Mikä on myofascial kipuoireyhtymä?

Sisältö

• Yleiskatsaus
• oireet
• Myofascial kipuoireyhtymä vs. fibromyalgia
• Syyt ja riskitekijät
• Diagnoosi
• Myofascial kipuoireyhtymä laukaisee pistekaavion
• hoidot
• Lääkehoito
• Kuiva neula
• Käynnistyspisteinjektiot
• Ultraäänihoito
• Hierontaterapia
• Suihkuta ja venytä
• Kotihoitokeinot
• komplikaatiot
• Mikä on näkymät?

Yleiskatsaus

Myofascial kipuoireyhtymä on krooninen kipu, joka vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimiin.

Useimmilla ihmisillä on lihassärkyä jossain vaiheessa, joka tyypillisesti häviää itsestään muutaman viikon kuluttua. Mutta joillekin ihmisille lihaskipu jatkuu.

Ihmisillä, joilla on myofascial kipuoireyhtymä (MPS), herkät kohdat tunnetaan liipaisupisteinä. Nämä alueet kehittyvät lihaksen kireällä, köyhällä nauhalla (fascia). Kun painetta kohdistetaan näihin liipaisupisteisiin, siellä on kipua (kutsutaan tarkoitetuksi kipuksi) kehon eri osissa.

oireet

MPS: n yleisiä oireita ovat:

• syvä kipu lihaksen paikallisilla alueilla
• kipu, joka pahenee, kun vahingoittunut lihakset venytetään tai rasitetaan
• lihaskipu, joka pahenee tai ei parane ajan kuluessa
• kivuliaiden solmujen esiintyminen lihaksissa, jotka painettaessa tuottavat voimakasta paikallista tai suuntautunutta kipua
• lihakset, jotka ovat heikkoja, jäykkiä, joustamattomia tai joilla on pienempi liikealue
• mielialan tai unihäiriöt

Myofascial kipuoireyhtymä vs. fibromyalgia

Useimmilla ihmisillä, joilla on kipuja ja väsymyksiä luurankoissa, on joko fibromyalgia tai MPS. Fibromyalgia on laajalle levinneen lihaskipuhäiriö. Se voi tuntua koko kehossa. Mutta MPS-potilaat kokevat paikallista kipua alueellisissa lihassryhmissä, kuten alaselän, kaulan tai leuan alueella.

MPS: lle on ominaista muutama lokalisoitu liipaisupiste lihaksen kireässä köysihihnassa. Nämä liipaisupisteet ovat herkät ja voivat aiheuttaa paikallista kipua. Mutta niiden määrittelevä ominaisuus on, että ne laukaisevat mainitun kivun. Fibromyalgia liittyy useisiin, laajemmin levinneisiin tarjouspisteisiin. Ne eroavat liipaisupisteistä, koska ne eivät tuota tarkoitettuja kipuja.

Syyt ja riskitekijät

Suurin osa pisteistä tapahtuu lihasten liiallisen käytön, lihasvaurioiden (vammojen) tai psykologisen stressin takia. Käynnistyspisteet syntyvät usein jatkuvista toistuvista toimista, kuten raskaiden esineiden nostamisesta töissä tai tietokoneella työskentelyyn koko päivän. Mikään yksittäinen tekijä ei ole vastuussa myofascial-liipaisupisteiden kehityksestä. Yhdistäviin tekijöihin voi kuulua:

• huono ryhti
• istuu pitkään hankalissa paikoissa
• ravitsemukselliset puutteet
• vakava liikunnan tai liikunnan puute
• vammat tuki- ja liikuntaelimille tai nikamalevyille
• yleistynyt väsymys
• unen puute
• hormonaaliset muutokset (vaihdevuodet)
• lihaksen voimakas jäähdytys (esimerkiksi nukkumassa ilmastointilaitteen edessä)
• tunneongelmat (masennus, ahdistus)
• muut kipu- tai tulehdustilat
• liikalihavuus
• tupakointi

Diagnoosi

Lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen myofascial-liipaisupisteiden löytämiseksi. Lääkärisi etsii herkkyisiä kyhmyjä lihaksen kireissä vyöhykkeissä ja paina niitä löytääkseen kipuvasteen. Kun painat liipaisupistettä, lääkäri tuntee lihaksen nykimisen (jota kutsutaan myös ”hyppymerkiksi”).

