Marjolin haavaumat
Sisältö
- Kuinka se kehittyy?
- Kuinka se diagnosoidaan?
- Kuinka sitä hoidetaan?
- Ovatko ne estettävissä?
- Asuminen Marjolin-haavan kanssa
Mikä on Marjolin-haava?
Marjoliinihaava on harvinainen ja aggressiivinen ihosyöpä, joka kasvaa palovammoista, arpista tai huonosti parantuvista haavoista. Se kasvaa hitaasti, mutta ajan myötä se voi levitä muihin kehosi osiin, kuten aivoihin, maksaan, keuhkoihin tai munuaisiin.
Alkuvaiheessa vaurioitunut ihoalue palaa, kutisee ja rakkuloita. Sitten loukkaantuneen alueen ympärille muodostuu uusi avoin haava, joka on täynnä useita kovia kokkareita. Useimmissa tapauksissa Marjolin-haavaumat ovat tasaisia ja kohotettuja reunoja.
Kipeiden lomakkeiden jälkeen saatat myös huomata:
- pahanhajuinen mätä
- kova kipu
- verenvuoto
- kuoriutuminen
Marjoliinihaavat voivat toistuvasti sulkeutua ja avata uudelleen, ja ne voivat jatkaa kasvuaan alkuperäisten kipeiden muotojen jälkeen.
Kuinka se kehittyy?
Marjoliinihaavat kasvavat vaurioituneesta ihosta, usein palaneella ihoalueella. On arvioitu, että noin 2 prosentissa palovammoista kehittyy Marjolin-haavaumia.
Ne voivat myös kehittyä:
- luun infektiot
- laskimoiden vajaatoiminnan aiheuttamat avoimet haavaumat
- painehaavat, jotka aiheutuvat pysymisestä yhdessä asennossa pitkään
- lupus-arvet
- paleltumia
- amputaatiokannat
- ihonsiirrot
- säteilyllä käsitellyt ihoalueet
- rokotusarvet
Lääkärit eivät tiedä miksi nämä ihovaurion alueet muuttuvat syöpiksi. On kuitenkin olemassa kaksi pääteoriaa:
- Vahinko tuhoaa verisuonet ja imusolut, jotka ovat osa kehosi immuunivastetta, mikä vaikeuttaa ihosi taistelua syöpää vastaan.
- Pitkäaikainen ärsytys saa ihosolut korjautumaan jatkuvasti. Tämän uudistumisprosessin aikana joistakin ihosoluista tulee syöpä.
Miehet kehittävät Marjolin-haavauma kolme kertaa todennäköisemmin olemassa olevan tutkimuksen mukaan. Marjoliinihaavat ovat yleisempiä myös 50-vuotiailla tai kehitysmaissa asuvilla ihmisillä, joiden haavoittuvuus on heikko.
Tässä vuoden 2011 katsauksessa havaittiin myös, että Marjolin-haavaumat kasvavat yleensä jaloissa. Ne voivat näkyä myös kaulassa ja päässä.
Useimmat Marjolin-haavaumat ovat okasolusyöpiä. Tämä tarkoittaa, että ne muodostuvat ihon ylemmissä kerroksissa esiintyviin okasolusoluihin. Ne ovat kuitenkin joskus tyvisolukasvaimia, jotka muodostuvat ihon syvemmissä kerroksissa.
Kuinka se diagnosoidaan?
Marjoliinihaavat kasvavat hyvin hitaasti ja yleensä muuttuvat syöväksi. Joissakin tapauksissa niiden kehittäminen voi kestää jopa 75 vuotta. Kehon tuhoamiseen tarvitaan vain yksi Marjolin-haava.
Jos sinulla on kipeä tai arpi, joka ei ole parantunut kolmen kuukauden kuluttua, lääkäri saattaa ohjata sinut ihotautilääkäriin ihosi tutkimuksen jälkeen. Jos ihotautilääkäri katsoo, että kipeä voi olla syöpä, he todennäköisesti tekevät biopsian. Tätä varten he poistavat haavasta pienen kudosnäytteen ja testaavat sen syöpään.
He voivat myös poistaa imusolmun lähellä kipeä ja testata sitä syövän varalta, onko se leviänyt. Tätä kutsutaan sentinel-imusolmukebiopsiaksi.
Biopsian tuloksista riippuen lääkäri saattaa myös käyttää CT- tai MRI-skannausta varmistaakseen, että se ei ole levinnyt luihin tai muihin elimiin.
Kuinka sitä hoidetaan?
Hoito sisältää yleensä leikkauksen kasvaimen poistamiseksi. Kirurgi voi käyttää tätä muutamalla eri menetelmällä, mukaan lukien:
- Poisto. Tämä menetelmä käsittää kasvaimen ja osan sen ympärillä olevan kudoksen leikkaamisen.
- Mohsin leikkaus. Tämä leikkaus tehdään vaiheittain. Ensinnäkin kirurgi poistaa ihokerroksen ja tarkastelee sitä mikroskoopilla odottaessasi. Tätä prosessia toistetaan, kunnes syöpäsoluja ei ole jäljellä.
Leikkauksen jälkeen tarvitset ihosiirteen peittämään alueen, jolta iho poistettiin.
Jos syöpä on levinnyt lähialueille, saatat tarvita myös:
- kemoterapia
- sädehoito
- amputaatio
Hoidon jälkeen sinun on seurattava lääkärisi kanssa säännöllisesti varmistaaksesi, että syöpä ei ole palannut.
Ovatko ne estettävissä?
Jos sinulla on suuri avoin haava tai vakava palovamma, varmista, että saat ensiapuun. Tämä voi auttaa vähentämään riskiä sairastua Marjolin-haava tai vakava infektio. Muista myös kertoa lääkärillesi kaikista haavoista tai palovammoista, jotka eivät näytä parantavan kahden tai kolmen viikon kuluttua.
Jos sinulla on vanha palovamma, josta alkaa kehittyä kipeä, kerro siitä lääkärillesi mahdollisimman pian. Saatat tarvita ihosiirteen estääkseen aluetta kehittymästä Marjolin-haavaumaa.
Asuminen Marjolin-haavan kanssa
Marjoliinihaavat ovat erittäin vakavia ja aiheuttavat joissakin tapauksissa kuoleman. Tuloksesi riippuu kasvaimen koosta ja aggressiivisuudesta. Marjolin-haavan viiden vuoden eloonjäämisaste vaihtelee. Tämä tarkoittaa, että 40-69 prosenttia ihmisistä, joilla on diagnosoitu Marjolin-haava, ovat edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen.
Lisäksi Marjolin-haavaumat voivat palata, vaikka ne olisi poistettu. Jos sinulla on aiemmin ollut Marjolin-haava, varmista, että seuraat säännöllisesti lääkärisi kanssa ja kerro heille kaikista muutoksista, joita huomaat sairastuneen alueen ympärillä.