Toimiiko fentermiini laihtumiseen? Ruokavaliopilleri arvioitu

Sisältö

• Mikä on fentermiini?
• Kuinka se toimii?
• Tehokas laihtuminen
• Voi olla hyödyllinen tietyille syömishäiriöille
• Annostus ja lomakkeet
• Phentermine
• Fentermiini ja topiramaatti
• Haittavaikutukset ja varotoimet
• Terveellisiä tapoja edistää ja ylläpitää laihtumista
• Pohjaviiva

Vaikka syöminen tasapainoista, vähäkalorista ruokavaliota ja säännöllinen liikunta ovat painonpudotuksen kulmakiviä, tietyt lääkkeet voivat toimia tehokkaina lisäaineina.

Yksi tällainen lääke on fentermiini - yksi maailman suosituimmista laihtumislääkkeistä.

Se on osoittautunut tehokkaaksi lyhytaikaisessa painonpudotuksessa käytettäessä vähäkalorista ruokavaliota ja liikuntaa.

Fentermiinin käyttäminen laihtumiseen ei kuitenkaan ole ilman riskejä ja sivuvaikutuksia.

Tämä artikkeli selittää kaiken, mitä sinun on tiedettävä fentermiinistä, mukaan lukien sen edut, annostus ja mahdolliset sivuvaikutukset.

Mikä on fentermiini?

Phentermine on reseptillä laihtuminen lääkitys.

FDA hyväksyi sen vuonna 1959 lyhytaikaiseen, enintään 12 viikon käyttöön yli 16-vuotiaille (1).

1990-luvulla fentermiini yhdistettiin muihin laihtumista vähentäviin lääkkeisiin. Tätä lääkeyhdistelmää kutsuttiin yleisesti fen-feniksi.

Saatuaan ilmoituksen käyttäjien merkittävistä sydänongelmista FDA veti kaksi muuta hoidossa käytetyä lääkettä - fenfluramiinia ja deksfenfluramiinia - markkinoilta (2).

Phentermine menee tuotenimillä Adipex-P, Lomaira ja Suprenza, tai voit löytää sen yhdistelmälääkkeinä laihtuminen, kuten Qsymia.

Se on valvottu aine johtuen sen kemiallisista samanlaisuuksista stimulanttiin amfetamiiniin - mikä tekee sen saatavilla vain reseptillä.

Lääkäri voi määrätä fentermiiniä, jos olet liikalihava, mikä tarkoittaa, että kehosi massaindeksi (BMI) on vähintään 30.

Sitä voidaan määrätä myös, jos sinulla on ylipaino, joiden BMI on vähintään 27 ja sinulla on ainakin yksi painosta johtuva sairaus, kuten korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai tyypin 2 diabetes (3, 4, 5).

Yhteenveto Phentermine on FDA: n hyväksymä lääke, joka on tarkoitettu laihtumiseen. Sen kemiallinen rakenne on samanlainen kuin amfetamiini, ja se on saatavana vain reseptillä.

Kuinka se toimii?

Fentermiini kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan ”anorektikiksi”, joka tunnetaan myös nimellä ruokahalua vähentäviä aineita.

Phentermiinin ottaminen auttaa tukahduttamaan ruokahaluasi, rajoittaen siten syömäsi kalorien määrää. Ajan myötä tämä voi johtaa laihtumiseen.

Vaikka fentermiinin ruokahalua vähentävien vaikutusten tarkat mekanismit ovat edelleen epäselviä, lääkkeen uskotaan vaikuttavan lisäämällä aivojen välittäjäainetasoja (6, 7).

Neurotransmitterit ovat kehosi kemiallisia lähettiläitä ja sisältävät norepinefriiniä, serotoniinia ja dopamiinia.

Kun näiden kolmen kemikaalin tasot nousevat, nälkä tunne vähenee.

Voit kuitenkin luoda toleranssin fentermiinin ruokahalua vähentäviin vaikutuksiin muutaman viikon sisällä. Tällöin sinun ei pitäisi lisätä lääkeannosta, vaan lopettaa sen käyttö kokonaan.

Yhteenveto Fentermiinin uskotaan vähentävän ruokahaluasi lisäämällä aivojen välittäjäainetasoja.

Tehokas laihtuminen

Useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että fentermiini voi lisätä rasvan menetystä.

Odotettu keskimääräinen painonpudotus fentermiinin käytön yhteydessä on 5% alkuperäisestä ruumiinpainostasi. Yli 12 viikon aikana se voi olla jopa 10%. Tämä tarkoittaa painohäviötä, joka on 10–20 paunaa (4,5–9 kg) 200 kilon (90,7 kg) henkilölle (8).

Kuuden tutkimuksen metaanalyysissä ihmiset, jotka käyttivät keskimäärin 27,5 mg fentermiinia 13 viikon ajan, menettivät keskimäärin 13,9 puntaa (6,3 kg) verrattuna 6,2 kiloon (2,8 kg) lumelääkeryhmissä (9).

