Retrogradinen pyelogrammi

Sisältö

• Mihin sitä käytetään?
• Pitääkö minun valmistautua?
• Kuinka se tehdään?
• Millainen on toipuminen?
• Onko riskejä?
• Ottaa mukaan

Mikä on retrogradinen pyelogrammi?

Retrograde pyelogram (RPG) on kuvantamistesti, joka käyttää virtsateiden kontrastiväriaineita ottamaan paremman röntgenkuvan virtsajärjestelmästä. Virtsajärjestelmäsi sisältää munuaiset, virtsarakon ja kaikki niihin liittyvät.

RPG on samanlainen kuin laskimonsisäinen pyelografia (IVP). IVP tehdään injektoimalla kontrastiväriainetta laskimoon parempien röntgenkuvien saamiseksi. RPG tehdään kystoskopialla, johon kuuluu kontrastiväriaineen ruiskuttaminen suoraan virtsateihin ohuen, endoskoopiksi kutsutun putken kautta.

Mihin sitä käytetään?

RPG: tä käytetään usein virtsateiden tukkeutumisen, kuten kasvainten tai kivien, tarkistamiseen. Tukoksia esiintyy todennäköisemmin munuaisissa tai virtsajohteissa, jotka ovat putkia, jotka tuovat virtsaa munuaisistasi virtsarakkoosi. Virtsateiden tukokset voivat aiheuttaa virtsan kerääntymistä virtsateeseesi, mikä voi johtaa komplikaatioihin.

Lääkäri saattaa myös päättää käyttää RPG: tä, jos virtsassa on verta (kutsutaan myös hematuriaksi). RPG: t voivat myös auttaa lääkäriäsi saamaan paremman kuvan virtsajärjestelmästä ennen leikkausta.

Pitääkö minun valmistautua?

Ennen RPG: n tekemistä sinun on tehtävä muutama asia valmistellessasi:

• Paastota muutama tunti ennen toimenpidettä. Monet lääkärit käskevät sinua lopettamaan syömisen ja juomisen keskiyön jälkeen toimenpiteen päivänä. Et ehkä voi syödä tai juoda 4-12 tuntia ennen toimenpidettä.
• Ota laksatiivinen. Sinulle voidaan antaa suun kautta otettavaa laksatiivia tai peräruisketta varmistaaksesi, että ruoansulatuskanava on puhdistettu.
• Ota aikaa töistä. Tämä on avohoitomenettely, eli se vie vain muutaman tunnin. Lääkäri kuitenkin todennäköisesti antaa sinulle yleisanestesian, joka pitää sinut unessa toimenpiteen aikana. Et todennäköisesti voi mennä töihin ja tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin.
• Lopeta tiettyjen lääkkeiden käyttö. Lääkäri saattaa kehottaa sinua lopettamaan verenohennuslääkkeiden tai tiettyjen rohdosvalmisteiden käytön ennen testiä.

Muista kertoa lääkärillesi etukäteen, jos:

• lääkkeiden tai rohdosvalmisteiden ottaminen
• raskaana tai epäilet olevasi raskaana
• allerginen mille tahansa kontrastivärille tai jodille
• allerginen tietyille lääkkeille, metalleille tai materiaaleille, joita voidaan käyttää toimenpiteessä, kuten lateksi tai anestesia.

Kuinka se tehdään?

Ennen tätä toimenpidettä sinua pyydetään:

• poista kaikki korut ja joissakin tapauksissa vaatteet
• pue sairaalan puku (jos sinua pyydetään poistamaan vaatteesi)
• makaa tasaisesti pöydällä jalat ylöspäin.

Sitten laskimonsisäinen (IV) putki työnnetään käsivartesi laskimoon anestesian antamiseksi.

RPG: n aikana lääkäri tai urologi:

1. työnnä endoskooppi virtsaputkeen
2. työnnä endoskooppia hitaasti ja varovasti virtsaputken läpi, kunnes se saavuttaa virtsarakon, tässä vaiheessa lääkäri voi myös asettaa katetrin virtsarakkoosi
3. vie väriaine virtsajärjestelmään
4. käytä dynaamista fluoroskooppia kutsuttua prosessia ottaaksesi röntgensäteitä, joita voidaan tarkastella reaaliajassa
5. Poista endoskooppi (ja katetri, jos sitä käytetään) kehosta

Millainen on toipuminen?

Menettelyn jälkeen olet palautushuoneessa, kunnes heräät ja hengitys, syke ja verenpaine palautuvat normaaliksi. Lääkäri seuraa virtsasi mahdollisten veren tai komplikaatioiden varalta.

Seuraavaksi joko siirryt sairaalahuoneeseen tai sinulle annetaan lupa mennä kotiin. Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (tylenolia) virtsaamisen aikana mahdollisesti tuntemiesi kipujen tai epämukavuuden hallitsemiseksi. Älä ota tiettyjä kipulääkkeitä, kuten aspiriinia, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä.

Lääkäri voi pyytää sinua tarkkailemaan virtsasi veren tai muiden poikkeavuuksien varalta muutaman päivän ajan varmistaaksesi, ettei komplikaatioita ole.

Soita heti lääkärillesi, jos huomaat jotain näistä oireista:

• korkea kuume (101 ° F tai korkeampi)
• verenvuoto tai turvotus virtsaputken aukon ympärillä
• sietämätön kipu virtsatessa
• verta virtsassa
• virtsaamisvaikeuksia

Onko riskejä?

Vaikka RPG on suhteellisen turvallinen menettely, on olemassa muutamia riskejä, kuten:

• säteilyaltistus röntgensäteiltä
• syntymävikoja, jos olet raskaana toimenpiteen aikana
• vakavat allergiset reaktiot, kuten anafylaksia, väriaineelle tai menettelyssä käytetyille materiaaleille
• tulehdus koko kehossasi (sepsis)
• pahoinvointi ja oksentelu
• sisäinen verenvuoto (verenvuoto)
• rakossa oleva reikä, jonka aiheuttavat toimenpiteessä käytetyt työkalut
• virtsatieinfektio

Ottaa mukaan

Retrograde pyelogrammi on nopea, suhteellisen kivuton toimenpide, joka auttaa tunnistamaan virtsateiden poikkeavuudet. Se voi myös auttaa lääkäriäsi tekemään muita virtsateitä tai leikkauksia turvallisesti.

Kuten minkä tahansa anestesiaan liittyvän toimenpiteen yhteydessä, siihen liittyy joitain riskejä. Keskustele lääkärisi kanssa yleisestä terveydestä ja sairaushistoriasta ennen tämän toimenpiteen tekemistä pitkäaikaisten komplikaatioiden välttämiseksi.