Mikä on idiopaattinen trombosytopeeninen purppura ja miten sitä hoidetaan
Sisältö
Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura on autoimmuunisairaus, jossa kehon omat vasta-aineet tuhoavat verihiutaleita, mikä johtaa merkittävään vähenemiseen tämän tyyppisissä soluissa. Kun näin tapahtuu, keholla on vaikeampi pysäyttää verenvuoto, etenkin haavoilla ja iskuilla.
Verihiutaleiden puutteen takia on myös hyvin yleistä, että yksi ensimmäisistä trombosytopeenisen purppuran oireista on purppuranpisteen usein esiintyminen iholla kehon eri osissa.
Verihiutaleiden kokonaismäärästä ja esiintyvistä oireista riippuen lääkäri voi neuvoa vain suurempaa hoitoa verenvuodon estämiseksi tai sitten aloittamaan taudin hoidon, johon yleensä kuuluu lääkkeiden käyttö immuunijärjestelmän vähentämiseksi tai verihiutaleiden määrän lisäämiseksi verisolut.
Tärkeimmät oireet
Yleisimpiä oireita idiopaattisen trombosytopeenisen purppuran tapauksessa ovat:
- Helppo saada violetteja pisteitä kehoon;
- Pienet punaiset täplät iholla, jotka näyttävät verenvuodolta ihon alla;
- Helppo verenvuoto ikenistä tai nenästä;
- Jalkojen turvotus;
- Veren esiintyminen virtsassa tai ulosteessa;
- Lisääntynyt kuukautiskierto.
On kuitenkin myös monia tapauksia, joissa purppura ei aiheuta oireita, ja henkilölle diagnosoidaan tauti vain siksi, että hänellä on alle 10000 verihiutaleita veressä / mm³.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Suurimman osan ajasta diagnoosi tehdään tarkkailemalla oireita ja verikokeita, ja lääkäri yrittää poistaa muita mahdollisia sairauksia, jotka aiheuttavat samanlaisia oireita. Lisäksi on myös erittäin tärkeää arvioida, käytetäänkö lääkkeitä, kuten aspiriinia, jotka saattavat aiheuttaa tämän tyyppisiä vaikutuksia.
Mahdolliset taudin syyt
Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura esiintyy, kun immuunijärjestelmä alkaa väärällä tavalla hyökätä itse verihiutaleisiin aiheuttaen näiden solujen huomattavan vähenemisen. Tarkkaa syytä miksi näin tapahtuu, ei vieläkään tiedetä, ja siksi tautia kutsutaan idiopaattiseksi.
On kuitenkin joitain tekijöitä, jotka näyttävät lisäävän taudin kehittymisen riskiä, kuten:
- Ole nainen;
- Sinulla on ollut äskettäinen virusinfektio, kuten sikotauti tai tuhkarokko.
Vaikka sitä esiintyy useammin lapsilla, idiopaattista trombosytopeenista purppuraa voi esiintyä missä tahansa iässä, vaikka perheessä ei olisikaan muita tapauksia.
Kuinka hoito tehdään
Tapauksissa, joissa idiopaattinen trombosytopeeninen purppura ei aiheuta oireita eikä verihiutaleiden määrä ole kovin pieni, lääkäri voi neuvoa vain olemaan varovainen kolhujen ja haavojen välttämiseksi sekä suorittamaan säännöllisiä verikokeita verihiutaleiden määrän arvioimiseksi. .
Jos kuitenkin on oireita tai jos verihiutaleiden määrä on hyvin pieni, lääkehoitoa voidaan suositella:
- Immuunijärjestelmää alentavat lääkkeet, yleensä kortikosteroidit, kuten prednisoni: ne heikentävät immuunijärjestelmän toimintaa ja vähentävät siten verihiutaleiden tuhoutumista kehossa;
- Immunoglobuliini-injektiot: johtaa nopeaan verihiutaleiden lisääntymiseen veressä ja yleensä vaikutus kestää 2 viikkoa;
- Lääkkeet, jotka lisäävät verihiutaleiden tuotantoa, kuten Romiplostim tai Eltrombopag: aiheuttavat luuytimessä enemmän verihiutaleita.
Lisäksi tämän tyyppisiä sairauksia sairastavien tulisi myös välttää sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka vaikuttavat verihiutaleiden toimintaan, kuten aspiriini tai ibuprofeeni, ainakin ilman lääkärin valvontaa.
Vakavimmissa tapauksissa, kun tauti ei parane lääkärin ilmoittamilla lääkkeillä, saattaa olla tarpeen tehdä leikkaus pernan poistamiseksi, joka on yksi elimistä, joka tuottaa enemmän vasta-aineita, jotka pystyvät tuhoamaan verihiutaleita.