Mikä aiheuttaa sydämen sivuääniä ja miten sitä hoidetaan

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mikä aiheuttaa sydämen sivuääniä
• Pikkulasten sydän sivuääni
• Sydämen sivuääni aikuisilla
• Kuinka hoitaa
• Hoito lääkkeillä
• Hoito leikkauksella
• Sydämen sivuääni raskauden aikana

Jyrinä on ääni turbulenssista, johon veri kärsi sydämen läpi kulkiessaan, ylittäessään venttiileitään tai lyömällä lihaksiaan. Jokainen sivuääni ei osoita sydänsairautta, kuten sitä tapahtuu monilla terveillä ihmisillä, joita näissä tapauksissa kutsutaan fysiologiseksi tai toiminnalliseksi sivuääneksi.

Jyrinä voi kuitenkin viitata myös sydänventtiilien, sydänlihasten vikaan tai sairauteen, joka muuttaa verenkierron nopeutta, kuten esimerkiksi reumakuume, anemia, mitraaliläpän esiinluiskahdus tai synnynnäiset sairaudet.

Joissakin tapauksissa nämä tilanteet voivat aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta, turvotusta kehossa ja sydämentykytystä, ja näissä tilanteissa hoito tulisi suorittaa mahdollisimman pian lääkkeitä käyttämällä tai leikkaamalla kardiologin ohjauksessa.

Tärkeimmät oireet

Sydämen sivuääniin ei yleensä liity muita merkkejä tai oireita, eikä sen esiintyminen yksinään ole vakavaa. Kuitenkin, kun sivuääni johtuu taudista, joka aiheuttaa vaikeuksia sydämen toiminnassa, voi ilmetä oireita, jotka viittaavat vaikeuksiin veren pumppaamisessa ja kehon solujen hapettamisessa.

Jotkut pääoireista ovat:

• Hengenahdistus;
• Yskä;
• Sydämentykytys;
• Heikkous.

Vauvoilla on tavallista huomata imetyksen vaikeus, heikkous ja purppura suu ja kädet, ja tämä johtuu vaikeuksista veren hapettamisessa, koska sydän ei toimi kunnolla.

Mikä aiheuttaa sydämen sivuääniä

Sydämen sivuääni on merkki, joka voi olla fysiologinen, mutta se voi myös viitata tietyntyyppiseen muutokseen tai sairauteen useista syistä, sekä aikuisilla että lapsilla.

Pikkulasten sydän sivuääni

Vauvoilla ja lapsilla sivuääni on pääasiassa hyvänlaatuinen ja häviää ajan myötä, yleensä johtuen sydämen rakenteiden puutteellisesta kehityksestä, mikä voi olla suhteetonta.

Se voi kuitenkin tapahtua myös synnynnäisen sairauden vuoksi sydämen muodostumisessa, joka on jo syntynyt lapsen kanssa, geneettisten sairauksien tai raskauden aikana esiintyvien komplikaatioiden, kuten vihurirokkoinfektion, joidenkin lääkkeiden käytön, alkoholismin tai huumeiden käyttö raskaana olevilla. On olemassa useita tyyppejä, mutta yleisimpiä vikoja, jotka voivat aiheuttaa hengitystä, ovat:

• Viat kammioissa tai sydänventtiileissäkuten mitraaliläpän esiinluiskahdus, kaksisuuntainen aortan venttiili, aortan ahtauma tai aortan koarktataatio, esimerkiksi;
• Yhteys sydämen kammioiden välillä, joka voi johtua sydänkammioiden lihasten sulkeutumisen viivästymisestä tai puutteesta, ja joitain esimerkkejä ovat ductus arteriosuksen pysyvyys, interatriaalinen tai kammioiden välinen viestintä, viat atrioventrikulaarisessa väliseinässä ja Fallotin tetralogia.

Lasten kardiologi voi tarkkailla lieviä tilanteita tai parantaa niitä valtimotiehyeessä käytettävien lääkkeiden, kuten tulehduskipulääkkeiden, avulla. Kuitenkin, kun muutos on vakava, siihen saakka, että se aiheuttaa oireita, kuten suun ja violetit raajat, on tärkeää suunnitella leikkaus.

Lisätietoja synnynnäisen sydänsairauden tunnistamisesta.

