Meniskin polvi

Sisältö

• Katsaus meniskin kyyneleeseen
• Meniskin repimisen syyt
• Meniskin repimisen oireet
• Meniskin kyyneleen diagnosointi
• Fyysinen koe
• Kuvansiirtotestit
• Meniskin kyyneleen hoito
• Leikkaus
• Vinkkejä meniskin kyyneleiden estämiseksi
• Pitkän aikavälin näkymät leikkauksen jälkeen

Katsaus meniskin kyyneleeseen

Meniski on rustokappale, joka tarjoaa tyynyn reisiluun (reiteen) ja sääriluun (sääriluun) väliin. Kummassakin polvinivelissä on kaksi meniskiä.

Ne voivat vaurioitua tai repeytyä sellaisten toimintojen aikana, jotka aiheuttavat painetta polvien nivelille tai pyörittävät niitä. Kovan taistelun jalkapallokentällä tai äkillisen kääntymisen koripallokenttä voi johtaa meniskin repeämään.

Sinun ei kuitenkaan tarvitse olla urheilija saadaksesi meniskin repyn. Pelkkä nopea nousta kyykkyasennosta voi myös aiheuttaa aivokalvon repeämän. Bostonin lastensairaalan mukaan Yhdysvalloissa tapahtuu vuosittain yli 500 000 meniskalirenkeää.

Vamman vakavuudesta riippuen hoitovaihtoehdot voivat vaihdella kotona käytettävistä lääkkeistä avohoitoon. Voit auttaa estämään tämän vamman tekemällä harjoituksia, jotka vahvistavat jalkasi lihaksia, ja käyttämällä asianmukaisia ​​tekniikoita kontaktitoimintojen tai urheilun aikana.

Meniskin repimisen syyt

Meniskit voivat repeytyä sellaisten toimintojen aikana, jotka aiheuttavat suoran kosketuksen tai painetta pakotetusta kiertymisestä tai pyörimisestä. Äkillinen nivel tai käännös, syvä kyykky tai voimakas nosto voivat johtaa loukkaantumiseen. Monilla urheilijoilla on riski meniskin repeämään.

Urheilu, joka vaatii äkillisiä käännöksiä ja pysähtymisiä, saattaa aiheuttaa suuremman meniskin kyyneleiden riskin. Joitakin näistä urheilulajeista ovat:

• jalkapallo
• koripallo
• jalkapallo
• tennis

Bostonin lastensairaalan mukaan meniskin kyyneleet kasvavat yhä yleisemmin lapsilla. Tämä johtuu siitä, että lapset osallistuvat järjestäytyneeseen urheiluun jo varhaisessa iässä. Kun keskitytään vain yhteen urheiluun, lapsi kokee todennäköisemmin meniskin kyyneleen. Sama koskee nuoria, jotka osallistuvat kilpailuurheiluun.

Meniski heikkenee iän myötä. Kyyneleet ovat yleisempiä yli 30-vuotiailla. Liikkuminen kuten kyyky tai askel voi johtaa loukkaantumiseen henkilöillä, joilla on heikko meniski.

Jos sinulla on nivelrikko, sinulla on suurempi riski loukkaantumisesta polveesi tai repeytyäksesi meniskistä. Nivelrikko on yleinen nivelhäiriö, johon liittyy nivelten kipua ja jäykkyyttä, jotka johtuvat ikääntymisestä ja kulumisesta.

Kun vanhempi ihminen kokee meniskin kyyneleen, se liittyy todennäköisemmin rappeutumiseen. Tällöin polven rusto tulee heikommaksi ja ohuemmaksi. Seurauksena on, että se on alttiimpi repeytymään.

Meniskin repimisen oireet

Kun meniskin repeämä ilmenee, saatat kuulla popping-äänen polvinivelen ympäriltä. Jälkeenpäin saatat kokea:

• kipu, varsinkin kun aluetta kosketaan
• turvotus
• polven liikkumisen vaikeudet tai kyvyttömyys liikuttaa sitä täydellä liikkumisalueella
• polven lukkiutumisen tai kiinnittymisen tunne
• tunne, että polvi antaa tietä tai ei pysty tukemaan sinua

Saatat myös kokea liukastumisen tai popping-tunteen, mikä on yleensä merkki siitä, että rusto on löystynyt ja estää polven nivelen.

