Pylorisen sulkijalihaksen tunteminen

Sisältö

• Mikä on pylorinen sulkijalihakset?
• Missä se sijaitsee?
• Mikä on sen tehtävä?
• Mitkä olosuhteet siihen liittyvät?
• Sappirefluksi
• Pylorinen ahtauma
• Gastropareesi
• Alarivi

Mikä on pylorinen sulkijalihakset?

Vatsa sisältää jotain, jota kutsutaan pylorukseksi, joka yhdistää vatsan pohjukaissuoleen. Pohjukaissuoli on ohutsuolen ensimmäinen osa. Pyloruksella ja pohjukaissuolella on tärkeä rooli ruoan siirtämisessä ruoansulatuskanavan läpi.

Pylorinen sulkijalihakset ovat sileän lihaksen vyö, joka kontrolloi osittain pilkotun ruoan ja mehujen liikkumista pyloruksesta pohjukaissuoleen.

Missä se sijaitsee?

Pylorinen sulkijalihas sijaitsee paikassa, jossa pylorus kohtaa pohjukaissuolen.

Tutustu alla olevaan interaktiiviseen 3D-kaavioon saadaksesi lisätietoja pylorisesta sulkijalihaksesta.

Mikä on sen tehtävä?

Pylorinen sulkijalihakset toimivat eräänlaisena porttina vatsan ja ohutsuolen välillä. Sen avulla mahalaukun sisältö pääsee ohutsuoleen. Se estää myös osittain pilkottua ruokaa ja ruoansulatuskanavan mehuja palaamasta vatsaan.

Vatsan alaosat supistuvat aaltoina (kutsutaan peristaltikoksi), jotka auttavat hajottamaan ruokaa mekaanisesti ja sekoittamaan sen ruoansulatuskanavan mehuihin. Tätä ruoan ja ruoansulatuskanavan mehujen seosta kutsutaan chymeiksi. Näiden supistusten voima kasvaa vatsan alaosissa. Jokaisella aallolla pylorinen sulkijalihakset aukeavat ja antavat pienen kimeetin kulkeutumisen pohjukaissuoleen.

Pohjukaissuolen täyttyessä se painostaa pylorista sulkijalihaksia ja saa sen sulkeutumaan. Pohjukaissuoli käyttää sitten peristaltiikkaa siirtämään kimeemi muun ohutsuolen läpi. Kun pohjukaissuoli on tyhjä, pylorisen sulkijalihaksen paine häviää ja antaa sen avautua uudelleen.

Mitkä olosuhteet siihen liittyvät?

Sappirefluksi

Sappirefluksi tapahtuu, kun sappi taaksepäin vatsaan tai ruokatorveen. Sappi on maksassa valmistettu ruoansulatuskanavaneste, jota tavallisesti esiintyy ohutsuolessa. Kun pylorinen sulkijalihas ei toimi kunnolla, sappi voi päästä ylös ruoansulatuskanavaan.

Sappirefluksin oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin happamat röyhtäykset, ja niihin kuuluvat:

• ylävatsakipu
• närästys
• pahoinvointi
• vihreä tai keltainen oksentelu
• yskä
• selittämätön laihtuminen

Useimmat sapen refluksointitapaukset reagoivat hyvin lääkkeisiin, kuten protonipumpun estäjät, ja leikkauksiin, joita käytetään happamat refluksit ja GERD.

Pylorinen ahtauma

Pylorinen ahtauma on imeväisten tila, joka estää ruoan pääsyn ohutsuoleen. Se on harvinainen tila, joka yleensä esiintyy perheissä. Noin 15%: lla pyloric stenoosia sairastavista lapsista on suvussa pyloric stenoosi.

Pylorinen ahtauma sisältää pyloruksen paksunemisen, mikä estää kimeemia kulkemasta pyloric-sulkijalihaksen läpi.

Pylorisen ahtauman oireita ovat:

• voimakas oksentelu ruokinnan jälkeen
• nälkä oksentamisen jälkeen
• kuivuminen
• pieni uloste tai ummetus
• laihtuminen tai painonnousuongelmat
• supistukset tai aaltoilut vatsassa ruokinnan jälkeen
• ärtyneisyys

Pylorinen ahtauma vaatii leikkausta uuden kanavan luomiseksi, jonka avulla kimeemi pääsee ohutsuoleen.

Gastropareesi

Gastropareesi estää mahalaukun tyhjentymisen kunnolla. Ihmisillä, joilla on tämä tila, aaltomaiset supistukset, jotka siirtävät chymeä ruoansulatuskanavan läpi, ovat heikompia.

Gastropareesin oireita ovat:

• pahoinvointi
• oksentelu, erityisesti ruoansulatuksettoman ruoan syömisen jälkeen
• vatsakipu tai turvotus
• happamat palautusjäähdytykset
• täyteyden tunne syömisen jälkeen pieniä määriä
• verensokerin vaihtelut
• huono ruokahalu
• painonpudotus

Lisäksi tietyt lääkkeet, kuten opioidikipulääkkeet, voivat pahentaa oireita.

Gastropareesilla on useita hoitovaihtoehtoja vakavuudesta riippuen:

• ruokavalion muutokset, kuten syöminen useita pienempiä aterioita päivässä tai syöminen pehmeämpiä ruokia
• verensokeritasojen säätäminen joko lääkkeillä tai elämäntapamuutoksilla
• putkisyöttö tai suonensisäiset ravinteet varmistaakseen, että keho saa tarpeeksi kaloreita ja ravinteita

Alarivi

Pylorinen sulkijalihas on sileän lihaksen rengas, joka yhdistää mahalaukun ja ohutsuolen. Se avautuu ja sulkeutuu kontrolloidakseen osittain pilkotun ruoan ja mahamehujen kulkemista pyloruksesta pohjukaissuoleen. Joskus pylorinen sulkijalihas on heikko tai ei toimi kunnolla, mikä johtaa ruoansulatuskanavan ongelmiin, mukaan lukien sappirefluksi ja gastropareesi.