Pseudohermaphroditismi: mikä se on, ominaisuudet ja hoito

Sisältö

• Pääpiirteet
• Nainen pseudohermaphroditismi
• Miehen pseudohermaphroditismi
• Pseudohermaphroditismin syitä
• Kuinka hoito tehdään

Pseudohermaphroditismi, joka tunnetaan myös epäselvinä sukupuolieliminä, on interseksuaalinen tila, jossa lapsi on syntynyt sukupuolielimillä, jotka eivät ole selvästi miehiä tai naisia.

Vaikka sukupuolielimiä voi olla vaikea tunnistaa tytöksi tai pojaksi, sukupuolisoluja tuottavia elimiä on yleensä vain yksi tyyppi, toisin sanoen on vain munasarjoja tai kiveksiä. Lisäksi geneettisesti voidaan tunnistaa myös vain yhden sukupuolen kromosomit.

Tämän ulkoisten seksuaalielinten muutoksen korjaamiseksi lastenlääkäri voi suositella eräitä hoitomuotoja. Lapsen psykologiseen kehitykseen liittyy kuitenkin useita eettisiä kysymyksiä, jotka eivät välttämättä identifioitu esimerkiksi vanhempien valitsemaan seksuaaliseen sukupuoleen.

Pääpiirteet

Pseudohermaphroditismin ominaisuudet voivat vaihdella geneettisten ominaisuuksien määrittelemän sukupuolen mukaan ja ne voidaan havaita pian syntymän jälkeen.

Nainen pseudohermaphroditismi

Pseudo-hermafrodiittinainen on geneettisesti normaali nainen, joka on syntynyt sukuelimillä, jotka muistuttavat pientä penistä, mutta joilla on naisen sisäiset lisääntymiselimet. Lisäksi sillä voi olla myös urosominaisuuksia, kuten ylimääräinen karva, partan kasvu tai kuukautisten puute murrosiässä.

Miehen pseudohermaphroditismi

Pseudo-hermafrodiitti on geneettisesti normaali, mutta syntyy ilman penistä tai hyvin pienellä peniksellä. Siinä on kuitenkin kivekset, jotka voivat sijaita vatsan sisällä. Se voi myös esittää naisellisia ominaisuuksia, kuten rintojen kasvu, hiusten puuttuminen tai kuukautiset.

Pseudohermaphroditismin syitä

Pseudohermaphroditismin syyt voivat vaihdella sukupuolen mukaan, olipa nainen tai mies. Naisten pseudohermaphroditismin tapauksessa pääasiallinen syy on lisämunuaisten synnynnäinen hyperplasia, joka muuttaa sukupuolihormonien tuotantoa. Tämä tilanne voi kuitenkin tapahtua myös äidin androgeenia tuottavien kasvainten ja hormonilääkkeiden käytön seurauksena raskauden aikana.

Miehen karvaisen hermafroditismin yhteydessä siihen liittyy yleensä alhainen mieshormonien tuotanto tai riittämätön määrä Mullerin inhiboivaa tekijää, mikä ei takaa miesten sukupuolielinten asianmukaista kehitystä.

Kuinka hoito tehdään

Lastenlääkärin tulee ohjata pseudohermaphroditismin hoitoa, ja siihen voi sisältyä joitain toimenpiteitä, kuten:

• Hormonikorvaus: spesifisiä nais- tai mieshormoneja injektoidaan usein niin, että lapsella kasvun aikana kehittyy valitulle sukupuolelle ominaiset ominaisuudet;
• Plastiikkakirurgia: Ajan myötä voidaan tehdä useita kirurgisia toimenpiteitä ulkoisten sukupuolielinten korjaamiseksi tietyn sukupuolen mukaan.

Joissakin tapauksissa näitä kahta hoitomuotoa voidaan edelleen käyttää samanaikaisesti, varsinkin kun sukupuolielinten lisäksi on useita muutoksia.

Hoito on kuitenkin ollut useiden eettisten kysymysten kohteena, koska se voi heikentää lapsen psykologista kehitystä. Tämä johtuu siitä, että jos hoito tehdään liian aikaisin, lapsi ei voi valita sukupuoltaan, mutta jos se tehdään myöhemmin, se voi aiheuttaa vaikeuksia oman ruumiinsa hyväksymisessä.