Korkea prolaktiini: oireet, syyt ja hoito

Sisältö
Korkea prolaktiinipitoisuus, joka tunnetaan myös nimellä hyperprolaktinemia, on tila, jolle on tunnusomaista tämän hormonin lisääntyminen veressä, mikä liittyy yleensä maitorauhasen maidontuotannon stimulointiin raskauden aikana, ovulaatioon ja kuukautisiin liittyvien naishormonien säätelyyn ja rentoutuminen orgasmin jälkeen miehille.
Siten korkea prolaktiinipitoisuus voi tapahtua sekä miehillä että naisilla ja olla seurausta raskaudesta, munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymästä, stressistä tai kasvaimesta esimerkiksi aivolisäkkeessä, ja se voi aiheuttaa oireita, jotka voivat vaihdella syyn mukaan.
On tärkeää, että yleislääkäriä, gynekologia tai urologia kutsutaan heti, kun hyperprolaktinemiaan viittaavat merkit ja oireet ilmaantuvat, koska tällä tavoin on mahdollista vahvistaa diagnoosi, tunnistaa syy ja aloittaa sopivin hoito.

Korkean prolaktiinin oireet
Korkean prolaktiinin oireet voivat vaihdella miehittäin ja myös veren lisääntyneen prolaktiinipitoisuuden syyn mukaan. Hyperprolaktinemian tärkeimmät merkit ja oireet ovat kuitenkin yleensä:
- Heikentynyt libido;
- Kuukautiskierron muutos, jossa naisella voi olla epäsäännöllisiä tai poissaolevia kuukautisia;
- Erektiohäiriö;
- Hedelmättömyys;
- Osteoporoosi;
- Rintojen suurentaminen miehillä;
- Vähentynyt testosteronitaso ja siittiöiden tuotanto.
Gynekologi, urologi tai yleislääkäri tunnistaa yleensä korkean prolaktiinipitoisuuden arvioimalla henkilön esittämät oireet, terveydentilan ja mittaamalla tämän hormonin veressä.
Hyperprolaktinemiaa harkitaan, kun prolaktiinipitoisuus on yli 29,2 ng / ml, ei-raskaana oleville naisille ja imetysaikojen ulkopuolella, ja yli 20 ng / ml miesten kohdalla, vertailuarvo vaihtelee laboratorioiden välillä. Lue lisää prolaktiinitestistä ja kuinka ymmärtää tulos.

Tärkeimmät syyt
Prolaktiini on hormoni, jota tuotetaan luonnollisesti raskauden aikana ja jonka tehtävänä on stimuloida maitorauhasia tuottamaan maitoa. Tätä nousua pidetään normaalina sen lisäksi, että sen havaitaan nousevan lähellä kuukautisia. Muita sairauksia, jotka voivat johtaa prolaktiinin lisääntymiseen ja jotka tulisi tutkia ja hoitaa lääkärin ohjeiden mukaisesti, ovat:
- Kilpirauhasen muutokset, lähinnä kilpirauhasen vajaatoiminta;
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- Joidenkin lääkkeiden sivuvaikutus, kuten masennuslääkkeet ja antikonvulsantit;
- Stressi;
- Addisonin tauti;
- Altistuminen säteilylle pään alueella;
- Pään tai rinnan leikkaus tai näiden kohtien trauma;
- Voimakas liikunta.
Lisäksi on tavallista, että aivolisäkkeen muutokset, erityisesti kyhmyt tai kasvaimet, lisäävät prolaktiinin ja muiden hormonien määrää, koska tämä hormonaalinen rauhanen on vastuussa hormonituotannon säätelystä. Siten, kun tässä rauhassa tapahtuu muutos, joidenkin hormonien, mukaan lukien prolaktiinin, tuotannossa on toimintahäiriöitä.
Kuinka hoito on
Hoidon korkea prolaktiinipitoisuus vaihtelee yleensä tämän hormonin kohonneiden syiden mukaan ja pyrkii hallitsemaan ja lievittämään oireita ja merkkejä veren prolaktiinipitoisuuden säätämisen lisäksi.
Siten, kun prolaktiinin nousu johtuu esimerkiksi hormonaalisten lääkkeiden käytöstä, lääkäri voi ilmoittaa lääkkeen keskeyttämisen, annoksen vaihdon tai muutoksen. Kasvainten tapauksessa leikkaus kasvaimen poistamiseksi voidaan osoittaa, mitä seuraa kemoterapiaistunnot.
Kun prolaktiinin nousu tapahtuu raskauden vuoksi, hoito ei ole tarpeen, koska tätä nousua pidetään normaalina ja välttämättömänä, jotta syntyy riittävästi maitoa imettäväksi. Tällöin prolaktiinitasot laskevat imetyksen aikana.
Lisäksi, kun hyperprolaktinemia johtaa seksuaaliseen toimintahäiriöön, erityisesti miehillä, tai aiheuttaa luiden heikkenemistä, kuukautiskierron säätelyä tai muutoksia kehon joissakin toiminnoissa, erityisten lääkkeiden käyttö näissä tilanteissa voi olla aiheellista.