Mikä on posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS)?

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mitkä ovat oireet?
• Mikä aiheuttaa POTS ja kuka on vaarassa?
• Kuinka se diagnosoidaan
• Testaus
• lähete
• Hoitovaihtoehdot
• Elämäntapojen muutokset
• Asuminen ruukkujen kanssa
• Näkymät

Yleiskatsaus

Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS) on termi, jota käytetään kuvaamaan neurologisten tilojen ryhmää, jolla on samanlaisia ​​oireita. POS-potilaat ovat väsyneitä tai huimausta, kun ne nousevat istuimelta. Useimmilla potilailla, joilla on diagnosoitu POTS, kokee sydämen sydämentykytys tai merkittävästi lisääntynyt syke nouseessaan.

Kun sinulla on näitä oireita seisottuaan pystyssä, se tunnetaan ortostaattisena intoleranssina (OI). On arvioitu, että ainakin 500 000 ihmistä Yhdysvalloissa kokee indiosoitumisen, POTS: n pääoireen.

Joidenkin lähteiden mukaan POTS-potilaita on paljon enemmän, arvioiden mukaan jopa 3 miljoonaa murrosikäistä ja aikuista kokee sen. Joillakin ihmisillä on oireita, jotka katoavat kokonaan 2–5 vuoden sisällä, ja toisilla ihmisillä on oireita, jotka tulevat ja menevät elinaikanaan.

POTS-potilailla on myös erilaisia ​​oireiden vakavuusasteita. Noin 25 prosentilla heistä on niin vakavia oireita, mikä heikentää heidän kykyä suorittaa kotitöitä tai osallistua työvoimaan.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja oireista, miksi POTS tapahtuu ja miten selviytyä.

Mitkä ovat oireet?

Ihmiset, joilla ei ole POTS-pisteitä, voivat vaihtaa nojata, istua ja seistä selvästi ajattelematta. Autonominen hermosto (ANS) ottaa haltuunsa ja hallinnoi sitä, kuinka painovoima vaikuttaa kehoon sen aseman mukaan, mukaan lukien mekanismi, joka hallitsee tasapainoa ja verenvirtausta. Sykesi pitäisi olla 10 tai 15 lyöntiä minuutissa (bpm) korkeampi seisotessa kuin istumalla, ja verenpaineesi tulisi laskea vain hieman.

Jos sinulla on POTS, kehosi ei kuitenkaan lähetä oikeita signaaleja aivoillesi ja sydämellesi, kun vaihdat sijaintia. Tämä johtaa lisääntyneeseen sykeeseen, joka on jopa 30 lyöntiä minuutissa tavallista korkeampi. Tämä voi tehdä sinusta tunteen, että sinun täytyy istua tai valehdella takaisin.

Punoitus voi tapahtua myös johtuen siitä, että kehon immuunisolut aktivoivat tietyt kemikaalit. Tämä voi johtaa hengenahdistukseen, päänsärkyyn ja päänsärkyyn. Tämä aktivointi voi myös aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Veri voi myös koota uimahaaroihin ja jaloihin, jolloin ne ovat turvonneet tai violetit.

Saatat myös kokea:

• sydämentykytyksiä
• levottomuus
• huimaus
• näön hämärtyminen

Mikä aiheuttaa POTS ja kuka on vaarassa?

POTS-syy ei ole aina selvä. Tämä johtuu siitä, että sairaus ei jäljitä yhdestä syystä jokaiselle henkilölle, jolla se on. On jonkin verran näyttöä siitä, että tietyt geenit voivat vaikuttaa POTS-kehitykseen. Mayon klinikan tutkimus viittaa siihen, että puolessa POTS-tapauksista syy saattaa olla autoimmuunisairaus.

Vaikuttaa siltä, ​​että POTS-oireet laukaisevat usein elämäntapahtumat, kuten:

• murrosikä
• raskaus
• iso leikkaus
• traumaattinen verenhukka
• virustauti
• kuukausijakso

Nämä tapahtumat voivat muuttaa tapaa, jolla ANS käyttäytyy tietyn ajan.

Vaikka POTS voi vaikuttaa mihin tahansa ikään, noin 80 prosenttia tapauksista diagnosoidaan 15-50-vuotiailla naisilla.

Kuinka se diagnosoidaan

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on POTS-oireita. He kysyvät yksityiskohtaisia ​​kysymyksiä:

• mikä on päivittäinen toiminta
• kuinka kauan oireet ovat esiintyneet
• kuinka paljon oireesi vaikuttavat sinuun

Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tietyt lääkkeet, kuten jotkut verenpaineen, masennuksen ja ahdistuksen lääkkeet, voivat häiritä ANS: ääsi ja verenpaineesi hallintaa.

