, että steroidi-injektiot saattavat aiheuttaa polven niveltä pehmentävän ruston ohenemista.

Vuoden 2020 tutkimuksessa todettiin, että vuoden ajan fysioterapiassa käyneillä ihmisillä oli parempia tuloksia kuin niillä, jotka saivat steroidi-injektioita.

Nesteen aspiraatio

Ylimääräisen nesteen poistaminen voi lievittää kipua ja epämukavuutta.

Haittavaikutuksia voivat olla:

• mustelmat ja turvotukset imemispaikassa
• infektioriski
• vauriot verisuonille, hermoille ja jänteille

Varmista aina, että terveydenhuollon tarjoajalla on kokemusta tällaisesta hoidosta, ennen kuin jatkat.

Pistoksen jälkeen tarkkaile polveasi mahdollisia pistosoireita ja ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on huolenaiheita.

Vinkkejä ja elämäntapavalintoja

Injektiot, lääkitys ja muut hoitomenetelmät yhdessä polvileikkauksen kanssa voivat auttaa vaikeissa tapauksissa, mutta asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti näiden käyttöä elämäntapavaihtoehtojen rinnalla, joista voi olla hyötyä nivelten terveydelle.

Nämä sisältävät:

• painosi hallinta, koska ylimääräinen paino painostaa niveliä
• harjoittelu pitää polvi lihaksesi vahvina
• valitaan vähävaikutteisia aktiviteetteja, kuten vesiliikunta
• aloittamalla OTC-vaihtoehdoilla, kuten ibuprofeenilla, ennen kuin siirryt reseptilääkkeisiin
• paikallisten voiteiden käyttö, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) tai kapsaisiiniä
• Levitä lämpö- ja kylmätyynyjä kivun ja tulehduksen lievittämiseen
• käyttämällä polvitukea tai Kinesio-teippiä polven tukemiseen
• käyttämällä sokeriruo'oa tai kävelijää tasapainottamiseen
• tekemällä tai chi-, jooga- tai muita toimia, jotka auttavat lisäämään joustavuutta ja vähentämään stressiä
• tarpeeksi lepoa
• terveellisen ruokavalion seuraaminen
• fyysinen tai työterapia, joka auttaa sinua selviytymään OA: n haasteista

Mikä on näkymät?

Kortikosteroidi-injektiot voivat tarjota merkittävää helpotusta, mutta ne eivät paranna polven OA: ta. Tehokkuus vaihtelee myös yksilöiden välillä, ja jotkut ihmiset voivat hyötyä enemmän kuin toiset.

Jos niveltulehdus on jo edennyt merkittävästi, injektiot ja muut lääkkeet eivät ehkä enää anna helpotusta.

Tässä tapauksessa voit keskustella lääkärisi kanssa osittaisesta tai täydellisestä polven korvausleikkauksesta.