Iäkkäiden kaatumisten syyt ja niiden seuraukset
Sisältö
- 1. Istuva elämäntapa
- 2. Dementia tai henkinen sekavuus
- 3. Lääkkeiden liiallinen käyttö
- 4. Kotiympäristö
- 5. Heikentynyt saldo
- 6. Sairaudet
- 7. Inkontinenssi
- 8. Aliravitsemus
- Kaatumisten terveysvaikutukset
- Kuinka estää putoamisia
Syksy on suurin vanhusten tapaturmien syy, sillä noin 30% yli 65-vuotiaista kaatuu vähintään kerran vuodessa, ja mahdollisuudet kasvavat entisestään 70-vuotiaiden ja ikän kasvaessa.
Putoaminen voi olla vain onnettomuus, mutta se voi myös viitata vanhusten terveyteen liittyviin ongelmiin sen lisäksi, että se aiheuttaa erittäin kielteisiä seurauksia, kuten toimintojen heikkeneminen, sairaalahoidon tarve tai laitoshoito, joka asuu lepo- tai hoitokodit.
Lisäksi, jos vanhuksella on ollut aikaisempia kaatumisia, uusien putoamisriski on suurempi, joten on erittäin tärkeää, että ennaltaehkäisy alkaa ennen tämäntyyppisen onnettomuuden tapahtumista, omaksumalla terveelliset elämäntavat, harjoittelemalla liikuntaa lihasmassan ylläpitämiseksi ja luukalsium, tasapainoinen ruokavalio ja kroonisten sairauksien hallinta lääketieteellisen seurannan avulla.
Tärkeimmät iäkkäiden kaatumisten riskitekijät ovat:
1. Istuva elämäntapa
Liikunnan puute johtaa lihasvoiman, tasapainon ja nivelten joustavuuden menetykseen, mikä heikentää fyysistä suorituskykyä mitattuna kävelynopeudella tai ketteryydellä istua ja seistä, ja jättää vanhukset hauraammiksi ja suuremmaksi kaatumisvaaraksi.
Istuva elämäntapa on hyvin yleistä vanhuudessa, koska harjoittelua ei kannata vanhusten keskuudessa, mikä on virhe, koska mitä vähemmän keho liikkuu, sitä enemmän fyysiset olosuhteet ja valmiudet heikkenevät. Hyvä uutinen on, että monissa tapauksissa tämä menetys voidaan korvata kokonaan tai osittain, vaikka se ei ole helppoa. Opi estämään lihasten menetys vanhuksilla ja kuinka on mahdollista toipua.
2. Dementia tai henkinen sekavuus
Kognitiivinen heikkeneminen johtuu yleensä sairauksista, kuten esimerkiksi Alzheimerin tai Parkinsonin taudista. Tämä tilanne johtaa putoamisriskiin, koska se aiheuttaa heikentynyttä ryhtiä, kehon havaitsemista, raajan reaktioita liikkeen aikana, alemman lihasvoiman lisäksi vähentää tasapainoa.
Lisäksi pitkälle edenneessä dementiassa iäkkäillä on tavallista esiintyä levottomuusjaksoja ja alentuneita mielentiloja.
3. Lääkkeiden liiallinen käyttö
Monien lääkkeiden käyttö, varsinkin kun 5 tai enemmän, on tilanne, joka tunnetaan polyfarmatiana, ja jos sitä ei valvota hyvin, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia tai yhdistelmiä lääkkeistä. Siksi seuraukset voivat olla oireita, kuten huimausta, uneliaisuutta ja painehäviötä, jotka voivat aiheuttaa kaatumisia.
Jotkut lääkkeistä, jotka liittyvät eniten näihin vaikutuksiin, ovat verenpainelääkkeet, diureetit, sedatiivit tai unenrauhoitteet, jotkut masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet ja opioidit.
