Mikä on prolaktinooma, oireet ja miten hoito tehdään

Sisältö

• Prolactinoma-oireet
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Hoito prolaktinooma

Prolaktinooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee aivolisäkkeessä, tarkemmin sanottuna aivolisäkkeessä, mikä johtaa lisääntyneeseen prolaktiinin tuotantoon, joka on hormoni, joka on vastuussa maidon stimuloinnista tuottamaan maitoa raskauden aikana ja imetyksen aikana. Prolaktiinimäärän kasvu on ominaista hyperprolaktinemialle, mikä voi johtaa miesten tapauksessa joihinkin oireisiin, kuten epäsäännöllisiin kuukautisiin, kuukautisten puuttumiseen, hedelmättömyyteen ja impotenssiin.

Prolaktinooma voidaan luokitella kahteen tyyppiin sen koon mukaan:

• Mikroprolaktinooma, jonka halkaisija on alle 10 mm;
• Makroprolaktinooma, jonka halkaisija on yhtä suuri tai suurempi kuin 10 mm.

Prolaktinooman diagnoosi tehdään mittaamalla veressä oleva prolaktiinipitoisuus ja kuvantamistestien, kuten magneettiresonanssin ja tietokonetomografian, tulos. Endokrinologin tai neurologin tulisi suositella hoitoa kasvaimen ominaisuuksien mukaan, ja lääkkeiden käyttö prolaktiinitason säätelyyn ja oireiden lievittämiseen on osoitettu.

Prolactinoma-oireet

Prolaktinooman oireet liittyvät kiertävän prolaktiinin määrän lisääntymiseen, ja niitä voi olla:

• Rintamaidon tuotanto, vaikka et olisikaan raskaana tai olet äskettäin synnyttänyt lapsen;
• Epäsäännölliset kuukautiset tai ei kuukautisia,
• Hedelmättömyys;
• Impotenssi miesten tapauksessa;
• Vähentynyt seksuaalinen halu;
• Rintojen suurentaminen miehillä.

Vaikka prolaktiinin määrän kasvu liittyy prolaktinoomaan, se voi tapahtua myös muiden tilanteiden, kuten munasarjojen monirakkulatauti, kilpirauhasen vajaatoiminta, stressi, raskauden ja imetyksen aikana, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai joidenkin lääkkeiden takia. Lisätietoja hyperprolaktinemian syistä.

Kuinka diagnoosi tehdään

Prolaktinooman diagnoosi tehdään aluksi tarkistamalla kiertävän prolaktiinin määrä ja arvot voivat vaihdella prolaktinooman tyypin mukaan:

• Mikroprolaktinooman tapauksessaprolaktiiniarvot ovat välillä 50 - 300 ng / dl;
• Makroprolaktinooma, prolaktiiniarvot ovat välillä 200 - 5000 ng / dl.

Kiertävän prolaktiinin mittauksen lisäksi lääkäri suosittelee yleensä tietokonetomografian ja magneettikuvantamisen suorittamista tämän kasvaimen ominaisuuksien varmistamiseksi. Luutiheysmittausta ja sydämen ultraäänitutkimusta voidaan myös pyytää, jotta voidaan nähdä, onko kiertävän prolaktiinin määrän lisääntymiseen liittyvää vahinkoa.

Katso, miten prolaktiinitesti tehdään ja kuinka ymmärtää tulos.

Hoito prolaktinooma

Prolaktinooman hoidon tavoitteena on vähentää oireita ja palauttaa hedelmällisyys kiertävän prolaktiinitason säätelyn sekä kasvaimen kasvun ja kehityksen hallinnan lisäksi. Ensimmäinen endokrinologin ilmoittama hoitolinja on lääkkeillä, kuten bromokriptiini ja kabergoliini.

Kun prolaktiinitasoja ei ole säännelty, lääkäri voi suositella leikkausta kasvaimen poistamiseksi. Lisäksi, jos henkilö ei reagoi lääkehoitoon, voidaan suositella sädehoitoa kasvaimen koon hallitsemiseksi ja taudin etenemisen estämiseksi.