Raskaus ja Crohnin tauti

Sisältö

• Pitäisikö sinun tulla raskaaksi?
• Raskaus ja Crohnin terveydenhuolto
• Raskaus ja Crohnin hoito
• Crohnin geneettinen tekijä

Crohnin tauti diagnosoidaan yleensä 15-25-vuotiaiden välillä - naisen hedelmällisyyden huippu.

Jos olet hedelmällisessä iässä ja sinulla on Crohnin ikä, saatat miettiä, onko raskaus vaihtoehto. Crohnin naiset ovat yhtä todennäköisesti raskaana kuin naiset, joilla ei ole Crohnin.

Vatsan ja lantion leikkauksesta aiheutuvat arpia voivat kuitenkin estää hedelmällisyyttä. Tämä pätee erityisesti kirurgisissa toimenpiteissä, kuten osittainen tai täydellinen kolektomia - osan tai koko paksusuolen poistaminen.

Pitäisikö sinun tulla raskaaksi?

On parasta tulla raskaaksi, kun Crohnin oireet ovat hallinnassa. Sinun ei pitäisi olla soihdut viimeisten 3-6 kuukauden aikana, etkä ota kortikosteroideja. Sinun tulisi kiinnittää erityistä huomiota Crohnin lääkehoitoon, kun haluat tulla raskaaksi. Keskustele lääkärisi kanssa lääkityksen jatkamisen eduista ja haitoista raskauden ja imetyksen aikana. Crohnin puhkeaminen raskauden aikana voi lisätä varhaisen synnytyksen ja kevyiden vauvojen riskiä.

Syö ravitsevaa, vitamiinipitoista ruokavaliota. Foolihappo on erityisen tärkeää raskaana oleville naisille. Se on folaatin, B-vitamiinin synteettinen muoto, jota esiintyy luonnollisesti monissa hedelmissä ja vihanneksissa.

Folaatti auttaa rakentamaan DNA: ta ja RNA: ta. Tämä tekee siitä ratkaisevan tärkeän raskauden varhaisen nopean solujen jakautumisvaiheen kannalta. Se estää myös anemiaa ja suojaa DNA: ta mutaatioilta, jotka voivat kehittyä syöväksi.

Folaattia sisältävät elintarvikkeet sisältävät:

• pavut
• parsakaali
• pinaatti
• Ruusukaali
• sitrushedelmät
• maapähkinöitä

Jotkut folaatin ruokalähteet voivat olla vaikeita ruoansulatuskanavassa, jos sinulla on Crohnin. Lääkäri todennäköisesti suosittelee foolihappolisäaineita ennen raskautta ja raskauden aikana.

Raskaus ja Crohnin terveydenhuolto

Lääkäriryhmäsi sisältää gastroenterologin, synnytyslääkärin, ravitsemusterapeutin ja yleislääkärin. He seuraavat edistymistäsi korkean riskin synnytyspotilaana. Crohnin tauti lisää mahdollisuuksiasi komplikaatioihin, kuten keskenmenoon ja ennenaikaiseen synnytykseen.

Synnytyslääkäri voi suositella Crohnin lääkkeiden lopettamista sikiön terveydelle. Mutta lääkehoidon muuttaminen raskauden aikana voi vaikuttaa sairausoireihisi. Gastroenterologi voi neuvoa sinua lääkehoidossa Crohnin taudin vakavuuden perusteella.

Tee yhteistyötä gastroenterologin ja synnytyslääkärin kanssa ennen raskautta. Ne voivat auttaa sinua luomaan suunnitelman taudin hallitsemiseksi raskauden aikana.

On tärkeää oppia raskaudesta ja Crohnin taudista. Terveydenhuollon tiimisi pitäisi pystyä tarjoamaan sinulle resursseja ja tietoja siitä, mitä odottaa. Yhdistyneestä kuningaskunnasta peräisin oleva A osoitti, että vain puolet raskaana olevista naisista ymmärsi hyvin raskauden ja Crohnin taudin välisen vuorovaikutuksen.

Raskaus ja Crohnin hoito

Useimmat Crohnin hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat osoittautuneet turvallisiksi raskaana oleville naisille. Jotkut voivat kuitenkin aiheuttaa syntymävikoja. Myös tietyt lääkkeet, jotka hallitsevat Crohnin taudin tulehdusta (kuten sulfasalatsiini), voivat alentaa folaattitasoja.

Folaattipuute voi johtaa alhaiseen syntymäpainoon, ennenaikaiseen synnytykseen ja hidastaa vauvan kasvua. Folaattivaje voi myös aiheuttaa hermoputken syntymävikoja. Nämä viat voivat johtaa hermoston epämuodostumiin, kuten spina bifida (selkärangan häiriö) ja anencephaly (epänormaali aivojen muodostuminen). Keskustele lääkärisi kanssa oikean folaattiannoksen saamisesta.

Crohnin naisilla voi olla emättimen toimituksia. Keisarileikkaus on kuitenkin suositeltavaa, sillä heillä on aktiivisia perianaalisairauden oireita.

Keisarileikkaus on paras vaihtoehto naisille, joilla on ileenpussi-anaali-anastomoosi (J-pussi) tai suoliston resektio. Se auttaa vähentämään tulevia inkontinenssiongelmia ja suojaamaan sulkijalihaksen toimintoja.

Crohnin geneettinen tekijä

Genetiikalla näyttää olevan rooli Crohnin taudin kehittymisessä. Ashkenazi-juutalaisväestö kehittää Crohnin 3--8 kertaa todennäköisemmin kuin ei-juutalaiset. Mutta toistaiseksi ei ole testiä, joka voisi ennustaa kuka saa sen.

Crohnin eniten tapauksia on raportoitu Euroopassa, Pohjois-Amerikassa, Australiassa, Japanissa ja Etelä-Amerikan kärjessä. Crohnin tauti esiintyy enemmän kaupunkiväestössä kuin maaseutuväestössä. Tämä viittaa ympäristösuhteeseen.

Tupakointi on yhteydessä myös Crohnin puhkeamiseen. Tupakointi voi pahentaa tautia siinä määrin, että tarvitsee leikkausta. Crohnin tupakoivien raskaana olevien naisten tulee lopettaa heti. Tämä auttaa Crohnin hoidossa ja parantaa myös raskauden kulkua.