Testaus

Jos lääkärisi epäilee ruukkuja, hän havaitsee sinut istuen, makuulla ja seisoen. He tallentavat sykeesi ja verenpaineesi jokaisen asemanvaihdon jälkeen ja huomaavat mitä oireita koet.

Lääkäri voi myös suositella kallistuspöytätestaa. Kuten nimestä voi päätellä, tässä testissä kiinnitetään pöytään, kun sitä siirretään eri kulmiin ja asentoihin. Lääkäri seuraa myös elintärkeitä ohesi tämän testin aikana.

lähete

Jos tarvitaan lisäarviointia, lääkäri voi ohjata sinut neurologin, kardiologin tai asiantuntijan puoleen, joka keskittyy aivojen ja sydämen väliseen yhteyteen. POTS diagnosoidaan joskus väärin ahdistuneisuudeksi tai paniikkihäiriöksi, joten on tärkeää, että lääkäri ymmärtää oireesi.

Jos sinulla on diagnosoitu POTS, lääkärisi työskentelee kanssasi yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Hoitovaihtoehdot

Ei ole olemassa kaikille sopivaa hoitoa tai lääkitystä. Voi kestää jonkin verran kokeiluversiota määrittääksesi, mikä lääkitys voi parhaiten lievittää oireita.

Fludrokortisonia (Florinef) ja midodriiniä (ProAmatine) määrätään yleisesti POTS-hoidossa. Jotkut ihmiset ovat myös käyttäneet beeta-salpaajia ja SSRI-lääkkeitä POTS-hoitoon. Joskus lääkäri voi myös ehdottaa suolatabletteja osana reseptilääkehoitoa.

Elämäntapojen muutokset

Ruokavalion muuttaminen on usein osa POTS-hoidosta. Lisäämällä verenkulutusta ja lisäämällä enemmän natriumia syömään, voit lisätä verenmääräasi. Tämä voi vähentää oireidesi vakavuutta.

Suurimmalle osalle ihmisiä ei kuitenkaan suositella syömään runsaasti natriumia sisältävää ruokavaliota, joten keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon natriumia tarvitset.

Kokeile näitä elämäntapavinkkejä:

• Lisää ylimääräinen viiva pöytäsuolaa ruokaan.
• Välipala leivonnaisten, oliivien ja suolattujen pähkinöiden kanssa.
• Syötä pienempiä aterioita koko päivän ja pidä välipalataukoja nesteytyksen ja energian ylläpitämiseksi.
• Saa tarpeeksi säännöllistä ja laadukasta unta.
• Osallistu rentoutuneeseen aerobiseen harjoitteluun, kuten pyöräilyyn tai soutuun.
• Juo 16 unssia vettä ennen seisomaan.

Asuminen ruukkujen kanssa

Jos asut POTS: n kanssa, yksi parhaimmista tehtävistä on tunnistaa oireesi liipaisupisteet. Pidä päiväkirjaa oireistasi. Se voi auttaa sinua tunnistamaan asiat, jotka voivat liittyä oireisiisi.

Esimerkiksi, sinulla voi olla oireita ennen kuukautisia. Ehkä kuivuminen pahentaa oireita. Ehkä lämpimät lämpötilat saavat sinut todennäköisemmin huimaamaan tai ahdistuneeksi noustaessasi.

Kouluta itsesi siitä, mitä kehosi tarvitsee. Sitten voit säätää käyttäytymistäsi asianmukaisesti ja hoitaa oireitasi paremmin. Sinun tulisi yrittää rajoittaa pitkittyneen seisonta-ajanjaksoa, kun tiedät, että potit voivat laukaista, ja harkitse vesipullin kuljettamista mukanasi.

Voit myös puhua neuvonantajan tai muun mielenterveysammattilaisen kanssa siitä, kuinka oireesi vaikuttavat elämääsi. Jos sinulle on todettu pillereitä, on tärkeää tietää, että oireesi ovat todellisia - et kuvittele niitä - etkä ole yksin.

Näkymät

Jopa 90 prosentilla hoidetuista tapauksista POTS-oireet muuttuvat ajan myötä huomattavasti hallittaviksi. Joskus oireet katoavat jopa useiden vuosien ajan. Miehet, joilla on POTS, toipuvat todennäköisemmin täysimääräisesti kuin naiset. Vaikka POTS-lääkkeitä ei voida parantaa, hoidot etenevät tutkimuksen kautta.