Selkärangan ahtauma
Sisältö
- Mitkä ovat selkärangan ahtauman oireet?
- Mitkä ovat selkärangan ahtauman syyt?
- Kuinka selkärangan ahtauma diagnosoidaan?
- Mitkä ovat selkärangan ahtauman hoitovaihtoehdot?
- Ensilinjan hoidot
- Leikkaus
- Onko olemassa tapoja selviytyä selkärangan ahtaumasta?
- Mikä on selkärangan ahtaumaa sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?
Mikä on selkärangan ahtauma?
Selkäranka on luupylväs, jota kutsutaan nikamiksi, jotka tarjoavat vakautta ja tukea ylävartalolle. Sen avulla voimme kääntyä ja kiertyä. Selkärangan hermot kulkevat nikamien aukkojen läpi ja johtavat aivojen signaaleja muuhun kehoon. Ympäröivä luu ja kudokset suojaavat näitä hermoja. Jos ne vahingoittuvat tai heikentyvät millään tavalla, se voi vaikuttaa esimerkiksi kävelyyn, tasapainoon ja aistimuksiin.
Selkärangan ahtauma on tila, jossa selkäydin kapenee ja alkaa puristaa selkäydintä. Tämä prosessi on tyypillisesti asteittainen. Jos kaventuminen on vähäistä, oireita ei esiinny. Liian suuri kapeneminen voi puristaa hermoja ja aiheuttaa ongelmia.
Stenoosia voi esiintyä missä tahansa selkärangan päässä. Kuinka suuri osa selkärangasta vaikuttaa, voi vaihdella.
Selkärangan ahtaumaa kutsutaan myös:
- näennäinen claudication
- keskushermoston ahtauma
- foraminaalinen selkärangan ahtauma
Mitkä ovat selkärangan ahtauman oireet?
Oireet etenevät yleensä ajan myötä, kun hermot puristuvat paremmin. Saatat kokea:
- jalan tai käsivarren heikkous
- alaselän kipu seisten tai kävellessä
- tunnottomuus jaloissa tai pakaroissa
- tasapaino-ongelmat
Tuolilla istuminen auttaa yleensä lievittämään näitä oireita. He palaavat kuitenkin seisomaan tai kävellen.
Mitkä ovat selkärangan ahtauman syyt?
Selkärangan ahtauman yleisin syy on ikääntyminen. Degeneratiivisia prosesseja tapahtuu koko kehossasi ikääntyessä. Selkärangan kudokset voivat alkaa sakeutua, ja luut voivat suurentua, puristaen hermoja. Tilat, kuten nivelrikko ja nivelreuma, voivat myös edistää selkärangan ahtaumaa. Niiden aiheuttama tulehdus voi painostaa selkäydintäsi.
Muita ahtaumaa aiheuttavia sairauksia ovat:
- syntymässä esiintyvät selkärangan viat
- luonnostaan kapea selkäydin
- selkärangan kaarevuus tai skolioosi
- Pagetin luusairaus, joka aiheuttaa epänormaalia luun tuhoutumista ja kasvua
- luukasvaimet
- achondroplasia, joka on eräänlainen kääpiö
Kuinka selkärangan ahtauma diagnosoidaan?
Jos sinulla on selkärangan ahtauman oireita, lääkäri aloittaa ottamalla sairaushistorian, suorittamalla fyysisen kokeen ja tarkkailemalla liikkeitäsi. Lääkäri voi myös määrätä testejä epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi, kuten:
- Röntgenkuva, MRI-skannaus tai CT-skannaus, jotta voit katsella selkärangan kuvia
- elektromyelogrammi selkäydinhermojen terveyden tarkistamiseksi
- luukannaus etsimään selkärangan vaurioita tai kasvaimia
Mitkä ovat selkärangan ahtauman hoitovaihtoehdot?
Ensilinjan hoidot
Farmaseuttista hoitoa kokeillaan tyypillisesti ensin. Tavoitteena on lievittää kipua. Kortisoninjektiot selkärankaasi voivat vähentää turvotusta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat myös auttaa kipua.
Fysioterapia voi olla myös vaihtoehto. Se voi vahvistaa lihaksia ja venyttää vartaloasi varovasti.
Leikkaus
Leikkausta voidaan tarvita voimakkaan kivun tai neurologisen menetyksen yhteydessä. Se voi lievittää painetta pysyvästi. Selkärangan ahtauman hoitoon käytetään useita leikkaustyyppejä:
- Laminektomia on yleisin leikkaustyyppi. Kirurgi poistaa osan nikamastasi tarjota enemmän tilaa hermoille.
- Foraminotomia on leikkaus, joka tehdään laajentamaan selkärangan osaa, josta hermot poistuvat.
- Selkäydinfuusio suoritetaan tyypillisesti vakavammissa tapauksissa, varsinkin kun kyseessä on useita selkärangan tasoja, epävakauden estämiseksi. Luuisiirroksia tai metalli-implantteja käytetään kiinnittämään selkärangan kärsivät luut yhteen.
Onko olemassa tapoja selviytyä selkärangan ahtaumasta?
Muita vaihtoehtoja kuin leikkaus, joka voi helpottaa selkärangan ahtauman kipua, ovat:
- lämpöpakkauksia tai jäätä
- akupunktio
- hieronta
Mikä on selkärangan ahtaumaa sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?
Monet selkärangan ahtaumaa sairastavat ihmiset elävät täyttä elämää ja ovat edelleen aktiivisia. He voivat kuitenkin joutua tekemään muutoksia fyysiseen aktiivisuuteensa. Monilla ihmisillä on jäljellä kipua hoidon tai leikkauksen jälkeen.