4. Kotiympäristö
Ympäristö, jossa ei ole sopivaa sopeutumista vanhusten liikkuvuuteen, liukas pinta, huono valaistus, kaiteiden puuttuminen tukemasta ja monet matot tai portaat on yksi kaatumisten tärkeimmistä riskitekijöistä. Tämän tilanteen tarkkaileminen on erittäin tärkeää, koska kaatuminen tapahtuu paljon yleisemmin kotona kuin ulkoisessa ympäristössä.
Sopimattomien kenkien, kuten varvastossujen, kuten havaijilaisten kenkien, tai liukkaalla pohjalla varustettujen kenkien käyttö on myös syynä putoamiseen, ja sitä tulisi välttää.
5. Heikentynyt saldo
Tasapaino voi huonontua useissa tilanteissa, pääasiassa ortopedisissa sairauksissa tai huimauksessa, kuten labyrintitis, posturaalinen hypotensio, sydän-, verisuoni-, neurologiset tai psykiatriset sairaudet, hormonaaliset muutokset sekä lääkkeiden käyttö.
Lisäksi visuaalisten vaikeuksien, kuten presbyopia, kaihi tai glaukooma tai kuulovamma, aiheuttamat muutokset ympäristön käsityksessä ovat tärkeitä syitä tasapainon menetykseen. Tätä käsitystä voi heikentää myös esimerkiksi diabeteksen aiheuttama ihon herkkyyden menetys.
6. Sairaudet
Molempien kroonisten sairauksien, kuten niveltulehduksen, nivelrikon, osteoporoosin, sydän- ja verisuonitautien, keuhkosairauksien, masennuksen tai unettomuuden, sekä akuuttien sairauksien, kuten infektioiden, sydämen rytmihäiriöiden, aivohalvauksen tai jopa leikkauksen jälkeen, esiintyminen on vanhempien putoamisen helpottuminen sekä liikuntarajoitteisten että suurempien haavoittuvuuksien ja riippuvuuksien vuoksi.
Mitä suurempi sairauksien määrä tai sitä vakavampi, sitä suurempi on rajoitus päivittäisen toiminnan harjoittamiseen, joten on tärkeää, että jokainen sairaus havaitaan ja hoidetaan asianmukaisesti säännöllisen lääketieteellisen seurannan perusteella.
7. Inkontinenssi
Inkontinenssi, sekä virtsan että ulosteen, saa vanhukset tuntemaan tarpeen mennä nopeasti vessaan, mikä aiheuttaa putoamisriskin. Pidätyskyvyttömillä vanhuksilla on tavallista kokea kaatumisia yöllä, koska he saattavat yrittää kiertää vielä pimeässä tai koska he tuntevat huimausta noustessaan.
8. Aliravitsemus
Riittämätön ravitsemus johtaa lisääntyneeseen sairausriskiin sen lisäksi, että se suosittelee lihasmassan menetystä, haurautta ja fyysisen suorituskyvyn vahingoittumista. Iäkkäät ihmiset, joilla on sairauksia, jotka vaikeuttavat ruoan nielemistä, etenkin jos he käyttävät putkia, tai joilla on vaikeuksia kiertää ja valmistaa ruokaa, ovat suuremmassa vaarassa, ja hoitajien tulisi kiinnittää erityistä huomiota tarjoamaan sopivaa määrää ja laatua ruokaa.
Kaatumisten terveysvaikutukset
Putoamisilla voi olla vakavia fyysisiä ja psykologisia seurauksia vanhuksille, ja luunmurtumat, erityisesti nilkan, polven, reisiluun, lonkan ja kyynärvarren, nivelten loukkaantumisten ja päävamman lisäksi voivat olla hyvin rajoittavia ja vastuussa tarpeesta olla vuoteensa pitkään ja aiheuttaa suurta riippuvuutta ja heikentää elämänlaatua.
Tämän seurauksena vanhukset saattavat supistua, kun aktiivisuustaso ja toimintakyky heikkenevät, sairaalahoitotarve on tiheämpi, ja joissakin tapauksissa tämä voi johtaa hoitajan päivittäiseen hoitoon tai laitoshoitoon.
