Mastektomia: mikä se on, kun se on ilmoitettu ja päätyypit

Sisältö

• Kun leikkaus on osoitettu
• Tärkeimmät leikkaustyypit
• 1. Osittainen mastektomia
• 2. Täydellinen tai yksinkertainen mastektomia
• 3. Radikaali mastektomia
• 4. Ennaltaehkäisevä mastektomia
• 5. Muun tyyppinen mastektomia
• Kuinka leikkauksen jälkeen
• Kuinka ja milloin rintojen rekonstruktio suoritetaan

Mastektomia on kirurginen toimenpide yhden tai molempien rintojen poistamiseksi, joka on useimmissa tapauksissa tarkoitettu ihmisille, joilla on diagnosoitu syöpä, ja se voi olla osittainen, kun vain osa kudoksesta poistetaan, kokonaan, kun rinta on poistettu kokonaan tai jopa radikaalisti, kun rinnan lisäksi poistetaan lihakset ja läheiset kudokset, joihin kasvain on saattanut vaikuttaa.

Lisäksi mastektomia voi olla myös ennaltaehkäisevää, jotta voidaan vähentää naisten rintasyövän kehittymisriskiä, ​​tai sillä voi olla esteettinen tarkoitus esimerkiksi leikkauksessa, jolla on maskulinoiva tarkoitus.

Kun leikkaus on osoitettu

Mastektomia voidaan suorittaa, kun:

• Naisilla on suuri riski sairastua rintasyöpään (ennaltaehkäisevä mastektomia);
• On tarpeen täydentää rintasyövän sädehoitoa ja kemoterapiaa;
• Yksi voi estää rintasyövän toisessa rinnassa, kun naisella on jo ollut syöpä yhdessä rintakehässä;
• Nainen esittelee karsinoomaa in situtai paikallinen, löydetty aikaisin taudin etenemisen estämiseksi;
• Rinnat halutaan poistaa, kuten maskulinisoinnissa mastektomia.

Siksi on tärkeää, että nainen kuulee gynekologia vuosittain ennaltaehkäisevissä arvioinneissa tai aina, kun ilmenee oireita, jotka voivat viitata rintakasvaimen esiintymiseen, kuten kokkareen esiintyminen, punoitus tai eritteiden esiintyminen rintoissa. Opi tunnistamaan rintasyövän tärkeimmät oireet.

Tärkeimmät leikkaustyypit

Jokaiselle rintojen poistolla saavutettavalle tavoitteelle voidaan suorittaa leikkaustyyppi, jonka mastologi tai plastiikkakirurgi valitsee kunkin tapauksen mukaan. Päätyypit ovat:

1. Osittainen mastektomia

Kutsutaan myös kvadrantektomiaksi tai sektorektomiaksi, se on leikkaus hyvänlaatuisen kyhmyn tai kasvaimen poistamiseksi osalla ympäröivää kudosta ilman, että rinta on poistettava kokonaan.

Tässä leikkauksessa jotkut imusolmukkeet lähellä rintaa voidaan poistaa tai olla poistamatta, jotta vältetään kyhmyn paluu.

2. Täydellinen tai yksinkertainen mastektomia

Rintarauhaset poistetaan kokonaan mastektomiassa ihon, areola ja nänni lisäksi. Se on parhaiten osoitettu pienen kasvaimen tapauksessa, joka havaitaan varhain ja hyvällä paikalla ilman riskiä, ​​että se leviää ympäröiville alueille.

Tällöin on myös mahdollista poistaa kainaloalueella olevat solmut tai jättää ne ottamatta kasvaimen paluun tai leviämisen riskiä.

3. Radikaali mastektomia

Radikaalisessa mastektomiassa koko rinnan poistamisen lisäksi poistetaan myös sen alapuolella olevat lihakset ja kainalon alueen gangliat, mikä on tarkoitettu levinneisyysriskiä sairastaville syöpätapauksille.

Tästä leikkauksesta, joka tunnetaan nimellä Pateyn muunnettu radikaali mastektomia, on muunnelmia, joissa pääkudoksen lihas säilyy, tai Maddenin modifioidun radikaalin mastektomian, kun sekä pää- että pienet rintalihakset säilyvät.

