Mikä on suoliston tukos, tärkeimmät oireet ja hoito

Sisältö

• Mahdolliset oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Mahdolliset tukoksen syyt
• Kuinka hoito tehdään
• Mitkä ovat mahdolliset riskit ja komplikaatiot

Suoliston tukkeuma tapahtuu, kun ulosteet eivät kykene kulkemaan suolen läpi sen polkuun liittyvän häiriön vuoksi, kuten esimerkiksi suoliston suitset, kasvaimet tai tulehdus. Näissä tapauksissa ilmenee yleensä oireita, kuten vaikeuksia tyhjentää tai poistaa kaasua, vatsan turvotus, pahoinvointi tai vatsakipu.

Koska tukos estää pilkotun ruoan kulkemisen suolen läpi, ulosteet, suolikaasut ja ruoansulatuskanavan eritteet kertyvät lopulta, mikä lisää suolen sisäistä painetta ja aiheuttaa vakavien komplikaatioiden, kuten suoliston perforaation, yleistyneen infektion ja suolistokudoksen kuoleman, riskin.

Siksi, jos epäillään suoliston tukkeutumista, on suositeltavaa hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, vahvistaa diagnoosi ja aloittaa hoito, joka tapahtuu yleensä antamalla nesteitä laskimoon, johtamalla putki sisään ruoansulatuskanava tai leikkaus painovoimasta riippuen.

Mahdolliset oireet

Suoliston tukkeuman yleisimmät oireet ovat ulosteiden ja kaasujen poistumisen lopettaminen. Jos tukos on kuitenkin osittainen, on mahdollista, että kaasu poistuu edelleen. Muita yleisiä oireita ovat:

• Vatsan liioiteltu turvotus;
• Colic ja voimakas vatsakipu;
• Vähentynyt ruokahalu;
• Pahoinvointi ja oksentelu.

Oireiden voimakkuus vaihtelee tukoksen aiheuttavan taudin syyn ja vakavuuden mukaan.

Lisäksi esitetyt oireet voivat myös vaihdella kärsivän alueen mukaan, oksentelu ja pahoinvointi ovat yleisempiä ohutsuolen tukkeutumisessa, kun taas ylimääräinen kaasu ja ummetus ovat yleisempiä esimerkiksi paksusuolitukkeessa.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Yleensä ongelman tunnistamiseksi lääkäri aloittaa arvioimalla oireet ja koskettamalla vatsaa käsillään yrittäen tunnistaa muutokset. Voit myös käyttää stetoskooppia kuulemaan, onko vatsassa ääniä, jotka osoittavat, että suolisto toimii oikein vai ei.

Kun epäillään suoliston tukkeutumista, tarvitaan ainakin yksi diagnostinen testi, kuten radiografia tai tietokonetomografia, diagnoosin vahvistamiseksi ja sen tukkeutumisen havaitsemiseksi suolistossa.

Mahdolliset tukoksen syyt

On monia syitä, jotka voivat johtaa suolen tukkeuman esiintymiseen mekaanisista syistä, joissa on fyysinen este, sekä toiminnallisesta tukkeesta, joka on silloin, kun suolen liikunta on halvaantunut.

Tärkeimpiä syitä ovat:

• Suoliston läpät, jotka ovat kudoksen kiinnittymiä suolen seinämiin, ovat yleisempiä ihmisillä, joille on tehty vatsan leikkaus. Ymmärtää, miten ne muodostuvat ja miten hoitaa vatsan suitset;
• Tyrät;
• Suoliston kasvain, pääasiassa paksusuolessa. Katso luettelo suolistosyövän oireista;
• Divertikuliitti;
• Tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti;
• Suolen kierre;
• Suoliston halvaus, jota kutsutaan paralyyttiseksi ileukseksi, metabolisten muutosten, kuten veren kaliumin puutteen vuoksi;
• Suolen iskemia;
• Suoliston endometrioosi;
• Matojen kertyminen;
• Säteilyn jälkeinen enteriitti syövän hoidossa;
• Lyijymyrkytys.

Jotkut näistä syistä voivat aiheuttaa suoliston täydellisen ja äkillisen tukkeutumisen, aiheuttaen vakavampia oireita, tai vain osittaisen tukoksen tai tapahtuu vähitellen, kun oireet ovat lievempiä ja terveysriskejä on vähemmän. Kaikki tapaukset edellyttävät kuitenkin riittävää hoitoa mahdollisimman pian.

Kuinka hoito tehdään

Suolitukoksen hoito vaihtelee oireiden sijainnin ja vakavuuden mukaan, ja se tulisi aina tehdä sairaalassa, jotta vältetään komplikaatioiden esiintyminen, jotka voivat pahentua, jos yrität käyttää esimerkiksi laksatiivia kotona.

Jos kyseessä on osittainen tukos, jolla on lievempiä oireita, voi normaalisti olla tarpeen antaa vain nesteitä laskimoon, parantaa nesteytystä ja helpottaa ulosteiden ja nesteiden kulkemista. Lisäksi on tehtävä suoliston lepo, joten sinun on paastota, kunnes ongelma on ratkaistu. Usein koetin asetetaan myös nenästä vatsaan ylimääräisen kaasun ja nesteiden poistamiseksi, mikä vähentää suolen painetta.

Vakavimmissa tapauksissa, kuten täydellisen tukoksen tapauksessa, tarvitaan aiemman hoidon lisäksi myös leikkaus syyn hoitamiseksi ja suoliston puhdistamiseksi, jolloin uloste voi kulkea uudelleen.

Mitkä ovat mahdolliset riskit ja komplikaatiot

Suolitukoksen hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi, kuten:

• Kuivuminen;
• Suolen perforaatio;
• Yleistynyt infektio;
• Suolen osan kuolema.

Kaikki nämä komplikaatiot voivat olla hengenvaarallisia, koska ne edistävät tulehdusta, laajalle levinnyttä infektiota ja monen elimen vajaatoimintaa. Siksi aina, kun epäillään, että suolisto ei toimi kunnolla, on haettava lääketieteellistä apua, jotta voidaan tunnistaa, onko jokin ongelma hoidettava.