Prednisoni astmaan: toimiiko se?
Sisältö
- Kuinka tehokas prednisoni on astmassa?
- Mitkä ovat sivuvaikutukset?
- Kuinka paljon otan?
- Kysymyksiä lääkärillesi
- Muut vaihtoehdot
- Inhaloitavat kortikosteroidit
- Syöttösolujen stabilointiaineet
- Leukotrieenimodifikaattorit
- Alarivi
Yleiskatsaus
Prednisoni on kortikosteroidi, joka tulee suun kautta tai nestemäisessä muodossa. Se toimii vaikuttamalla immuunijärjestelmään auttaakseen vähentämään astmaa sairastavien hengitysteiden tulehdusta.
Prednisonia annetaan tyypillisesti lyhyeksi ajaksi, kuten jos joudut menemään ensiapuun tai sairaalaan astmakohtauksen vuoksi. Opi strategioita astmakohtausten estämiseksi.
Prednisonia voidaan antaa myös pitkäaikaishoitona, jos astma on vaikea tai vaikea hallita.
Kuinka tehokas prednisoni on astmassa?
American Journal of Medicine -artikkelissa arvioitiin kuutta erilaista tutkimusta aikuisille, joilla oli akuutti astma. Näissä kokeissa ihmiset saivat kortikosteroidihoitoa 90 minuutin kuluessa saapumisestaan ensiapuun. Tutkijat havaitsivat, että näillä ryhmillä oli alhaisempia sairaalahoitoa kuin ihmisillä, jotka saivat sen sijaan lumelääkettä.
Lisäksi amerikkalaisen perhelääkärin akuuttien astmakohtausten hallintaa koskevassa katsauksessa todettiin, että ihmisillä, jotka lähetettiin kotiin 5–10 päivän reseptillä 50–100 milligrammaa (mg) suun kautta otettavaa prednisonia, oli vähentynyt riski astman oireiden uusiutumiselle. Samassa katsauksessa todetaan, että 2–15-vuotiailla lapsilla kolmen päivän prednisonihoito annoksella 1 mg painokiloa kohti voi olla yhtä tehokas kuin viiden päivän prednisonihoito.
Mitkä ovat sivuvaikutukset?
Prednisonin haittavaikutuksia voivat olla:
- nesteen kertyminen
- lisääntynyt ruokahalu
- painonnousu
- ärtynyt vatsa
- mielialan tai käyttäytymisen muutokset
- korkea verenpaine
- lisääntynyt alttius infektioille
- osteoporoosi
- silmämuutokset, kuten glaukooma tai kaihi
- kielteinen vaikutus kasvuun tai kehitykseen (kun sitä määrätään lapsille)
On tärkeää huomata, että monet näistä haittavaikutuksista, kuten osteoporoosi ja silmämuutokset, esiintyvät tyypillisesti pitkäaikaisen käytön jälkeen. Ne eivät ole yleisiä lyhytaikaisen prednisonireseptin kanssa. Katsokaa näitä humoristisia kuvia, joissa on joitain prednisonin tuntemattomia sivuvaikutuksia.
Kuinka paljon otan?
Prednisonia on saatavana oraalisena tabletina tai oraalisena nestemäisenä liuoksena Yhdysvalloissa. Vaikka prednisoni on samanlainen, se ei ole sama kuin metyyliprednisoloni, jota on saatavana injektoitavana liuoksena sekä oraalisena tabletina. Tyypillisesti suun kautta otettavaa prednisonia käytetään ensilinjan hoitona akuutissa astmassa, koska se on sekä helpompaa ottaa että halvempi.
Kortikosteroidien, kuten prednisonin, keskimääräinen reseptilääke on 5-10 päivää. Aikuisilla tyypillinen annos ylittää harvoin 80 mg. Yleisin enimmäisannos on 60 mg. Annosten, jotka ovat suurempia kuin 50-100 mg päivässä, ei ole osoitettu olevan hyödyllisempiä helpotukseen.