Mikään muu testi ei voi osoittaa MPS: n läsnäoloa. Lääkärisi luottaa sinuun kuvaamaan missä ja miten sinulla on kipua. On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista nykyisistä oireistasi ja mahdollisista vammoista tai leikkauksista.

Lääkäri voi löytää useita erityyppisiä myofascial-liipaisupisteitä, mukaan lukien:

• aktiiviset liipaisupisteet: Nämä liipaisupisteet ovat kyhmyjä lihaksen kireällä kaistalla. Ne ovat tyypillisesti lihaskipujen lähde. Ne ovat erittäin hellävaraisia, aiheuttavat kipua ja aiheuttavat nykimistä koskettaessaan.
• piilevät liipaisupisteet: Nämä kyhmyt eivät aiheuta kipua kosketettaessa. Ne voivat pysyä lepotilassa vuosia ja aktivoitua stressin tai trauman aikana.
• toissijainen liipaisupiste: Tämä on tuskallinen kohta lihaksessa, joka aktivoituu, kun painotat toista lihasta.
• satelliitti myofascial kohta: Tämä on tuskallinen kohta, joka aktivoituu, koska se sijaitsee lähellä toista liipaisupistettä.

Myofascial kipuoireyhtymä laukaisee pistekaavion

hoidot

Myofascial kipuoireyhtymä vaatii pitkäaikaista hoitosuunnitelmaa. Monet ihmiset yhdistävät lääkkeitä muihin terapioihin, jotka lievittävät lihasjäykkyyttä ja kipua.

Lääkehoito

On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat lievittää MPS: n oireita, mukaan lukien:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet): Käsikauppalääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) ja ibuprofeeni (Advil), voivat lievittää kipua ja turvotusta.
• kipulääkkeet: Kivunlievityksiä, kuten tällaista lidokaiini- tai diklofenaakkilaastaria, tramadolia, COX-2: n estäjiä ja tropisetronia (ei saatavilla Yhdysvalloissa), voidaan harkita.
• lihasrelaksantit: Bentsodiatsepiinit ja tizanidiini (Zanaflex) voivat vähentää lihaskouristuksia.
• antikonvulsantit: Gabapentiini (Neurontin) ja pregabaliini (Lyrica) voivat lievittää kipua ja vähentää lihaskouristuksia.
• trisykliset masennuslääkkeet: Näiden on tarkoitus hoitaa kroonista kipua, fibromyalgiaa ja hermokipua, jotka ovat MPS: n kaltaisia ​​tiloja.
• Botox-injektiot: Botuliinityyppi A on voimakas neurotoksiini, joka estää lihasten supistumista ja jolla voi olla kipua lievittäviä vaikutuksia.

Kuiva neula

Kuiva neula on yksi nopeimmista tavoista myofascial-liipaisupisteiden inaktivoimiseen. Lääkäri asettaa neulan suoraan liipaisupisteeseesi, liikuttaa sitä ympäri ja pistää ne sisään ja ulos. Se voi olla melko tuskallinen, mutta se on yksi tehokkaimmista tavoista aktivoida liipaisupiste ja vähentää kipua. Jotkut kliiniset lääkärit käyttävät akupunktioneuloja, jotka ovat pienempiä ja vähemmän kivuliaita kuin ihonalaiset neulat. Kuivaneulan ja akupunktioiden välillä on joukko keskeisiä eroja.

Käynnistyspisteinjektiot

Käynnistyspisteinjektiot ovat kuin kuiva neula, mutta kudokseen injektoidaan vain liuos. Tyypillisesti lääkärit injektoivat suolaliuosta tai paikallispuudutetta, kuten lidokaiinia. Vaikutukset ovat verrattavissa kuiviin neuloihin, mutta toimenpide voi aiheuttaa vähemmän epämukavuutta. Käynnistyspisteinjektiot steroideilla ovat myös vaihtoehto.

