MS ja Pseudobulbar Affect

Sisältö

• Mitä näennäispalkki vaikuttaa?
• Muut ehdot PBA: n kanssa
• PBA: n oireet
• PBA-diagnoosi
• Hoito PBA: lle
• Lääkkeet
• Ottaa mukaan

Mitä näennäispalkki vaikuttaa?

MS-tauti (MS) vaurioittaa hermostoa, mukaan lukien aivot ja selkäytimet. Hermosto lähettää viestejä tai signaaleja aivojen ja kehon välille kehon toimintojen hallitsemiseksi. Tämän järjestelmän vaurioituminen voi häiritä näitä signaaleja.

MS: n vahingot keskushermostossa vaikuttavat liikkeeseen, tunneeseen, visioon ja tunteisiin.

Pseudobulbar vaikuttaa (PBA) on tila, jossa alat yhtäkkiä nauraa tai itkeä (tai sinulla on muita emotionaalisia puhkeamisia) ilman, että mikään laukaisee sinua. Sitä kutsutaan myös patologiseksi nauramiseen ja itkuun.

Normaalisti aivokuori (aivojen etuosa) kommunikoi pikkuaivojen kanssa (aivojen takaosa) hallitaksesi emotionaalisia reaktioitasi tilanteisiin.

Toisinaan pikkuaivo vaurioituu leesioiden tai hermosto-ongelmien vuoksi. Tämä voi häiritä viestintää näiden kahden alueen välillä.

PBA: n uskotaan johtuvan tästä virheellisestä viestinnästä. Aivosi “oikosulku”, etkä voi enää hallita tunnevastettasi, jota kutsutaan disinhibition.

Kansallisen aivohalvausyhdistyksen mukaan yli miljoonalla ihmisellä on PBA. PBA voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on hermostosairauksia, kuten MS, ja sitä voi esiintyä jopa 10 prosentilla ihmisistä, joilla on MS, etenkin niillä, joilla on sekundaarisesti etenevä multippeliskleroosi.

Muut ehdot PBA: n kanssa

PBA voi johtua myös muista olosuhteista. Lähes puolet aivohalvauksen saaneista ihmisistä kokee PBA: n. PBA voi myös johtua:

• traumaattiset aivovammat
• aivokasvaimet
• ADHD
• Gravesin tauti
• Parkinsonin tauti
• Alzheimerin tauti

PBA: n oireet

PBA: n tunnetuimmat oireet ovat sopimattomat tunnereaktiot. PBA, jota kutsutaan joskus emotionaaliseksi inkontinenssiksi, voi aiheuttaa sinun äkillisesti nauramaan surullisesta tilanteesta, kuten hautajaisista, tai yhtäkkiä aloittamaan nukahtamisen, kun joku kertoo vitsin.

PBA: ta kuvataan myös määriteltynä emotionaalisena ilmaisuna, joka on liioiteltu tai ristiriidassa taustalla olevan mielialan kanssa. Se aiheuttaa usein tunteita, jotka eivät liity mielialaan tai muihin tunteisiin, joita tunnet jakson aikana.

Jos sinulla on MS, PBA: ta voi esiintyä myös masennuksen oireiden rinnalla. Toisin kuin masennus, PBA on kuitenkin äkillinen eikä välttämättä liity mielialaan tai tunnetilaan. PBA: n ja masennuksen oireiden purkaminen voi olla haastavaa. Kiinnitä erityistä huomiota tunnereaktioiden äkillisyyteen päättääksesi, onko sinun puhuttava lääkärisi kanssa mahdollisesta PBA: sta.

PBA-diagnoosi

Monilla ihmisillä ei koskaan ole diagnosoitu PBA: ta, koska se voi olla vaikea erottaa muista tunnepoliittisista ongelmista. PBA: n mukana tulee kuitenkin tunnistettavaa käyttäytymistä. Yleisimpiä ovat äkilliset tunnereaktiot, joilla ei ole mitään tekemistä tilanteesi kanssa.

Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet PBA: ta. Lääkärisi kysyy sinulta (ja läheisiltäsi) oireistasi. Ja kysy sinulle joukko kysymyksiä ennen pisteiden antamista saadaksesi selville, onko sinulla PBA: ta. Jos teet niin, voit keskustella hoidoista.

Hoito PBA: lle

PBA johtuu aivojen toimintahäiriöistä. Tietyt tottumukset ja elämäntapojen muutokset voivat kuitenkin auttaa vähentämään PBA: n vaikutuksia. Yleisten rentoutumistekniikoiden käyttö, kun tunnet jakson alkavan, voi auttaa lyhentämään tai välttämään jakson. Nämä tekniikat sisältävät:

• syvä hengitys
• hiljainen meditaatio
• jooga
• taide- ja musiikkiterapia

Lääkkeet

Vuonna 2010 Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi uuden lääkkeen nimeltä Nuedexta. Se on ensimmäinen - ja ainoa - lääke, jonka FDA on hyväksynyt hoitamaan PBA: ta.

Nuedexta kohdistaa kemikaalin hermostoon. Se on suunniteltu PBA-potilaille, joilla on MS ja muut sairaudet. Nuedexta sekoittaa kinidiiniä, jota käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon, ja dekstrometorfaania, joka on yleisesti käytetty yskänvaimentaja.

PBA: ta voidaan hoitaa myös joillakin masennuksen ja muiden mielenterveyteen liittyvien ongelmien hoidossa käytettävillä lääkkeillä. Näitä lääkkeitä ovat:

• amitriptyliini (Elavil)
• fluoksetiini (Prozac)
• sitalopraami (Celexa)
• fluvoksamiini (Luvox)

Tutkimukset osoittavat, että sekä trisykliset masennuslääkkeet (TCA) että selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat tehokkaita hoitoja PBA: lle.

Vaikka masennuslääkkeet voivat auttaa sinua hallitsemaan oireita, FDA ei ole hyväksynyt niitä hoitamaan PBA: ta. Masennuslääkkeiden käyttöä PBA: n hoitoon pidetään huumeiden käytöstä poikkeavana.

Nuedexta ja masennuslääkkeet ovat molemmat mahdollisia sivuvaikutuksia. Ne voivat olla myös vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä ennen kuin pyydät Nuedextaa tai masennuslääkettä. Muuten sinulla voi olla epämukavia tai tuskallisia sivuvaikutuksia.

Ottaa mukaan

Keskustele lääkärisi kanssa masennuksen ja PBA: n eroista, jotka molemmat liittyvät MS: ään. Molemmat voidaan hoitaa samanlaisilla hoidoilla. PBA eroaa kuitenkin masennuksesta siinä, että PBA-reaktiot alkavat äkillisesti.

Sinulla voi olla PBA masennuksella tai ilman sitä. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään eron, jotta pystyt hallitsemaan tilaasi tehokkaasti.

Ota myös yhteyttä ystävien, työtovereiden ja perheen kanssa PBA: stasi. Tämä voi auttaa sinua selviytymään helpommin, kun sinä ja ympärilläsi olevat oppivat tunnistamaan oireet.