Mikä on poikittainen myeliitti, oireet, tärkeimmät syyt ja miten hoitaa

Sisältö

• Poikittaisen myeliitin oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Tärkeimmät syyt
• Kuinka hoito tehdään

Poikittainen myeliitti tai vain myeliitti on selkäytimen tulehdus, joka voi ilmetä virusten tai bakteerien aiheuttaman infektion seurauksena tai autoimmuunisairauksien seurauksena ja joka johtaa neurologisten oireiden ilmaantumiseen ja motorisen toiminnan heikkenemiseen. tai herkkä, esimerkiksi.

Siten poikittaisen myeliitin tärkeimmät merkit ja oireet johtuvat luuytimen osallistumisesta, mikä voi johtaa selkäkivun, lihasheikkouden lisäksi lihasten halvaantumiseen, heikentyneeseen herkkyyteen ja jalkojen ja / tai käsivarsien halvaantumiseen.

Myeliittihoidon tarkoituksena on parantaa henkilön elämänlaatua, ja siksi neurologi voi suositella erityistä hoitoa myeliitin syyn hoitoon, ja hoitoa voidaan täydentää fysioterapiaistunnoilla, koska tämä voi stimuloida lihasten liikettä ja estää halvaantumisen.

Poikittaisen myeliitin oireet

Poikittaisen myeliitin oireet johtuvat selkärangan ääreishermojen osallistumisesta, ja niitä voi olla:

• Selkäkipu, erityisesti alaselässä;
• Pistely tai polttava tunne rinnassa, vatsassa, jaloissa tai käsivarsissa;
• Käsien tai jalkojen heikkous, vaikeuksia esineiden pitämisessä tai kävelemisessä;
• Pään kallistaminen eteenpäin ja nielemisvaikeudet;
• Vaikeus pitää virtsaa tai ulosteita.

Koska myeliitti voi vaikuttaa hermosolujen myeliinivaippaan, hermostimulaatioiden siirtyminen on heikentynyt ajan myötä, ja siksi on yleistä, että oireet pahenevat joka päivä, voimistuvat, voi olla jopa halvaus, joka estää henkilöä kävelystä.

Kun selkärangan osa on pienempi, henkilö voi menettää jalkaliikkeensä, ja kun sairastunut alue on lähellä kaulaa, sairastunut voi menettää olkapään ja käsivarren liikkeet. Vakavimmissa tapauksissa voi olla vaikea hengittää ja niellä, mikä vaatii sairaalahoitoa.

Siksi aina, kun oireita ilmenee, mikä saattaa viitata selkärangan ongelmaan, on erittäin tärkeää kuulla esimerkiksi yleislääkäriä tai neurologia syyn tunnistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi ennen kuin vaikeasti korjattavat vauriot ilmaantuvat. Tässä tilanteessa diagnoosin jälkeen on normaalia, että henkilö ohjataan neurologin luokse.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Myeliitin diagnosoimiseksi sinun tulee kääntyä yleislääkärin tai neurologin puoleen, kun on paljon epäilyksiä selkärangan ongelmasta. Lääkäri arvioi oireiden ja aikaisemman sairauden lisäksi lisäksi joitain diagnostisia testejä, kuten MRI, lannerangan lävistys ja erilaiset verikokeet, jotka auttavat tekemään differentiaalidiagnoosin ja vahvistamaan poikittaisen myeliitin diagnoosin.

Tärkeimmät syyt

Poikittainen myeliitti on harvinainen tila, joka voi tapahtua joidenkin tilanteiden seurauksena, joista tärkeimmät ovat:

• Virusinfektiot, erityisesti keuhkoissa (Mycoplasma pneumoniae) tai ruoansulatuskanavassa;
• Enterovirukset, kuten EV-A71 ja EV-D68;
• Rinovirus;
• Loisten aiheuttamat infektiot, kuten toksoplasmoosi tai kystikerceroosi;
• Multippeliskleroosi;
• Optinen neuromyeliitti;
• Autoimmuunisairaudet, kuten lupus tai Sjögrenin oireyhtymä.

Vaikka se on hyvin harvinaista, on myös raportteja poikittaisen myeliitin tapauksista, jotka ilmenivät rokotteen ottamisen jälkeen hepatiitti B: tä tai tuhkarokkoa, sikotautia ja vesirokkoa vastaan. Lisäksi on myös raportti, että poikittaisen myeliitin oireet kehittyivät henkilöllä, joka sai kokeellisen rokotteen uutta koronavirusta vastaan, SARS-CoV-2 / COVID-19, mutta tätä suhdetta tutkitaan edelleen, samoin kuin rokotetta tehokkuutta.

Kuinka hoito tehdään

Myeliitin hoito vaihtelee paljon tapauskohtaisesti, mutta se aloitetaan yleensä lääkkeiden avulla mahdollisten infektioiden hoitamiseksi, selkäytimen tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi, mikä parantaa elämänlaatua. Joitakin yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat:

• Injektoitavat kortikosteroidit, kuten metyyliprednisoloni tai deksametasoni: vähentää selkäytimen tulehdusta ja vähentää immuunijärjestelmän vastetta lievittäen oireita;
• Plasmanvaihtohoito: sitä käytetään ihmisillä, jotka eivät ole parantuneet kortikosteroidien injektiolla, ja toimii poistamalla ylimääräiset vasta-aineet, jotka voivat aiheuttaa selkäytimen tulehduksen;
• Antiviraaliset lääkkeet: mahdollisen aktiivisen ja selkäydintä vahingoittavan virusinfektion hoitoon;
• Kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni tai naprokseeni: lihaskipujen ja muun tyyppisen kivun lievittämiseksi.

Tämän alkuhoidon jälkeen ja kun oireet ovat paremmin hallinnassa, lääkäri voi neuvoa fysioterapiaistuntoja lihasten vahvistamiseksi ja koordinaation vahvistamiseksi, joihin tauti voi vaikuttaa. Vaikka fysioterapia ei pysty parantamaan tautia, se voi parantaa huomattavasti lihasvoimaa, liikkeiden koordinointia, helpottaa omaa hygieniaa ja muita päivittäisiä tehtäviä.

Joissakin tapauksissa toimintaterapiaistunnot voivat silti olla välttämättömiä, jotta henkilö oppii tekemään päivittäisiä toimintoja uusilla rajoituksilla, joita taudista voi aiheutua. Mutta monissa tapauksissa elpyminen tapahtuu täydellisesti muutamassa viikossa tai kuukaudessa.