Medicare-kelpoisuusikäsääntöjen ymmärtäminen

Sisältö

• Mikä on Medicare-kelpoisuusikä?
• Poikkeukset Medicare-iän kelpoisuusvaatimuksista
• Muut Medicare-kelpoisuusvaatimukset
• Tutustu Medicaren eri osiin
• Nouto

Medicare on liittovaltion hallituksen sairausvakuutusohjelma ikääntyneille kansalaisille ja vammaisille. Jos olet 65-vuotias tai vanhempi, olet oikeutettu Medicareen, mutta se ei tarkoita, että saat sen automaattisesti.

Kun täytät tietyt ikärajat tai muut Medicare-kriteerit, sinun on ilmoittautua ohjelmaan.

Medicareen ilmoittautuminen voi olla hämmentävä prosessi. Se vaatii ymmärtämään joitain ohjelman toiminnan perusteita.

Tässä artikkelissa käsitellään mitä sinun tarvitsee tietää:

• mitä Medicare on
• miten hakea
• kuinka noudattaa tärkeitä määräaikoja
• kuinka selvittää, onko sinulla pätevyys

Mikä on Medicare-kelpoisuusikä?

Medicaren kelpoisuusikä on 65 vuotta vanha. Tämä pätee riippumatta siitä, työskenteletkö edelleen 65. syntymäpäivän aikaan. Sinun ei tarvitse jäädä eläkkeelle hakeaksesi Medicare-palvelua.

Jos sinulla on vakuutus työnantajan kautta Medicareen haettaessa, Medicaresta tulee toissijainen vakuutuksesi.

Voit hakea Medicareen:

• jo 3 kuukautta ennen kuukautta, jolloin täytät 65 vuotta
• kuukauden ikäisenä täytät 65 vuotta
• enintään 3 kuukautta sen kuukauden jälkeen, jolloin täytät 65 vuotta

Tämä ajanjakso 65. syntymäpäivänne ympärillä antaa yhteensä 7 kuukautta ilmoittautumiselle.

Poikkeukset Medicare-iän kelpoisuusvaatimuksista

Medicaren kelpoisuusikäraatista on monia poikkeuksia, mukaan lukien:

• Vammaisuus. Jos olet alle 65-vuotias, mutta saat sosiaaliturvan vammaisuuden takia, saatat olla oikeutettu Medicareen. Kun olet saanut 24 kuukauden sosiaaliturvan, sinusta tulee Medicare-kelpoinen.
• ALS. Jos sinulla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS tai Lou Gehrigin tauti), olet oikeutettu saamaan Medicare-hoitoa heti, kun sosiaaliturvaetuutesi alkavat. Sinua ei koske 24 kuukauden odotusaika.
• ESRD. Jos sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD), sinusta tulee Medicare-tukikelpoinen munuaisensiirron jälkeen tai 3 kuukautta dialyysihoidon aloittamisen jälkeen.

Muut Medicare-kelpoisuusvaatimukset

Ikävaatimuksen lisäksi on muutama muu Medicare-kelpoisuuskriteeri.

• Sinun on oltava Yhdysvaltain kansalainen tai laillinen vakituinen asukas, joka on asunut Yhdysvalloissa vähintään 5 vuotta.
• Sinun tai puolisosi on maksettava sosiaaliturvalle vähintään 10 vuotta (kutsutaan myös ansainnut 40 opintopistettä), TAI sinun on maksettava Medicare-vero, kun sinä tai puolisosi olette liittohallituksen työntekijä.

Joka vuosi Medicareen ilmoittautumisjakso näyttää samanlaiselta. Tässä on joitain tärkeitä aikarajoja, jotka on pidettävä mielessä:

• 65. syntymäpäiväsi. Alkuperäinen ilmoittautumisjakso. Voit hakea ilmoittautumistasi Medicareen enintään kolme kuukautta ennen 65. syntymäpäivääsi, sen kuukauden ja 3 kuukautta sen jälkeen.
• 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta. Vuotuinen ilmoittautumisjakso. Jos et ole hakenut Medicare-hoitoa syntymäpäivän ympärillä olevan 7 kuukauden ikkunan aikana, voit ilmoittautua tänä aikana. Voit myös vaihtaa alkuperäisten Medicare- ja Medicare Advantage -suunnitelmien välillä ja muuttaa Medicare Part D -suunnitelmaasi tänä aikana. Jos ilmoittaudut Medicare-osaan A tai B tänä aikana, kattavuus on voimassa 1. heinäkuuta.
• 15. lokakuuta - 7. joulukuuta. Avoin ilmoittautumisjakso niille, jotka ovat ilmoittautuneet Medicareen ja haluavat vaihtaa suunnitelmavaihtoehtojaan. Avoimen ilmoittautumisen yhteydessä valitut suunnitelmat tulevat voimaan 1. tammikuuta.

Tutustu Medicaren eri osiin

Medicare on liittovaltion sairausvakuutusohjelma 65-vuotiaille tai sitä vanhemmille henkilöille sekä ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita.

Medicare on jaettu eri "osiin". Osat ovat todella tapa viitata Medicareen liittyviin erilaisiin käytäntöihin, tuotteisiin ja etuihin.

• Medicare Osa A. Medicare Part A on sairaalavakuutus. Se kattaa sinut lyhytaikaisissa sairaalahoidoissa ja sairaalan kaltaisissa palveluissa. Se tarjoaa myös rajoitetun kattavuuden ammattitaitoiselle hoitolaitoksen hoidolle ja valikoiduille kotipalveluille.
• Medicare, osa B. Medicare Part B on sairausvakuutus, joka kattaa jokapäiväiset hoitotarpeet, kuten lääkärin vastaanotot, terapeutin vierailut, lääkinnälliset laitteet ja kiireelliset hoitokäynnit.
• Medicare, osa C. Medicare Part C: tä kutsutaan myös Medicare Advantageksi. Nämä suunnitelmat yhdistävät osien A ja B kattavuuden yhdeksi suunnitelmaksi. Medicare Advantage -suunnitelmia tarjoavat yksityiset vakuutusyhtiöt, ja Medicare valvoo niitä.
• Medicare, osa D. Medicare Part D on reseptilääkkeiden kattavuus. D-osan suunnitelmat ovat erillisiä suunnitelmia, jotka kattavat vain reseptit. Nämä suunnitelmat toimitetaan myös yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta.
• Medigap. Medigap tunnetaan myös nimellä Medicare-lisävakuutus. Medigap-suunnitelmat auttavat kattamaan Medicaren suorat kustannukset, kuten omavastuuosuudet, takaisinmaksut ja kolmansien vakuutusten määrät.

Nouto

Medicare-kelpoisuusikä on edelleen 65-vuotias. Jos se koskaan muuttuu, se ei ehkä vaikuta sinuun, koska muutos tapahtuu asteittain.

Medicareen ilmoittautuminen voi tuntua monimutkaiselta, mutta prosessin yksinkertaistamiseksi ja ilmoittautumiseksi on paljon resursseja.

Tämän verkkosivuston tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia ​​vakuutuksia koskevia päätöksiä, mutta niiden tarkoituksena ei ole antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostamisesta tai käytöstä. Healthline Media ei harjoita vakuutustoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana missään Yhdysvaltain lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai suosittele kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutustoimintaa.

Lue tämä artikkeli espanjaksi