Olkapään työntäminen

Sisältö

• Mitkä ovat oireet?
• Mikä aiheuttaa sen?
• Kenellä on riski saada se?
• Kuinka se diagnosoidaan?
• Kuinka sitä hoidetaan?
• Kotihoito
• Fysioterapia
• Lääkitys
• Leikkaus
• Palautumisaika
• Liikuntaa ja ei
• Asuminen olkapään törmäämisen kanssa

Mikä on olkapään osuminen?

Olkapään törmääminen on yleinen syy olkapään kipuun. Se tunnetaan myös nimellä impingement-oireyhtymä tai uimarin olkapää, koska se on yleistä uimareilla. Se on yleistä myös muille urheilijoille, jotka käyttävät paljon hartioitaan, kuten baseball- tai softball-pelaajiin.

Kääntökalvosi on ryhmä lihaksia ja jänteitä, jotka kiinnittävät olkavarren luun olkapääsi. Ne auttavat nostamaan ja kääntämään kättäsi. Kääntimen mansetti istuu olkapään yläosan alla, jota kutsutaan akromioniksi. Jos sinulla on olkapään osuma, rotaattorimansetti tarttuu tai hankaa sitä vasten. Kun nostat käsivartesi, rotaattorimansetin ja akromionin välinen tila (bursa) kapenee, mikä lisää painetta. Lisääntynyt paine ärsyttää rotaattorin mansettia, mikä johtaa törmäykseen.

Mitkä ovat oireet?

Tärkein oire olkapään osumisesta on äkillinen kipu olkapäässäsi, kun nostat käsivartesi ylä- tai taaksepäin. Muita oireita ovat:

• vähäinen, mutta jatkuva kipu käsivarsissasi
• kipu, joka kulkee olkapäästäsi käsivartesi sivulle
• kipu, joka pahenee yöllä
• olkapään tai käsivarren heikkous

Mikä aiheuttaa sen?

Monet olkapäiden törmäykset johtuvat liikakäytöstä. Toistuva olkapään käyttö voi saada olkapääsi jänteet turpoamaan, jolloin ne “tarttuvat” ylempään olkapääsi. Muissa tapauksissa ei ole tunnettua syytä.

Kenellä on riski saada se?

Urheilun harjoittaminen, joka vaatii olkapääsi käyttämistä ylhäällä tai voimakkaassa liikkeessä, on suurin riskitekijä olkapäiden kehittymisessä. Yleisiä toimintoja, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:

• uima-
• tennis
• baseball

Ammatit, jotka vaativat paljon raskasta nostoa tai käsivarsien liikettä, lisäävät myös riskiäsi. Nämä sisältävät:

• rakennustyö
• liikkuvat laatikot
• maalaus

Sekä vanhuus että aiemmat olkapäävammat, kuten sijoiltaan meneminen, ovat myös riskitekijöitä olkapään osumiselle. Joillakin ihmisillä on myös epätavallisen muotoinen akromioni, joka lisää heidän riskiään.

Kuinka se diagnosoidaan?

Lääkäri voi aloittaa esittämällä sinulle kysymyksiä aiemmista vammoista ja liikuntatottumuksistasi. Seuraavaksi he voivat pyytää sinua tekemään sarjan liikkeitä olkapääsi avulla, kun he tarkistavat mahdollisen epätavallisen liikkeen. Tämä auttaa myös lääkäriäsi sulkemaan pois muut olosuhteet, kuten puristuneen hermon.

Joissakin tapauksissa saatat tarvita myös röntgenkuvaa niveltulehduksen sulkemiseksi tai luumuutosten, kuten kannustimen, tarkistamiseksi, jotka voivat johtaa törmäykseen.

Jos lääkäri uskoo, että sinulla on vakavampi rotaattorin mansettivamma tai he eivät vieläkään pysty diagnosoimaan sinua, he saattavat käyttää MRI-skannausta saadakseen paremman kuvan olkapäästäsi.

Kuinka sitä hoidetaan?

Olkapään törmäykseen on saatavilla monen tyyppistä hoitoa, riippuen tapauksen vakavuudesta.

Kotihoito

Lepo on erittäin tärkeää olkapään törmäyksen hoidossa. Vältä rasittavaa liikuntaa tai liikkeitä, jotka pahentavat kipua. Tämä on erityisen tärkeää, jos olet urheilija

Vaikka on parasta olla siirtämättä olkapääsi liikaa, vältä hihnan käyttämistä liikkumattomaksi käsivartesi kokonaan. Tämä voi johtaa enemmän heikkouteen ja jäykkyyteen olkapääsi.

Yritä sijoittaa jääpakkaus olkapäähän 10-15 minuuttia kerrallaan, muutaman kerran päivässä, kivun ja mahdollisen turvotuksen vähentämiseksi.