Jos unohdat annoksen prednisonia, ota unohtunut annos heti kun muistat. Jos on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos ja ota seuraava säännöllisesti suunniteltu annos.
Älä koskaan ota ylimääräistä annosta korvataksesi unohtamasi annoksen. Vatsavaivojen estämiseksi on parasta ottaa prednisoni ruoan tai maidon kanssa.
Kysymyksiä lääkärillesi
Prednisonia ei ole turvallista ottaa raskauden aikana. Kerro heti lääkärillesi, jos tulet raskaaksi prednisonin käytön aikana.
Koska prednisoni vaikuttaa immuunijärjestelmään, saatat olla alttiimpi infektioille. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on jatkuva infektio tai olet äskettäin saanut rokotuksen.
On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa prednisonin kanssa. On tärkeää, että lääkärillesi ilmoitetaan kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa, jos käytät parhaillaan jotain seuraavista lääkkeistä:
- verenohennuslääkkeet
- diabeteslääke
- tuberkuloosilääkkeet
- makrolidityyppiset antibiootit, kuten erytromysiini (E.E.S.) tai atsitromysiini (Zithromax)
- syklosporiini (Sandimmune)
- estrogeeni, mukaan lukien ehkäisylääkkeet
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini
- diureetit
- antikolinesteraasit, erityisesti ihmisillä, joilla on myasthenia gravis
Muut vaihtoehdot
On olemassa muita tulehduskipulääkkeitä, joita voidaan käyttää osana astman hoitoa. Nämä sisältävät:
Inhaloitavat kortikosteroidit
Inhaloitavat kortikosteroidit ovat erittäin tehokkaita rajoittamaan tulehduksen ja liman määrää hengitysteissä. Ne otetaan yleensä päivittäin. Niitä on kolmessa muodossa: annosinhalaattori, kuivajauheinhalaattori tai sumutinliuos.
Nämä lääkkeet auttavat estämään astmaoireita, ei hoitamaan oireita.
Pieninä annoksina inhaloiduilla kortikosteroideilla on vain vähän sivuvaikutuksia. Jos otat suurempaa annosta, harvoissa tapauksissa saatat saada sieni-infektion suussa.
Syöttösolujen stabilointiaineet
Nämä lääkkeet vaikuttavat estämällä histamiiniksi kutsutun yhdisteen vapautumista kehosi spesifisillä immuunisoluilla (syöttösolut). Niitä käytetään myös ehkäisemään astman oireita, erityisesti lapsilla ja ihmisillä, joilla on liikunnan aiheuttama astma.
Syöttösolun stabilointiaineet otetaan tyypillisesti kahdesta neljään kertaa päivässä, ja niillä on vain vähän sivuvaikutuksia. Yleisin sivuvaikutus on kurkun kuivuminen.
Leukotrieenimodifikaattorit
Leukotrieenimodifikaattorit ovat uudentyyppisiä astmalääkkeitä. Ne toimivat estämällä tiettyjen yhdisteiden, nimeltään leukotrieenit, toiminnan. Leukotrieeneja esiintyy luonnollisesti kehossasi ja ne voivat aiheuttaa hengitysteiden lihasten supistumista.
Nämä pillerit voidaan ottaa yhdestä neljään kertaa päivässä. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky ja pahoinvointi.
Alarivi
Prednisoni on kortikosteroidi, jota annetaan tyypillisesti akuuteissa astmatapauksissa. Se auttaa vähentämään hengitysteiden tulehdusta ihmisillä, joilla on astmakohtaus.
Prednisonin on havaittu vähentävän tehokkaasti akuuttien astmaoireiden uusiutumista hätäkeskuksen tai sairaalan vierailun jälkeen.
Monet prednisoniin liittyvistä haittavaikutuksista ilmenevät pitkäaikaisessa käytössä.
Prednisoni voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. On erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä ennen prednisonin aloittamista.