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista ja ne jatkuvat yli muutaman päivän tai ilmenevät polven loukkaantumisen jälkeen. Soita välittömästi lääkärillesi, jos polvi lukittuu etkä pysty taivuttamaan polveasi suoristamisen jälkeen.

Meniskin kyyneleen diagnosointi

Fyysinen koe

Kun olet keskustellut oireistasi lääkärisi kanssa, hän tutkii polvi ja testaa liikealueesi. He tarkastelevat tarkkaan sitä kohtaa, missä meniskit ovat niveltäsi pitkin.

Lääkäri voi myös suorittaa McMurray-testin meniskalirenän etsimiseksi. Tämä testi sisältää polven taivuttamisen ja suoristamisen ja kiertämisen. Voit kokea pienen popin tämän testin aikana. Tämä voi viitata meniskin repeämään.

Kuvansiirtotestit

Kuvantamistestejä voidaan määrätä meniskin repeytymisen varmistamiseksi. Nämä sisältävät:

Polven röntgenkuvaus

Tämä testi ei osoita meniskin repimistä. Kuitenkin voi olla hyödyllistä selvittää, onko polviperäisissä kipuissasi muita syitä, kuten nivelrikko.

MRI

MRI ottaa magneettikentän avulla useita kuvia polvestasi. MRI pystyy ottamaan kuvia rustoista ja nivelsiteistä sen selvittämiseksi, esiintyykö meniskin repeämää.

Vaikka MRI-tutkimukset voivat auttaa lääkäriäsi tekemään diagnoosin, niitä ei pidetä 100-prosenttisesti luotettavina. Vuoden 2008 tutkimuksen mukaan, joka julkaistiin Journal of Trauma Management & Outuits -lehdessä, MRI: n tarkkuus lateraalisten meniskin kyyneleiden diagnosoinnissa on 77 prosenttia.

Joskus meniskin kyyneleet eivät välttämättä näy MRT: ssä, koska ne voivat muistuttaa läheisesti rappeuttavia tai ikään liittyviä muutoksia. Lisäksi lääkäri voi tehdä virheellisen diagnoosin siitä, että henkilöllä on repeytynyt meniski. Tämä johtuu siitä, että jotkut polven ympärillä olevat rakenteet voivat muistuttaa läheisesti meniskin repimistä.

MRI: n käyttö on kuitenkin auttanut vähentämään artroskopian tarvetta joillakin ihmisillä.

Ultraääni

Ultraääni ottaa ääniaaltoja kuvan ottamiseen kehon sisällä. Tämä selvittää, onko sinulla löysää rustoa, joka voi tarttua polveen.

artroskopia

Jos lääkäri ei kykene selvittämään polvikipujen syytä näillä tekniikoilla, hän voi ehdottaa artroskopiaa polven tutkimiseksi. Jos tarvitset leikkausta, lääkärisi käyttää todennäköisimmin myös artroskooppia.

Artroskopialla tehdään pieni viilto tai leikkaus lähellä polvea. Artroskooppi on ohut ja joustava valokuitulaite, joka voidaan asentaa viillon läpi. Siinä on pieni valo ja kamera. Kirurgisia instrumentteja voidaan siirtää nivelkierron läpi tai polven lisäviiltojen kautta.

Artroskopian jälkeen, joko leikkausta tai tutkimusta varten, ihmiset voivat usein mennä kotiin samana päivänä.

Meniskin kyyneleen hoito

Aluksi sinun pitäisi hoitaa polvivammat konservatiivisilla tekniikoilla, jotka sisältävät lepoa, jäätä, puristamista ja nousua tai RICE-menetelmää:

• Lepää polvi. Käytä kainalosauvoja välttääksesi painon vaikutusta niveliin. Vältä toimintaa, jotka pahentavat polvikipua.
• Jäätä polvi kolmen tai neljän tunnin välein 30 minuutin ajan.
• Tiivistä tai kääri polvi joustavaan siteeseen tulehduksen vähentämiseksi.
• Nosta polvesi turvotuksen vähentämiseksi.

