Mitä sinun pitäisi tietää yöllisestä astmasta

Sisältö

• Oireet
• Lapsilla
• Syyt
• Riskitekijät
• Milloin lääkäriin
• Hoito
• Mikä on näkymät?
• Vinkkejä parempaan yöuneen

Yleiskatsaus

Astman oireet ovat usein pahempia yöllä ja voivat häiritä unta. Näitä pahenevia oireita voivat olla:

• hengityksen vinkuminen
• rintakehä
• vaikeuksia hengittää

Lääkärit kutsuvat tätä usein "yölliseksi astmaksi". Yöllinen astma on yleistä ihmisille, joilla on diagnosoitu astma. Se voi esiintyä missä tahansa astman muodossa, mukaan lukien:

• ammatillinen
• allerginen
• liikunnan aiheuttama

Yksi tutkimus, johon osallistui noin 14 000 potilasta, viittaa siihen, että 60%: lla potilaista, joilla on jatkuva astma, on jossakin vaiheessa yöllisiä oireita.

Oireet

Yöllinen astma jakaa monia samanlaisia ​​oireita kuin tavallinen astma. Tyypillisesti nämä oireet ovat pahempia yöllä ja sisältävät:

• hengityksen vinkuminen, piikittävät äänet, joita esiintyy hengitettäessä ahtautuneiden hengitysteiden takia
• yskä, joka vaikeuttaa nukkumista
• kireys rinnassa
• hengenahdistus, jota kutsutaan hengenahdistukseksi

Lapsilla

Tutkimuksessa julkaistu tutkimus tutki yöllisen astman vaikutusta 4-10-vuotiaisiin kaupunkilaisiin, joilla oli pysyvä astma. Se havaitsi, että 41 prosentilla lapsista oli myös yöllisiä astmaoireita. Niillä, joilla oli kohtalainen tai vaikea yön astmaoireita, uni oli paljon huonompi. Heillä oli myös muita oireita, mukaan lukien:

• yön herääminen
• unihäiriöt tai hengitysvaikeudet, jotka johtuvat uniapnean eri muodoista
• parasomniat tai epätavalliset kokemukset nukahtamisen, nukkumisen tai heräämisen aikana, kuten:
  • epänormaalit liikkeet
  • aistiharhat
  • unissakävely
  • äärimmäiset tunteet

Tutkimuksessa pääteltiin, että yölliset astmaoireet olivat yleisiä astmaa sairastavilla lapsilla. Nämä aiheuttivat heikosta unesta ja heikensivät heidän vanhempiensa elämänlaatua.

Syyt

Lääkärit eivät ole täysin varmoja siitä, mikä aiheuttaa yöllisen astman. Seuraavien tekijöiden uskotaan kuitenkin vaikuttavan siihen:

• lepoasento unen aikana
• lisääntynyt liman tuotanto
• lisääntynyt salaojitus sinusista, nimeltään sinuiitti
• alempi epinefriinihormoni, joka auttaa rentoutumaan ja laajentamaan hengitysteitä
• korkeampi hormoni histamiini, joka rajoittaa hengitysteitä
• myöhäisen vaiheen vaste tai viivästynyt reaktio päivällä havaittuun allergeeniin
• altistuminen allergeeneille, kuten pölyn punkkeille patjassa yöllä
• gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
• psykologinen stressi
• uneen liittyvät olosuhteet, kuten obstruktiivinen uniapnea
• hengittää enemmän kylmää ilmaa ilmastointilaitteesta tai ulkoisesta lähteestä
• liikalihavuus ja ylimääräinen rasva

Riskitekijät

Tietyt astmasta kärsivät ihmiset kokevat todennäköisemmin yöllisen astman kuin muut ryhmät, mukaan lukien ne, jotka:

• sinulla on allerginen nuha
• eivät näe lääkäriä säännöllisesti
• ovat nuoria
• ovat liikalihavia
• tupakoi säännöllisesti
• asua kaupunkiympäristössä
• sinulla on tiettyjä mielenterveysolosuhteita
• sinulla on maha-suolikanavan ongelmia

Eräässä suuressa tutkimuksessa, joka julkaistiin, todettiin lisääntyneen yöllisen astman riski afrikkalaista alkuperää olevien ihmisten keskuudessa, mutta geneettisiä ja elämäntapatekijöitä oli vaikea erottaa.

Milloin lääkäriin

Hyvä nyrkkisääntö on, että sinun tulee käydä lääkärisi kanssa, jos sinulla on astma ja heräät yöllä useammin kuin kerran viikossa hoitojen käytön jälkeen. Lääkäri voi arvioida, mikä voi aiheuttaa oireitasi, ja auttaa muuttamaan hoitosuunnitelmaasi. Hengityksen tarkistaminen huippuvirtausmittarissa yöllä voi myös olla hyödyllistä.

Jos sinulla ei ole diagnosoitu astmaa, mutta sinulla on astman kaltaisia ​​oireita yöllä, sinun tulee ilmoittaa jaksoista lääkärillesi. Vaikka sinulla ei ehkä ole astmaa, lääkäri voi osoittaa sinut oikeaan suuntaan hoitoon.

Hoito

Kuten tavallinen astma, yölliseen astmaan ei ole parannuskeinoa. Se on krooninen sairaus. Voit hallita yöllistä astmaa useilla menetelmillä, jotka kuitenkin hoitavat tavanomaista astmaa.