Fysioterapia

Olkapään törmäys reagoi yleensä hyvin fysioterapiaan, joka käyttää lempeitä harjoituksia voiman ja liikealueen palauttamiseksi. Lääkäri voi ohjata sinut fyysisen terapeutin luokse, joka on erikoistunut olkavammoihin.

Fysioterapiaistunnot keskittyvät todennäköisesti olkapääsi, käsivartesi ja rintasi lihaksiin, mikä voi auttaa parantamaan rotaattorimansetin toimintaa. Jos olet urheilija tai työskentelet kentällä, joka vaatii usein olkapääsi käyttöä, fysioterapeutti voi opettaa sinulle asianmukaisia ​​tekniikoita vähentämään uusiutumismahdollisuuksiasi.

He voivat myös antaa sinulle joitain harjoituksia, joita voit tehdä kotona, mikä voi auttaa toipumaan nopeammin. Varmista vain, että et liioittele sitä.

Lääkitys

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin), käyttö voi auttaa vähentämään turvotusta ja hartiakipua. Jos nämä lääkkeet sekä jää ja lepo eivät vähennä kipua, lääkäri saattaa määrätä steroidi-injektioita turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.

Leikkaus

Jos muut hoidot eivät tunnu toimivan, saatat tarvita leikkausta pyörivän mansetin ympärillä olevan tilan laajentamiseksi. Tämä antaa sen liikkua vapaasti tarttumatta luuhun tai hankaamatta sitä. Tämä voidaan yleensä tehdä minimaalisesti invasiivisilla artroskooppisilla leikkauksilla, vaikka vakavammat tapaukset saattavat tarvita perinteistä avointa leikkausta. Äskettäin tehty tutkimus on kyseenalaistanut luun poistamisen edut vain törmäyksen vuoksi.

Harvinaisissa, pitkälle edenneissä olkapään törmäystapauksissa rotaattorimansetti voi repeytyä. Jos näin tapahtuu, tarvitset todennäköisesti leikkauksen repäisyn korjaamiseksi.

Kaiken tyyppisen olkapääleikkauksen jälkeen saatat joutua käyttämään lyhyesti käsivarsihihnaa. Ortopedinen kirurgi päättää, milloin voit poistaa nostoliinan.

Palautumisaika

Olkapään törmääminen kestää yleensä noin 3-6 kuukautta parantumiseen. Vakavammissa tapauksissa parantuminen voi kestää jopa vuoden. Voit kuitenkin yleensä alkaa palata normaaliin toimintaan kahden tai neljän viikon kuluessa. Varmista vain, että kirjaudut säännöllisesti lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että et liioittele sitä. Tämä voi pidentää palautumisaikasi tai johtaa muihin loukkaantumisiin.

Liikuntaa ja ei

Kun olet toipumassa olkapäästä, sinun tulee välttää heittoon liittyviä aktiviteetteja, etenkin kädet kuulematta, kuten tennistä, baseballia ja softballia. Sinun tulisi myös välttää tietyntyyppisiä painonnostoja, kuten yläpuristimia tai vetoja. Jos olet uimari, sinun tulisi ottaa jonkin verran aikaa harjoittelusta, jotta palautumisprosessi voi edetä.

Vaikka on tärkeää levätä olkapääsi, voit tehdä kevyesti harjoittelua vahvistaaksesi rotaattorimansettisi ja venyttääksesi käsivarren, olkapään ja rinnan lihaksia.

Kokeile näitä harjoituksia:

• Seiso kädet sivuillasi ja kämmenet eteenpäin. Purista olkapäitäsi yhteen ja pidä niitä 5-10 sekunnin ajan. Toista muutama kerta.
• Venytä kätesi suoraan edessäsi ja siirrä sitä eteenpäin vain olkapääsi avulla. Siirrä sitten olkapääsi niin pitkälle kuin mahdollista siirtämättä niskaasi tai selkääsi tai taivuttamatta käsivartesi.
• Makaa koskemattomalla puolellasi ja taivuta olkavarsi 90 asteen kulmassa. Pidä kyynärpääsi lantiolla ja käännä olkavarsi ylöspäin kohti kattoa. Toista 10-20 kertaa.
• Seiso oviaukossa pitäen rungon sivua kädelläsi hieman olkapään korkeuden alapuolella. Käännä ylävartalo pois siitä käsivarresta, kunnes tunnet pienen venytyksen, ja pidä kiinni.

Jos jokin näistä harjoituksista aiheuttaa kipua, lopeta niiden tekeminen tai yritä pitää niitä lyhyemmän aikaa.

Asuminen olkapään törmäämisen kanssa

Vaikka olkapään törmääminen voi olla tuskallista ja vaikuttaa päivittäiseen toimintaan, useimmat ihmiset palautuvat täydellisesti muutaman kuukauden kuluessa. Monissa tapauksissa tarvitset vain lepoa ja fysioterapiaa. Jos nämä eivät tarjoa helpotusta, saatat tarvita leikkausta, joka voi lisätä muutaman kuukauden palautumisaikaan.