Metformiinin lopettaminen: milloin se on ok?

Sisältö

• Kuinka metformiini toimii?
• Metformiinin sivuvaikutukset ja riskit
• Yleisimmät haittavaikutukset
• Muut haittavaikutukset
• Hypoglykemia
• Maitohappoasidoosi
• Milloin on hyvä lopettaa metformiinin käyttö?
• Mitä voit tehdä

Toukokuussa 2020 suositeltiin, että jotkut metformiinin pitkitetyn vapauttamisen valmistajat poistavat osan tableteistaan ​​Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joistakin pitkitetysti vapauttavista metformiinitableteista todettiin hyväksyttävän määrän todennäköistä karsinogeenia (syöpää aiheuttava aine). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajalle. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkityksen ottamista vai tarvitsetko uutta reseptiä.

Yleisin lääkitys maailmanlaajuisesti diabeteksen hoidossa on metformiini (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Se voi auttaa hallitsemaan korkeaa verensokeria tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä. Se on saatavana tablettina tai kirkkaana nesteenä, jonka otat suun kanssa aterioiden yhteydessä.

Jos käytät metformiinia tyypin 2 diabeteksen hoitoon, voi olla mahdollista lopettaa. Saatat pystyä hallitsemaan tilasi tekemällä tiettyjä elämäntapamuutoksia, kuten ylläpitämällä terveellistä painoa ja lisäämällä liikuntaa.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja metformiinista ja siitä, onko sen lopettaminen mahdollista.

Ennen kuin lopetat metformiinin käytön, keskustele lääkärisi kanssa, onko tämä oikea askel diabeteksen hoidossa.

Kuinka metformiini toimii?

Metformiini ei käsittele diabeteksen taustalla olevaa syytä. Se hoitaa diabeteksen oireita alentamalla verensokeria tai glukoosia seuraavasti:

• glukoosin maksan tuotannon väheneminen
• glukoosin imeytymisen väheneminen suolesta
• parantamalla ääreiskudosten insuliiniherkkyyttä, lisäämällä kudosten imeytymistä ja glukoosin käyttöä

Metformiini auttaa muissa asioissa verensokerin parantamisen lisäksi.

Nämä sisältävät:

• alentaa lipidejä, mikä johtaa veren triglyseriditasojen laskuun
• alentamalla ”huonoa” matalatiheyksistä lipoproteiinikolesterolia (LDL)
• lisäämällä "hyvää" suuritiheyksistä lipoproteiinikolesterolia (HDL)
• mahdollisesti vähentää ruokahalua, mikä voi johtaa vaatimattomaan laihtumiseen

Metformiinin sivuvaikutukset ja riskit

Mahdollisten riskien ja sivuvaikutusten vuoksi metformiini ei ole turvallinen kaikille. Sitä ei suositella, jos sinulla on aiemmin ollut:

• päihteiden käyttöhäiriö
• maksasairaus
• vakavat munuaisongelmat
• tietyt sydänongelmat

Jos käytät tällä hetkellä metformiinia ja sinulla on ollut epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, saatat etsiä vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja.

Yleisimmät haittavaikutukset

Yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky ja ruoansulatusongelmat, joihin voi sisältyä:

• ripuli
• oksentelu
• pahoinvointi
• närästys
• vatsakouristukset
• kaasu
• metallinen maku
• ruokahalun menetys

Muut haittavaikutukset

Joissakin tapauksissa metformiini johtaa B-12-vitamiinin heikkoon imeytymiseen. Se voi johtaa B-12-vitamiinin puutteeseen, vaikka tämä tapahtuu vasta lääkityksen pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Varotoimenpiteenä lääkärisi tarkistaa B-12-tasosi 1-2 vuoden välein, kun käytät metformiinia.

Metformiinin käyttö voi myös johtaa ruokahaluttomuuteen, mikä voi aiheuttaa pienen painonpudotuksen. Mutta tämän lääkityksen ottaminen ei johda painonnousuun.