Sydämen sivuääni aikuisilla

Sydämen sivuääni aikuisilla ei myöskään osoita taudin esiintymistä, ja monissa tapauksissa on mahdollista elää sen kanssa normaalisti ja voi jopa harjoittaa fyysisiä harjoituksia kardiologin vapauttamisen jälkeen. Tämän merkin läsnäolo voi kuitenkin osoittaa myös muutoksen olemassaolon, kuten:

• Yhden tai useamman sydänventtiilin kaventaminen, nimeltään ahtauma, sairauksien, kuten reumakuume, iän kalkkeutuminen, esimerkiksi sydäninfektiosta johtuvan kasvaimen tai tulehduksen vuoksi, jotka estävät veren vapaan kulun sydämenlyönnin aikana;
• Yhden tai useamman venttiilin puute, johtuen sairauksista, kuten mitraaliläpän prolapsista, reumakuumasta, sydämen laajentumisesta tai hypertrofiasta tai jonkinlaisesta muutoksesta, joka estää venttiilien oikean sulkeutumisen sydämen pumppaamisen aikana;
• Sairaudet, jotka muuttavat verenkiertoakuten anemia tai kilpirauhasen liikatoiminta, jotka aiheuttavat veren pyörteen kulkemisen aikana.

Sydämen sivuäänien diagnoosi voi olla yleislääkäri tai kardiologi sydämen auskultoinnin kliinisen tutkimuksen aikana, ja se vahvistetaan kuvantamistutkimuksilla, kuten kaikukardiografialla.

Kuinka hoitaa

Useimmissa tapauksissa fysiologisen sydämen sivuäänien hoito ei ole välttämätöntä, ja sitä seurataan 6 tai 12 kuukauden välein kardiologin kanssa. Kuitenkin, jos jollakin sairaudella on oireita tai kliinisiä ilmenemismuotoja, sydän on hoidettava lääkkeillä tai leikkauksella.

Hoito lääkkeillä

Hoito sisältää lääkkeitä paineen hallitsemiseksi ja sydämen työn helpottamiseksi, lääkkeillä, jotka säätelevät sen taajuutta, kuten propranololi, metoprololi, verapamiili tai digoksiini, jotka vähentävät nesteiden kertymistä keuhkoihin, kuten diureetit, ja jotka säätelevät painetta. ja helpottaa veren kulkeutumista verisuonten, kuten hydralatsiinin ja enalapriilin, läpi.

Hoito leikkauksella

Kardiologi ja sydänkirurgi ilmoittavat leikkauksesta arvioituaan tekijöitä, kuten oireita, jotka eivät parane lääkityksen avulla, sydämen vian vakavuutta ja muita merkkejä, kuten sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriöt.

Leikkausvaihtoehdot ovat:

• Venttiilin ilmapallon korjaus, joka on tehty katetrin käyttöönotolla ja ilmapallon upottamisella, mikä on paremmin osoitettu kapenemistapauksille;
• Korjaus leikkauksella, tehty rinnan ja sydämen aukosta venttiilin tai lihaksen vian korjaamiseksi;
• Venttiilin korvausleikkaus, joka voidaan korvata synteettisellä tai metalliventtiilillä.

Leikkaustyyppi vaihtelee myös tapauskohtaisesti sekä kardiologin ja sydänkirurgin suosituksen mukaan.

Alkuperäinen toipuminen sydänleikkauksesta tehdään yleensä ICU: ssa noin 1-2 päivän ajan. Sitten henkilö joutuu edelleen sairaalaan, jossa hänelle tehdään kardiologiarvioita, kunnes hän voi mennä kotiin, jossa hän viettää muutaman viikon vaivattomasti ja toipumassa.

Toipumisvaiheessa on tärkeää olla varovainen terveellisen ruokavalion ja fysioterapian suhteen. Lue lisää sydänleikkauksen leikkauksen jälkeisestä toiminnasta.

Sydämen sivuääni raskauden aikana

Naisilla, joilla oli jonkinlainen hiljainen sydämen vajaatoiminta tai lievä sydämen sivuääni, raskaus voi aiheuttaa kliinistä dekompensaatiota aiheuttaen oireita, kuten hengenahdistusta ja sydämentykytystä. Tämä johtuu siitä, että tänä aikana veren määrä ja sydämen pumppaaman veren määrä kasvavat, mikä vaatii enemmän elimen työtä. Lisätietoja raskauden hengenahdistuksen mahdollisista syistä.

Näissä tapauksissa lääkitys voidaan hoitaa oireiden hallitsemiseksi, ja jos parannusta ei ole ja leikkaus on tarpeen, se tehdään edullisesti toisen kolmanneksen jälkeen, kun raskaus on vakaampi.