Vaikka fentermiinin on osoitettu olevan tehokas painonpudotuksessa, se voi toimia paremmin, kun sitä yhdistetään topiramaattiin (10).

Topiramaatti on lääke, jota on käytetty yksin kouristusten hoitamiseksi, mutta - kuten fentermiinilläkin - on myös ruokahalua vähentäviä ominaisuuksia (11, 12, 13).

Topiramaatti ja fentermiini ovat yhdistelmälääkkeitä, joita myydään tuotenimellä Qsymia.

Verrattuna kolmeen muuhun yleisesti määrättyyn lääkkeeseen painonpudotusta varten, fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmään liittyi suurimmat todennäköisyydet menettää vähintään 5% alkuperäisestä ruumiinpainosta (14).

Lisäksi tutkimus osoittaa, että fentermiini- ja topiramaattiyhdistelmä on tehokkain laihtumislääke tähän päivään mennessä - ihmisten keskimääräinen painonpudotus on 21,6 kiloa (9,8 kg), kun ne ovat ottaneet suurimman annoksen vuodessa (15).

Käyttäjillä tämä painonlasku on vähentänyt vyötärön ympärysmittaa, parantanut insuliiniherkkyyttä ja verensokerin hallintaa sekä suotuisia vaikutuksia triglyseridi- ja kolesterolitasoon (16, 17).

Yhteenveto Tutkimukset vahvistavat fentermiinin tehokkuuden laihtumisessa. Lisäksi vaikutus on vieläkin suurempi, kun lääkettä yhdistetään topiramaattiin.

Voi olla hyödyllinen tietyille syömishäiriöille

Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä voi auttaa vähentämään ruokailun syömistä ihmisillä, joilla on ruuansyömishäiriöitä (BED) ja bulimia nervosa.

Vuodepaikalle on ominaista syöminen suuria määriä ruokaa, usein nopeasti ja epämukavuuden pisteeseen. Se liittyy myös tunteeseen menettää hallinnansa huimauksen aikana, samoin kuin häpeästä tai syyllisyydestä myöhemmin (18).

Bulimia nervosa sisältää samanlaisen ruokailukäyttäytymisen kuin BED: n kanssa, mutta siihen sisältyy käyttäytymistä, kuten itsensä aiheuttamaa oksentelua, yritettäessä kompensoida ruuansyömisen vaikutuksia (18).

Pienessä 12 viikon tutkimuksessa, joka koski liikalihavia tai ylipainoisia ihmisiä, joilla oli BED, fentermiini- ja topiramaattilääkeyhdistelmään liittyi merkittäviä painon, BMI: n ja ruiskeiden syömisjakson vähenemistä (19).

Toisessa 12 viikon tutkimuksessa ihmiset, joilla oli BED tai bulimia nervosa, satunnaistettiin saamaan lääkeyhdistelmää tai lumelääkettä.

Yli 28 päivän ajan fentermiini- ja topiramaattiyhdistelmällä käsittely vähensi osallistujien ruokailupäivien lukumäärää 16,2: sta 4,2: een. Samaa tulosta ei havaittu lumeryhmässä (20).

Vähentämällä bingingjaksoja lääkeyhdistelmä voi auttaa arviolta 40–80% BED- tai bulimia nervosa -bakteerin ylipainoisista tai liikalihavista ihmisistä menettämään painoa parantaen samalla mielialaa ja hallinnan tunnetta syömisen suhteen (20).

Yhteenveto Fentermiini- ja topiramaattiyhdistelmän on osoitettu vähentävän bingingjaksoja ja painoa potilailla, joilla on BED ja bulimia nervosa.

Annostus ja lomakkeet

Fentermiinin annokset vaihtelevat sen muodon ja pitoisuuden mukaan.

Phentermine

Ennen vuotta 2016 käytettävissä olevat fentermiini-annokset olivat 15, 30 ja 37,5 mg.

Koska lääkäreiden on kuitenkin suositeltavaa määrätä pienin tehokas annos, FDA hyväksyi vuonna 2016 8 mg: n formulaation, joka voidaan ottaa jopa kolme kertaa päivässä.

Sinun tulisi välttää viimeisen annoksen ottamista liian myöhään päivässä unettomuuden tai vaikeuksien putoamisen tai nukkumisen estämiseksi.

Fentermiini ja topiramaatti

Fentermiini ja topiramaatti - myydään tuotenimellä Qsymia - on yhdistelmälääke, jota käytetään laihtumiseen (11, 21).

Tätä lääkitystä on saatavana neljässä annoksessa, joiden vahvuus vaihtelee 3,75 - 15 mg fentermiinia ja 23 - 92 mg topiramaattia.