On myös muutamia muita haittavaikutuksia, joita saatat kohdata, mukaan lukien hypoglykemia ja maitohappoasidoosi.

Hypoglykemia

Hypoglykemiaa tai matalaa verensokeria voi esiintyä, koska metformiini alentaa verensokeria. On tärkeää seurata verensokeriasi säännöllisesti, jotta lääkäri voi säätää annostasi tason mukaan.

Metformiinista johtuva hypoglykemia on harvinainen sivuvaikutus.

Alhainen verensokeri esiintyy todennäköisemmin, jos otat metformiinia muiden diabeteslääkkeiden tai insuliinin kanssa.

Maitohappoasidoosi

Metformiini voi aiheuttaa hengenvaarallisen tilan nimeltä maitohappoasidoosi. Maitohappoasidoosia sairastavien ihmisten veressä on maitohappo-nimistä ainetta, eikä heidän pitäisi ottaa metformiinia.

Tämä tila on erittäin vaarallinen ja usein kohtalokas. Mutta tämä on harvinainen sivuvaikutus ja vaikuttaa alle yhteen 100 000: sta metformiinia saaneesta ihmisestä.

Maitohappoasidoosia esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on munuaissairaus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut munuaisvaivoja.

Milloin on hyvä lopettaa metformiinin käyttö?

Metformiini voi olla tärkeä osa tehokasta diabeteksen hoitosuunnitelmaa. Mutta metformiinin annoksen pienentäminen tai sen lopettaminen on turvallista joissakin tapauksissa, jos diabetes on hallinnassa.

Jos haluat lopettaa diabeteslääkkeiden käytön, keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä sinun on tehtävä tämän tekemiseksi.

Kaikki, joilla on diabetes, voivat hyötyä tiettyjen elämäntapatapojen muuttamisesta, myös lääkkeitä käyttävät.

Painonpudotus, parempi syöminen ja liikunta ovat parhaita tapoja vähentää verensokeria ja A1C. Jos pystyt hallitsemaan näitä sellaisten elämäntapamuutosten avulla, saatat pystyä lopettamaan metformiinin tai muiden diabeteslääkkeiden käytön.

American Diabetes Associationin asiantuntijoiden mukaan sinun on yleensä täytettävä seuraavat kriteerit, ennen kuin voit lopettaa diabeteslääkkeiden käytön:

• A1C-koodisi on alle 7 prosenttia.
• Paastoavan aamun verensokerisi alle 130 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl).
• Verensokeritasosi satunnaisesti tai aterian jälkeen on alle 180 mg / dl.

On riskialtis lopettaa metformiinin käyttö, jos et täytä näitä ehtoja. Ja pidä mielessä, että nämä kriteerit voivat muuttua iän, yleisen terveyden ja muiden tekijöiden perusteella. Joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen metformiinisuunnitelman muuttamista.

Mitä voit tehdä

Metformiini voi auttaa estämään tyypin 2 diabeteksen pitkäaikaisia ​​terveyskomplikaatioita. Mutta saatat pystyä lopettamaan sen käytön, jos lääkäri uskoo, että pystyt ylläpitämään verensokeriasi ilman sitä.

Voit ehkä onnistuneesti alentaa ja hallita verensokeriasi ilman lääkkeitä tekemällä muutoksia elämäntyyliin, kuten seuraavat:

• terveellisen painon ylläpitäminen
• saada enemmän liikuntaa
• vähentää hiilihydraattien saantiasi
• muokkaamalla ruokavaliotasi sisällyttämään matalat glykeemiset hiilihydraatit
• tupakoinnin lopettaminen missä tahansa muodossa
• juominen vähemmän tai ei lainkaan alkoholia

On myös tärkeää saada tukea. Rekisteröitynyt ravitsemusterapeutti, henkilökohtainen kouluttaja tai vertaisryhmä voi parantaa mahdollisuuksiasi pysyä näissä terveellisissä tottumuksissa.

Käy American Diabetes Associationissa saadaksesi online- ja paikallista tukea yhteisösi.