Psykologisiin seurauksiin kuuluvat häpeä, itseluottamuksen menetys, ahdistus ja masennus. Toinen vakava seuraus on pudotuksen jälkeinen oireyhtymä, tilanteessa, jossa iäkkäällä on pelko kaatumisesta ja menettää turvallisuutta liikkua, ja tämä saa heidät haluamaan liikkua vähemmän ja välttämään kävelyä, mikä aiheuttaa istumattomaan elämäntyyliin liittyviä vakavia vaikutuksia, joihin kuuluvat hauraus, lihasten surkastuminen ja suurempi riippuvuus päivittäisestä toiminnasta.
Kuinka estää putoamisia
Noin 70% kaatumisista tapahtuu kodin sisällä, sen erilaisissa ympäristöissä, kuten kylpyhuoneessa, keittiössä, olohuoneessa, portaissa ja puutarhassa, joten on erittäin tärkeää, että koko tila, jolla vanhukset kävelee, on sovitettu hyvin heidän liikkuvuuteensa ja välttää onnettomuuksia. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa joitain ohjeita, kuten:
- Suorita fyysisiä aktiviteetteja, Miten Taiji, uinti, kävely tai painonnosto esimerkiksi keinona ylläpitää tai palauttaa lihasvoimaa, tasapainoa, nivelten joustavuutta ja stimuloida luun terveyttä. Katso joitain erinomaisia vanhuksille sopivia harjoituksia;
- Fysioterapia, varsinkin kun liikkumisrajoituksia on jo olemassa, mikä on tärkeää kävelyn, asennon, tasapainon ja joustavuuden harjoittamiseen, sekä ohjeet huoneen siirtojen nostamiseen ja suorittamiseen;
- Hyvää lääketieteellistä hoitoa, mieluiten geriatrin kanssa, asianmukaisen seulonnan ja sairauksien hoidon suorittamiseksi, jotka voivat muuttaa vanhusten liikkumiskykyä, antaa perheelle ohjausta sen lisäksi, että rajoitetaan lääkkeiden käyttö vain välttämättömiin, välttäen liiallista lääkkeiden käyttöä , tilanne, jota kutsutaan polyfarmatiaksi;
- Käsittele mahdollisia näön ja kuulon muutoksia, silmälääkärin ja ENT: n kanssa aistien ja tasapainon parantamiseksi;
- Pidä kotiympäristö hyvin valaistuna ja mukautettuna, jossa on liukumattomat lattiat, mukauta kaiteita, jotta voit liikkua helpommin, erityisesti kylpyhuoneissa, käytävillä tai lähellä sänkyä, vältä matoja, esineitä matkan varrella ja askeleita talossa. On myös suositeltavaa välttää erittäin matalia tai korkeita sänkyjä ja tuoleja. Lisätietoja vanhusten kodin mukauttamisesta;
- Käytä hyvin säädettävät jalkineet vanhuksille, joka on mukava ja hyvin kiinnitetty jalkaan, mieluummin ortopedinen kenkä, lenkkarit tai sandaalit, joissa on säädettävät tarranauhat, välttäen avoimia tossuja, kuten havaijilaisia kenkiä, tai korkokenkiä. On myös tärkeää, että se on luistamaton, kumipohjainen;
- Käytä tukea, kuten keppiä tai kävelijää, voi olla välttämätöntä välttää kaatumista vanhuksilla, joilla on rajoitettu kävely, mikä voi lisätä luottamusta ja turvallisuutta;
- Onko tasapainoinen ruokavalio, runsaasti proteiineja, maitoa ja maitotuotteita, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja 6–8 lasillista vettä päivässä, jotta hyvä ravitsemus ja nesteytys taataan.
Jos vanhusten on mentävä vessaan keskellä yötä, on suositeltavaa, että se on mahdollisimman lähellä, helposti saavutettavissa ja että ympäristö voidaan valaista helposti. Muussa tapauksessa on suositeltavaa harkita vaippojen tai potin tarvetta yöllä, jotta vältetään putoaminen yrittämällä päästä wc: hen. Katso muita vinkkejä putoamisen estämiseksi vanhuksilla.