Ultraäänihoito

Ultraäänilaitteet välittävät ääniaallot kudokseen iholle levitetyn äänenjohtavan geelin kautta. Ääniaallot voivat kuumentaa ja rentouttaa lihaksia, parantaa verenkiertoa ja poistaa arpikudoksen. Kivun lievittävät vaikutukset voivat olla minimaaliset. Mutta tämä hoito voi vähentää jäykkyyttä ja lisätä liikkuvuutta, jos se tehdään ennen venyttämistä. Ultraäänihoitoa on käytetty menestyksekkäästi nivelreumaan liittyviin kipuihin, joten saattaa olla syytä keskustella lääkärisi kanssa.

Hierontaterapia

On olemassa erityyppisiä hierontahoitoja, jotka voivat rentoutua myofascial-liipaisupisteitä. Nämä sisältävät:

• passiivinen rytminen julkaisu
• aktiivinen rytminen vapautus
• shiatsu (akupressuuri)
• liipaisupisteen paineen vapauttaminen

Hierontaterapia lisää veren virtausta ja lämmittää lihaksia. Tämä voi auttaa vähentämään jäykkyyttä ja lievittämään kipua. Hierontaterapeutti voi käyttää peukaloaan painostaa laukaisupisteitäsi, mikä pahentaa kipua ja vapauttaa sitten lihasjännityksen.

Suihkuta ja venytä

Venyttely auttaa monia ihmisiä, joilla on MPS. Jotkut fysioterapeutit levittävät kylmää, tunnuttavaa suihketta lihasalueelle ennen kuin johdatan joku läpi venyttää. On myös joitain lempeitä harjoituksia ja venytyksiä, joita voit kokeilla kotona vähentääksesi kipua.

Kotihoitokeinot

Voit suorittaa kotona useita vaiheita kivun vähentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

• Valitse parempi työtuoli ja paranna ryhtiäsi.
• Kokeile säätää tietokoneesi korkeutta niin, että se putoaa luonnollisiin silmälinjoihisi.
• Kokeile uutta patjaa tai säädä nukkumisasentoa.
• Harjoittele joogaa, pilates- tai muuta venytystekniikkaa. Nämä Pilates-harjoitukset ihmisille, joilla on fibromyalgiaoireita, voivat myös auttaa MPS-oireitasi.
• Käytä takatukea, kun teet raskasta nostoa.
• Käytä henkilökohtaista hierontalaitetta tai tärisevää laitetta.
• Aloita harjoitusohjelma ja saat lihaksesi liikkumaan päivittäin.
• Ota yhteys mielenterveysammattilaiseen ja vähennä stressitasoa.
• Käytä jääpakkausta heti lihasvamman jälkeen.
• Käytä kosteaa lämpöä lihastulehduksen hoitoon. Opi tekemään oma lämmitysalusta.
• Ota kuuma kylpy.
• Käytä vetolaitetta.
• Harjoittele tietoisuutta hallita kipua.

komplikaatiot

Myofascial kipuoireyhtymä voi vaikuttaa elämäsi laatuun. Et ehkä voi osallistua fyysisiin toimintoihin, joista olet nauttinut. Tämä voi johtaa masennukseen ja eristyneisyyteen. MPS voi myös vaikuttaa liikkuvuuteen. Hoitoon hakeminen, kun oireet ensin ilmenevät, tukiryhmän löytäminen ja keskustelu ystävien ja perheen kanssa voivat auttaa.

Mikä on näkymät?

MPS voi olla haastava tila elää. Avain kivun hallintaan on kattava hoito. Ei ole yhtä ainoaa hoitoa, joka toimisi kaikille parhaiten, joten älä lannistu, jos yksi hoito ei toimi. Mutta joillakin hoitomuodoilla ja terveellisten elämäntapojen valinnalla MPS: n kipu voidaan hoitaa onnistuneesti.