Yksi tärkeimmistä hoidoista on lääkitys, jota kutsutaan inhaloitaviksi steroideiksi, jotka vähentävät tulehdusta ja muita astman oireita. Sinun tulisi ottaa inhaloitava steroidi joka päivä, jos sinulla on yön astma.

Päivittäisten suun kautta otettavien lääkkeiden, kuten montelukastin (Singulair), käyttö on myös hyödyllistä. Nopeavaikutteinen keuhkoputkia laajentava aine, kuten albuteroli tai sumutin, voi auttaa hoitamaan mahdollisia yöaikoja.

Toinen tapa hoitaa yöllistä astmaa on hoitaa siihen mahdollisesti vaikuttavia tekijöitä. Tässä on joitain erityisiä menetelmiä, joita voit käyttää syystä riippuen:

Minimoi psykologinen stressi: Terapeutin tapaaminen ja rentoutusharjoitusten, kuten joogan ja päiväkirjojen kirjoittaminen, käyttäminen ovat hyviä tapoja vähentää stressiä. Jos sinulla on kliininen tila, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai masennus, tietyt lääkkeet voivat olla hyödyllisiä.

Hoitaa GERD: Voit aloittaa GERD-hoidon välttämällä elintarvikkeita, joissa on runsaasti molempia tyydyttyneitä rasvoja, kuten rasvaista lihaa, paistettuja ruokia, täysmaitoa ja suklaata. Kofeiini kahvissa tai teessä, mausteisissa elintarvikkeissa, happamissa sitrushedelmämehuissa ja virvoitusjuomissa voi ärsyttää myös ruokatorvea, joten rajoita tai välttää niitä. Reseptilääkkeet, kuten Tums, Maalox tai Prilosec, ovat hyödyllisiä GERD-oireiden vähentämisessä. Jos nämä menetelmät eivät auta, voit myös käydä lääkärisi kanssa reseptilääkkeillä, kuten Axid.

Säilytä terveellinen paino: Liikalihavuus on sekä yöllisen astman että GERD: n riskitekijä. Tasapainoisen ruokavalion syöminen on tärkeää. Vaihda runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja puhdistettuja hiilihydraatteja sisältävät elintarvikkeet elintarvikkeisiin, joissa on runsaasti proteiinia, tyydyttymättömiä rasvoja ja kuituja. Rekisteröitynyt ravitsemusterapeutti on hyödyllinen henkilö kuulemaan, ja useimmat vakuutusyhtiöt kattavat nämä vierailut. Harjoittelurutiinin aloittaminen on myös tärkeää optimaalisen painosi saavuttamiseksi. Yritä sisällyttää seuraavia liikuntatyyppejä ohjelmaasi:

• kohtalainen aerobinen liikunta
• korkean intensiteetin sydänliikunta
• vastusharjoittelu

Leikkaa tupakointi: Nikotiinilaastarit ovat hyödyllinen ensimmäinen askel tupakan leikkaamisessa. Terapeutin tapaaminen, joka osallistuu tupakoinnin lopettamiseen henkilökohtaisissa istunnoissa, voi olla hyödyllistä, kuten myös osallistuminen ryhmän tukiohjelmaan.

Tyhjennä allergeenit: Patjan pölypunkit voivat pahentaa oireitasi yöllä. On hyödyllistä pestä patjasi ja huopa säännöllisesti. Jos olet allerginen lemmikkeille ja nukut vieressä, saattaa olla hyödyllistä, että he nukkuvat makuuhuoneesi ulkopuolella.

Säädä huoneen lämpötilaa yöllä: Joissakin paikoissa lämpötila voi laskea melko vähän yöllä. Voit säätää huoneesi lämpötilaa kokeilemalla näitä:

• Varmista, että huoneesi on hyvin eristetty.
• Varmista, että ikkunat ovat suljettuina, tiiviisti suljettuina eikä niissä ole halkeamia tai vuotoja.
• Käytä kostutinta parempaan kosteuteen.

Mikä on näkymät?

Yölliset astmaoireet ovat yleisiä ja voimakkaampia ihmisillä, joilla on vaikeampia astman muotoja. Se voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien:

• vuorokausirytmi
• hormonaaliset muutokset
• lämpötilan muutokset
• nukkumisasento

Jos sinulla on voimakkaampia astman oireita yöllä, voit käyttää erilaisia ​​hoitoja:

• Käytä tavanomaisia ​​astman hoitoja, jotka voivat auttaa yöllä.
• Hoitaa taustalla olevia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa oireihisi, kuten GERD.
• Pidä terveellinen nukkumisympäristö.

Jos yöllä esiintyvät astmaoireesi häiritsevät usein nukkumistapaa ja elämänlaatua, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi tai astmalääkäriisi saadaksesi lisätietoja syistä ja mahdollisista hoidoista.

Vinkkejä parempaan yöuneen

Riippumatta siitä, onko sinulla astman oireita yöllä vai ei, voit kokeilla joitain näistä tekniikoista parempaan yöuneen:

• Irrota sähkölaitteista vähintään 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.
• Harkitse meditaatiota tunti ennen nukkumista.
• Suorita korkean intensiteetin harjoituksia vähintään muutama tunti ennen nukkumista.
• Vältä nukkumista lemmikkisi kanssa, jos olet allerginen heille.
• Säädä huoneesi lämpötilaa.
• Nuku kostuttimen ollessa päällä.