Otettuaan pienimmän annoksen 14 vuorokauden ajan, lääkärisi voi päättää siirtää sinut suurempaan annokseen.

Lääkitys tulee lopettaa, jos et menetä 5% kehosi painosta 12 viikon kuluttua suurimmasta päivittäisannosta.

Yhteenveto Fentermiinin annos vaihtelee sen mukaan, käytetäänkö sitä yksin tai topiramaatin rinnalla.

Haittavaikutukset ja varotoimet

Pelkästään fentermiini on tarkoitettu vain lyhytaikaiseen käyttöön, koska sen turvallisuudesta ei ole tehty pitkäaikaisia ​​tutkimuksia.

FDA on kuitenkin hyväksynyt fentermiinin yhdessä topiramaatin kanssa pitkäaikaiseen käyttöön, koska näiden kahden aineosan annos on pienempi kuin yksittäisten lääkkeiden enimmäisannokset (22).

Vaikka vakavat haittavaikutukset ovat harvinaisia, tutkimuksissa kerrotaan useista fentermiini- ja topiramaattiyhdistelmän sivuvaikutuksista (15).

Yleisimpiä ilmoitettuja haittavaikutuksia ovat (1, 3, 23):

• Kuiva suu
• Nukkumisongelmat
• Huimaus
• Sydämentykytyksiä
• Ihon punoitus
• Väsymys
• Ummetus
• ärtyvyys

Sinun ei pitäisi ottaa fentermiinia, jos sinulla on sydänsairaus, kilpirauhasen vajaatoiminta, glaukooma tai jos olet raskaana tai imetät (24).

Fentermiiniä ei myöskään tulisi määrätä yhdessä monoaminioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa, jotka ovat masennuslääkkeitä.

Lääkärisi selvittää, onko fentermiini sinulle sopiva ja turvallinen.

Yhteenveto Vaikka fentermiinin käyttöön liittyy yleisiä sivuvaikutuksia, suurin osa ihmisistä sietää sitä. Tietyt sairaudet ja raskaana olevat tai imettävät naiset eivät kuitenkaan saisi käyttää fentermiinia.

Terveellisiä tapoja edistää ja ylläpitää laihtumista

Vaikka fentermiini voi olla tehokas painonpudotuksen apuväline, ainoa todistettu tapa vähentää painoa - ja pitää se pitkällä tähtäimellä - on terveellisten elämäntapojen käyttäytyminen.

Tekemättä asianmukaisia ​​muutoksia on todennäköistä, että saat takaisin painosi, jonka menetit - ja mahdollisesti enemmän - kun lopetat fentermiinin käytön.

Kattava elämäntavan muutos sisältää:

• Vähäkalorinen ruokavalio: Jos sinulla on ylipaino menettää, syö 300–500 vähemmän kaloreita päivässä. Rekisteröity ravitsemusterapeutin avulla voit räätälöidä tämän alueen mieltymystesi ja tavoitteidesi perusteella (4).
• Priorisoida ravinnepitoiset ruuat: Ravintosisältöisissä elintarvikkeissa - kuten hedelmissä ja vihanneksissa - on suhteellisen vähän kaloreita ja runsaasti ravintoaineita, kuten kuitua, vitamiineja ja mineraaleja.
• Lisää fyysistä aktiivisuutta: Ohjeissa suositellaan vähintään 150 minuuttia viikossa kohtalaista aerobista liikuntaa, kuten reipasta kävelyä tai juoksemista (4, 25).
• Käyttäytymisstrategiat: Käyttäytymismuutokset sisältävät säännöllisen ruuanoton, fyysisen aktiivisuuden ja painosi itsetarkkailun sekä tarvittavat säädöt (4).

Näiden elämäntavan muutosten tekeminen voi olla vaikeaa, eikä niiden pitäisi tapahtua kaikkia kerralla. Se vie aikaa ja energiaa - mutta tulos on pitkäaikainen painonpudotus ja yleisesti parempi terveys.

Yhteenveto Elämäntapa ja käyttäytymisen muuttaminen ovat onnistuneen laihtumisen ja ylläpidon kulmakiviä.

Pohjaviiva

Phentermine on reseptilääkkeitä hillitsevä ja laihtumista estävä lääke, joka on hyväksytty lyhytaikaiseen käyttöön.

Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä näyttää olevan vielä tehokkaampi ja siedettävämpi kuin pelkästään fentermiini.

Haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, huimaus, väsymys, ärtyneisyys ja ummetus.

Fentermiinin ja topiramaatin painonpudotuksen edut laajentuvat myös ihmisille, joilla on BED ja bulimia nervosa.

Vaikka fentermiini voi olla hyödyllinen lyhytaikainen painonpudotustyökalu, sinun on tehtävä terveellisiä elämäntapoja koskevia muutoksia pitkän aikavälin menestykseen.