Voit myös käyttää lääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil), aspiriinia (Bayer) tai mitä tahansa muuta ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID) vähentää kipua ja turvotusta polven ympärillä.

Sinun ei pitäisi asettaa koko painoasi loukkaantuneelle polvellesi, jos se on tuskallinen. Lääkäri voi suositella fysioterapiaa polven ympäröivien lihaksien vahvistamiseksi.

Fysioterapia voi auttaa vähentämään kipua ja lisäämään polven liikkuvuutta ja vakautta. Fysioterapeutti voi myös käyttää hierontatekniikoita turvotuksen ja jäykkyyden vähentämiseksi.

Leikkaus

Jos polvi ei reagoi yllä mainittuihin hoidoihin, lääkäri voi suositella artroskooppista leikkausta. Lääkäri antaa sinulle erityiset ohjeet valmistautumiseksi tähän leikkaukseen. Joitakin esimerkkejä ohjeista voi sisältää:

• olla varustettu kainalosauvoilla ennen toimenpidettäsi ja oppia käyttämään niitä
• täydelliset leikkausvaatimukset, kuten verikokeet, röntgenkuvat, MRI, elektrokardiogrammi (EKG) ja muut lääketieteelliset tarkastukset, mukaan lukien anestesian puhdistus
• täytä kipulääkereseptinne ennen toimenpidettä
• Älä syö tai juo mitään yötä ennen toimenpidettä

Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on tiloja, jotka saattavat estää sinua leikkauksesta. Nämä sisältävät:

• kuume
• infektio
• kylmä
• avoin haava

Kirurgi tekee pienen viillon polveen. Kirurgisi asettaa työkalut ja kameran viillon läpi vaurioituneen meniskin korjaamiseksi tai leikkaamiseksi. Koko toimenpide kestää tyypillisesti noin tunnin.

Voit yleensä mennä kotiin samana päivänä tämän toimenpiteen jälkeen. Täydellinen toipuminen vie aikaa. Voit kuitenkin aloittaa osallistumisen fysioterapiaharjoitteluun muutaman päivän kuluessa leikkauksesta.

Jos toimenpiteeseesi liittyy meniskalikorjaus, palautus- ja kuntoutusaika on noin kuusi viikkoa. Sinun on käytettävä polvitukeen tai kainalosauvoihin tänä aikana.

Leikkaukseen liittyy riskejä, ja sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa selvittääksesi, oletko hyvä ehdokas tähän toimenpiteeseen. Toipumisaikaan sisältyy säännöllisiä käyntejä lääkärillä sekä fysioterapiaa polven tukevien lihasten vahvistamiseksi.

Vinkkejä meniskin kyyneleiden estämiseksi

Voit estää meniskin kyyneleet tekemällä säännöllisesti harjoituksia, jotka vahvistavat jalkasi lihaksia. Tämä auttaa stabiloimaan polven niveltä suojaamaan sitä vaurioilta.

Voit käyttää myös suojavarusteita urheilun aikana tai ahdin kiinnittää polvesi sellaisten toimintojen aikana, jotka voivat lisätä loukkaantumisriskiä.

Osta polvisuojat.

Käytä aina oikeaa muotoa harjoittaessasi tai harjoittaessasi sellaisia ​​aktiviteetteja, jotka voivat aiheuttaa painetta polvinivelillesi. On hyvä idea:

• lämmitä ja venytä ennen harjoittelua
• Käytä asianmukaisia ​​varusteita, kuten urheilujalkineita, jotka on suunniteltu erityisesti aktiviteettiasi varten
• sitoa jalkineet kunnolla
• oppia oikeat tekniikat harjoittamaasi toimintaa varten

Pitkän aikavälin näkymät leikkauksen jälkeen

Kun diagnoosi on oikea ja hoitoa noudatetaan, polvillasi voi olla liikkuvuus ja toiminta, joita sillä oli ennen vammaa. Jos meniskin kyyneleitä ei hoideta kirurgisesti, paranemismahdollisuudet riippuvat kyyneleen sijainnista.

Rustolla ei ole merkittävää verenkiertoa, mikä voi vaikuttaa sen paranemiskykyyn. On kuitenkin joitain meniskin alueita, kuten ulommat osat, joilla on enemmän verisuonia ja jotka paranevat todennäköisemmin.