Punctal-pistokkeet: Tarkoitus, menettelytapa ja paljon muuta

Sisältö

• Kuinka voin valmistautua tähän menettelyyn?
• Kuinka pistotulpat työnnetään sisään?
• Millainen elpyminen on?
• Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
• Mikä on näkymä?
• Vinkkejä kuivan silmän oireyhtymän hallintaan

Yleiskatsaus

Punctal-pistokkeet, joita kutsutaan myös kyynelliittimiksi, ovat pieniä laitteita, joita käytetään kuivan silmän oireyhtymän hoitoon. Kuivan silmän oireyhtymä tunnetaan myös nimellä krooniset kuivat silmät.

Jos sinulla on kuivan silmän oireyhtymä, silmäsi eivät tuota tarpeeksi laadukkaita kyyneleitä pitämään silmäsi voideltuina. Kuivan silmän oireita ovat:

• palaa
• naarmuuntuminen
• sumea näkö

Jatkuva kuivuminen kehottaa sinua tuottamaan enemmän kyyneleitä, mutta ne ovat enimmäkseen vettä eivätkä kostuta silmiäsi riittävästi. Joten teet enemmän kyyneleitä kuin silmäsi pystyvät pitämään, mikä johtaa usein ylivuotoon.

Jos teet liikaa kyyneleitä ja silmäsi repeytyvät paljon, se voi olla merkki siitä, että sinulla on kuivan silmän oireyhtymä.

Kuivan silmän oireyhtymää voidaan usein parantaa käyttämällä käsityönä olevia keinotekoisia kyyneleitä yhdistettynä muutamaan elämäntavan muutokseen. Jos se ei auta, silmälääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten syklosporiinia (Restasis, Sandimmune).

Kuinka voin valmistautua tähän menettelyyn?

Ennen pistotulppien saamista tarvitset kattavan silmätutkimuksen.

Jos sinä ja lääkäri olette yhtä mieltä siitä, että pistotulpat ovat paras vaihtoehto, sinun on päätettävä tyypistä. Väliaikaiset pistotulpat on valmistettu kollageenista, ja ne liukenevat muutaman kuukauden kuluttua. Silikonista tehtyjen tulppien on tarkoitus kestää vuosia.

Pistokkeita on erikokoisia, joten lääkärisi on mitattava kyynelkanavan aukko.

Yleisanestesiaa ei tarvita, joten sinun ei tarvitse paastota. Itse asiassa sinun ei tarvitse tehdä mitään valmistellaksesi menettelyä.

Kuinka pistotulpat työnnetään sisään?

Punctal-pistoke työnnetään avohoidossa.

Pysyt hereillä toimenpiteen aikana. Tämä ei-invasiivinen toimenpide vaatii muuta kuin muutamia anestesia-silmätippoja.

Lääkäri käyttää erityistä instrumenttia pistokkeiden asettamiseen. Sinulla saattaa olla pieniä epämukavuuksia, mutta se ei yleensä ole tuskallista. Menettelyn tulisi kestää vain muutama minuutti alusta loppuun. Kun pistokkeet ovat sisään, et todennäköisesti voi tuntea niitä.

Millainen elpyminen on?

Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia toimintaa, kuten ajamista, välittömästi.

Väliaikaiset pistokkeet liukenevat itsestään muutaman kuukauden kuluessa. Kuivan silmäsi ongelma voi kuitenkin palata. Jos näin tapahtuu ja pistokkeet auttoivat, pysyvä tyyppi voi olla parempi vaihtoehto sinulle.

Lääkäri neuvoo sinua, kuinka usein sinun tulisi palata seurantaan. Jos sinulla on vaikea silmän kuivuminen tai pistotulpista johtuvat infektiot, lääkärisi saattaa joutua tarkistamaan sinut muutaman kerran vuodessa.

Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?

Jopa yksinkertainen menettely voi aiheuttaa komplikaatioita.

Yksi mahdollinen komplikaatio on infektio. Infektio-oireita ovat arkuus, punoitus ja vuoto. Lääkitys voi selvittää useimmat infektiotapaukset. Jos ei, tulpat on ehkä irrotettava.

Pistoke voi myös siirtyä paikaltaan, jolloin se on poistettava. Jos pistoke putoaa, se johtuu todennäköisesti siitä, että se oli liian pieni. Lääkäri voi toistaa toimenpiteen suuremmalla pistokkeella.

Punctal-tulpat voidaan poistaa yhtä helposti ja nopeasti kuin ne laitetaan. Jos pistoke on siirtynyt paikaltaan, lääkäri voi ehkä huuhdella sen suolaliuoksella. Jos ei, tarvitset vain pienet pihdit.

Mikä on näkymä?

Kuivalle silmälle ei ole parannuskeinoa. Hoidon tavoitteena on lievittää oireita.

American Academy of Ophthalmology -lehden vuonna 2015 julkaisemassa raportissa todettiin, että pistotulpat parantavat kohtalaisen kuivasilmäisiä oireita, jotka eivät reagoi paikalliseen voiteluun. Raportissa todettiin myös, että vakavia komplikaatioita ei tapahdu kovin usein.

Jos sinulla on ongelmia pistokkeiden kanssa, kerro siitä lääkärillesi heti. Infektiot tulee hoitaa mahdollisimman pian. Pistokkeet voidaan tarvittaessa irrottaa turvallisesti.

Vinkkejä kuivan silmän oireyhtymän hallintaan

Riippumatta siitä, onko sinulla pistotulppia, tässä on muutamia vinkkejä, jotka voivat parantaa kuivan silmän oireyhtymän oireita:

• Levitä silmäsi. Jos tuijotat elektronisia näyttöjä koko päivän, varmista, että vilkkuvat tarpeeksi usein ja pidä usein taukoja.
• Käytä kostutinta pitää sisäilma kosteana.
• Käytä ilmansuodatinta pölyn minimoimiseksi.
• Pysy poissa tuulesta. Älä kohdista tuulettimia, ilmastointiaukkoja tai muita puhaltimia, jotka voivat kuivata silmiäsi.
• Kostuta silmäsi. Käytä silmä tippaa useita kertoja päivässä. Valitse tuotteet, joissa lukee "keinotekoiset kyyneleet", mutta vältä tuotteita, joissa on säilöntäaineita.
• Suojaa silmäsi ulkona käyttämällä silmälaseja tai aurinkolaseja, jotka sopivat tiiviisti kasvoillesi.

Kuivan silmän oireet voivat vaihdella, joten joskus sinun on ehkä muutettava hoitovaihtoehtoja.

Jos nämä toimenpiteet eivät riitä oireiden lievittämiseen, ota yhteys lääkäriisi varmistaaksesi, että saat oikean diagnoosin. Kuiva silmä voi joskus olla oire taustalla olevasta taudista tai lääkityksen sivuvaikutus.

Harkitse kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Mikä aiheuttaa oireitani?
• Voinko tehdä elämäntapamuutoksia kuivan silmän oireiden parantamiseksi?
• Pitäisikö minun käyttää silmätippoja, ja jos on, millainen minun pitäisi valita?
• Pitäisikö minun kokeilla reseptilääkkeitä, kuten syklosporiinia (Restasis, Sandimmune)?
• Kuinka kauan minun on käytettävä silmätippoja, ennen kuin tiedän, että ne eivät toimi?
• Jos minulla on pistotulppia, tarvitsenko silti käyttää silmätippoja?
• Pitäisikö minun luopua piilolinsseistäni?
• Pitäisikö minun olla huolissani, jos näen tai tunnen pistokkeet?
• Kuinka usein minun täytyy tarkistaa pistokkeet?