Selektiivinen mutismi: mikä se on, ominaisuudet ja miten sitä kohdellaan

Sisältö

• Selektiivisen mutismin pääpiirteet
• Miksi se tapahtuu
• Kuinka hoito tehdään

Selektiivinen mutismi on harvinainen psykologinen häiriö, joka vaikuttaa yleensä 2–5-vuotiaisiin lapsiin ja on yleisempää tytöillä. Tätä häiriötä sairastavat lapset voivat kommunikoida vain lähellä olevien ihmisten kanssa, ja heidän on vaikea puhua muiden lasten, opettajien tai jopa perheenjäsenten kanssa.

Selektiivisen mutismin diagnoosi suoritetaan yleensä 3 vuoden iän jälkeen, koska siitä iästä lähtien lapsella on jo kehittynyt puhekyky ja hän alkaa osoittaa vaikeuksia suorittaa joitain sosiaalisia toimintoja. Yleensä lapsi voi kommunikoida erittäin hyvin vanhempien, sisarusten ja läheisten serkkujen kanssa, mutta hänellä on vaikeuksia puhua muiden ihmisten kanssa sekä luoda silmäkosketusta ja olla varsin ahdistunut.

On tärkeää, että valikoiva mutismi tunnistetaan ja sitä hoidetaan psykologin ja psykiatrin avulla, koska tällä tavalla on mahdollista tunnistaa, onko häiriöön mahdollisesti liittyvää muuta ongelmaa, kuten kuulo- tai aivohäiriöitä, jotka mahdollistavat hoitotyypin mukauttamiseksi paremmin.

Selektiivisen mutismin pääpiirteet

Valikoivaa mutismia sairastava lapsi pystyy kommunikoimaan hyvin perheympäristössä, mutta hänellä on vaikeuksia ympäristössä tuntemattomien ihmisten kanssa, jossa hän tuntee käyttäytymistään tarkkailevan. Jotkut ominaisuudet, jotka auttavat tunnistamaan valikoivan mutismin, ovat:

• Vaikeus olla tekemisissä muiden lasten kanssa;
• Viestinnän puute opettajien kanssa
• Vaikeus ilmaista itseäsi, jopa eleillä;
• Liiallinen ujous;
• Sosiaalinen eristäytyminen;
• Vaikeus käydä vessassa vieraassa ympäristössä, pissata housusi tai syödä koulussa.

Huolimatta siitä, että lapsilla esiintyy useammin, valikoiva mutismi voidaan tunnistaa myös aikuisilla, ja näissä tapauksissa sitä kutsutaan sosiaaliseksi fobiaksi, jossa henkilö tuntuu melko ahdistuneelta tavallisissa jokapäiväisissä tilanteissa, kuten syömällä esimerkiksi julkisesti tai ajattellessaan jonkinlaisen viestinnän perustamisesta. Opi tunnistamaan sosiaalinen fobia.

Miksi se tapahtuu

Selektiivisellä mutismilla ei ole erityistä syytä, mutta sen voivat laukaista jotkin tilanteet, jotka saattavat liittyä lapsen kokemaan negatiiviseen kokemukseen tai traumaan, kuten uuden koulun tulo, asuminen hyvin suojaavassa perheympäristössä tai joilla on hyvin autoritaarisia vanhempia.

Tämän häiriön kehittyminen voi lisäksi liittyä geneettisiin tekijöihin, koska sitä esiintyy yleisemmin lapsilla, joiden vanhemmilla on emotionaalisia ja / tai käyttäytymishäiriöitä tai jotka liittyvät lapsen persoonallisuuteen, kuten häpeään, liialliseen huoleen, pelkoon ja kiinnitys esimerkiksi.

Tähän tilanteeseen voi vaikuttaa myös kouluelämän alkaminen tai esimerkiksi kaupungin tai maan muutos kulttuurisen sokin seurauksena. Näissä tapauksissa on kuitenkin tärkeää, että lapsen kehitys havaitaan, koska usein viestinnän puute ei johdu valikoivasta mutismista, vaan vastaa lapsen sopeutumisjaksoa uuteen ympäristöön. Siksi mutismiksi katsomiseksi on välttämätöntä, että tämän muutoksen ominaisuudet ovat läsnä ennen muutosta tai kestävät keskimäärin yhden kuukauden.

Kuinka hoito tehdään

Selektiivisen mutismin hoito koostuu psykoterapiaistunnoista, joissa psykologi hahmottaa strategioita, jotka stimuloivat lapsen viestintää, sekä tutkia tekniikoita, jotka arvioivat hänen käyttäytymistään. Siksi psykologi pystyy saamaan lapsen tuntemaan olonsa mukavammaksi ympäristössä niin, että hänen kommunikointiaan suositaan.

Joissakin tapauksissa psykologi voi suositella, että lapsen seurassa on myös lasten psykiatri tai että istuntoja pidetään perheen kanssa.

Lisäksi psykologi neuvoo vanhempia jatkamaan hoitoa kotona, suosittelemalla vanhemmille:

• Älä pakota lasta puhumaan;
• Vältä vastaamista lapsen puolesta;
• Ylistys, kun lapsi osoittaa edistyvänsä viestintätaidoissaan;
• Kannusta lasta tekemään vaikeempia asioita, kuten ostamaan esimerkiksi leipää;
• Pidä lapsi mukavassa ympäristössä, jotta häntä ei voida tuntea olevansa huomion keskipisteessä.

Tällä tavoin lapsi voi saada enemmän luottamusta kommunikointiin eikä olla niin epämiellyttävä outoissa ympäristöissä.

Kun hoitoon ei saada vastausta tai ilmeisiä parannuksia, psykiatri voi suositella selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, SSRI-lääkkeiden käyttöä, jotka vaikuttavat aivoihin. Näitä lääkkeitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjauksessa ja erittäin hyvin arvioiduissa tapauksissa, koska ei ole paljon tutkimuksia, jotka todistaisivat niiden vaikutuksen tätä häiriötä sairastavien lasten hoitoon.