4. Ennaltaehkäisevä mastektomia

Ennaltaehkäisevä mastektomia tehdään syövän kehittymisen estämiseksi, ja se on tarkoitettu vain naisille, joilla on erittäin suuri riski sairauteen, kuten naisille, joilla on tärkeä suvussa tai joilla on geneettisiä muutoksia, jotka voivat aiheuttaa syöpää, tunnetaan nimellä BRCA1 ja BRCA2 . Tiedä milloin saada rintasyövän geneettinen testaus.

Tämä leikkaus tehdään samalla tavalla kuin täydelliset tai radikaalit mastektomiat poistamalla koko rinta, läheiset ganglionit ja joissakin tapauksissa ympäröivät lihakset. Yleensä tehdään kahdenvälinen leikkaus, koska näissä tapauksissa riski sairastua syöpään on samanlainen molemmissa rintoissa.

5. Muun tyyppinen mastektomia

Mies- tai maskulinoiva mastektomia on eräänlainen plastiikkakirurgia, jonka tarkoituksena on antaa miehen ulkonäkö naisen rinnalle. Siten tässä leikkauksessa rinta poistetaan, mikä voi tapahtua muilla tekniikoilla, joista plastinen kirurgi päättää, riippuen kunkin naisen rintojen koosta ja tyypistä.

Mastektomia voidaan suorittaa myös miesten rintasyövässä, jota tapahtuu harvemmin, ja leikkaukset suoritetaan samalla tavalla kuin naisilla, vaikka miehillä on paljon vähemmän rauhasia.

On myös kosmeettisia rintaleikkauksia, jotka tunnetaan mammoplastiana, joita voidaan käyttää vähentämään, lisäämään tai parantamaan rintojen ulkonäköä. Selvitä, mitä rintojen plastiikkakirurgiavaihtoehtoja on.

Kuinka leikkauksen jälkeen

Rintojen poistoleikkaus on noin 60-90 minuuttia kestävä leikkaus, johon liittyy selkäydin- tai yleisanestesia.

Toipuminen toimenpiteen jälkeen on nopeaa, ja se voi kestää 1-2 päivää sairaalahoitoa leikkauksen tyypistä ja siitä, oliko se kahden- vai yksipuolinen.

Viemäri voidaan jättää siten, että ensimmäisten päivien aikana muodostunut erite poistetaan, joka on kiinnitettävä ja sovitettava hyvin vaatteisiin, jotta sitä ei vahingossa vedetä. Tämä viemäri tulisi tyhjentää noin 2 kertaa päivässä, ja tyhjennettävä määrä on ilmoitettava lääkärille palautuskäynnillä.

Lisäksi joitain suosituksia, joita on noudatettava leikkauksen jälkeisenä aikana, ovat:

• Ota kipua aiheuttavia kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä, jotka lääkäri on määrännyt;
• Mene takaisin vierailulle, joka on yleensä suunniteltu 7-10 päivää toimenpiteen jälkeen;
• Älä ota painoa, aja autoa tai liikuntaa tänä aikana tai ennen lääkärin tarkastusta;
• Ota yhteys lääkäriin, jos kuumetta, voimakasta kipua, punoitusta tai turvotusta leikkauskohdassa tai käsivarrella leikkauspuolella;

Imusolmukkeiden poistamiseen tarkoitetuissa leikkauksissa vastaavan käsivarren verenkierto voi vaarantua ja siitä tulee herkempi, mikä on tärkeää suojata sitä hyvin loukkaantumisilta, palovammoilta ja välttää liiallisia ponnisteluja.

Menettelyn jälkeen on edelleen tärkeää, että hoitoa jatketaan fysioterapialla, mikä auttaa parantamaan käsivarsien liikkeitä, verenkiertoa ja vähentämään paranemisen aiheuttamia supistuksia. Katso lisätietoja palautumisesta rintojen poiston jälkeen.

Kuinka ja milloin rintojen rekonstruktio suoritetaan

Kaikenlaisen mastektomian jälkeen rintojen rekonstruktioleikkaus voi olla tarpeen rintojen luonnollisen muodon palauttamiseksi. Se voidaan tehdä välittömästi toimenpiteen jälkeen tai vaiheittain alueen asteittaisella korjaamisella, mutta monissa syöpätapauksissa saattaa olla tarpeen odottaa jonkin aikaa täydelliseen paranemiseen tai kokeiden jälkeen vahvistaa pahanlaatuisten solujen täydellinen poisto.

Katso lisää siitä, miten rintojen jälleenrakentaminen tapahtuu.