Aivohalvauksen riskitekijät, jotka kaikkien naisten tulisi tietää

Sisältö

• Arvostelu kohteelle

Kello oli neljä aamulla marraskuussa 2014, ja Maria Šarapovan kaltaisia ​​urheilijoita edustava toimittaja Merideth Gilmor odotti innolla vihdoin nukkumista. Päivä oli alkanut aikaisin hänen tavallisella kahdeksan mailin juoksulla. Sitten hän ja hänen miehensä olivat menneet parhaan ystävänsä häihin, joissa he viettivät yön "juhlien kuin rocktähdet", hän kertoo. Kun hän palasi hotellihuoneeseensa, hän oli enemmän kuin valmis putoamaan sänkyyn ja ulos. Mutta kun hän teki juuri niin, hän tunsi jotain outoa. "En unohda sitä koskaan; tuntui aivan kuin olisin nuuskannut valtavan voikukan nenääni. Sitten näköni meni mustaksi", hän muistaa. "Kuulin, mutta en pystynyt kommunikoimaan enkä liikkumaan."

Gilmor, joka oli silloin vain 38 -vuotias, oli juuri saanut valtavan aivohalvauksen.

Kasvava ongelma

Gilmor ei ole kaukana yksin. "Aivohalvausten esiintyvyys nuoremmilla naisilla on ollut nousussa", sanoo Philip B.Gorelick, M.D., lääketieteellinen johtaja Mercy Health Hauenstein Neuroscience Centerissä Grand Rapidsissa, MI. Vuosina 1988–1994 ja 1999–2004 aivohalvauksen esiintyvyys 35–54-vuotiailla naisilla kolminkertaistui; miehet eivät kokeneet käytännössä mitään muutosta, Gorelick sanoo. Vaikka se on yksi viidestä parhaasta lääketieteellisestä diagnoosista, joita nuoret naiset eivät odota, kaiken kaikkiaan noin 10 prosenttia aivohalvauksista esiintyy alle 50 -vuotiailla. (Toinen järkyttävä tila: Aivohalvaus tappaa kaksi kertaa enemmän naisia ​​kuin rintasyöpä vuosittain.)

"On vaikea tietää, onko esiintyvyys lisääntymässä vai olemmeko vain tulossa paremmin tunnistamaan nuorempien aikuisten aivohalvauksia", sanoo Caitlin Loomis, MD, Yalen lääketieteellisen korkeakoulun neurologian apulaisprofessori ja Yalen neurologi. -New Haven -sairaala. Mutta Gorelick teorioi, että aivohalvaukset ovat yleistyneet, osittain siksi, että korkea verenpaine ja korkea kolesterolitaso, jotka ovat kaksi aivohalvauksen riskitekijää, vaikuttavat enemmän naisiin nuorempina. (Tiesitkö, että unettomuuden ja korkean verenpaineen välillä on yhteys?)

Vaikka tietoisuus ongelmasta on varmasti kasvussa, koska aivohalvaukset ovat paljon yleisempiä iäkkäillä aikuisilla, monet ihmiset, mukaan lukien lääkärit, eivät tunnista oireita, kun niitä esiintyy nuoremmilla naisilla. Lehden tuoreen tutkimuksen mukaan noin 13 prosenttia aivohalvauksesta kärsivistä on diagnosoitu väärin Diagnoosi. Mutta tutkijat havaitsivat, että naisilla on 33 prosenttia todennäköisemmin väärin diagnosoituja ja alle 45 -vuotiailla on seitsemän kertaa todennäköisemmin väärä diagnoosi.

Ja se voi olla tuhoisaa: joka 15. minuutti aivohalvauksen sairastavan jää ilman hoitoa lisää toipumisaikaan yhden kuukauden vammaisuuden, kertoo tutkimus. Aivohalvaus.

Onneksi Gilmorin aviomies tunnisti hänen oireensa-osittaisen halvaantumisen kasvoissaan, sekavuuden, epäselvän puheen-aivohalvauksena. "Kuulin hänen soittavan hätänumeroon ja ajattelin, Minun pitäisi pukeutua. Mutta en pystynyt liikuttamaan raajojani", hän kertoo. Sairaalassa lääkäri vahvisti sen, mitä hänen miehensä pelkäsi: Hänellä oli iskeeminen aivohalvaus, joka on noin 90 prosenttia kaikista aivohalvauksista ja joka ilmenee, kun jokin, yleensä hyytymä , tukkii suonen, joka toimittaa verta aivoihin. (Toisaalta verenvuotohalvauksia esiintyy, kun verisuoni repeytyy tai repeytyy.)

Carolyn Roth ei ollut niin onnekas. Vuonna 2010 hän oli vain 28 -vuotias, kun hän kehitti ensimmäisen varoitusmerkkinsä: vakava kipu niskassa kuntosalimatkan jälkeen. Hän kirjasi sen pois vedetyksi lihakseksi. Hän onnistui myös selittämään pois timanttimaiset täplät, jotka sumensivat hänen näkönsä hänen ajaessaan kotiin sinä iltana, ja niskakivut, jotka pitivät häntä poksahtamassa Tylenolia koko seuraavan päivän.

Lopulta seuraavana aamuna hän oli tarpeeksi huolissaan soittaakseen isälleen, joka vei hänet sairaalaan. Hän meni sisään noin kello 8, ja muutaman tunnin kuluttua lääkäri kertoi hänelle, että hänellä oli aivohalvaus. "He tiesivät heti, koska silmäni eivät vastanneet valoon", hän sanoo. Mutta hän oli lattialla. Vaikka hän oli tuntenut kipua, pahoinvointia, sekavuutta ja näön heikkenemistä, hän ei ollut kokenut joitakin "tyypillisempiä" oireita, kuten vasemmanpuoleista halvaantumista. Tämä voi johtua siitä, että hänen aivohalvauksensa aiheutti leikkaus tai valtimon repeämä, joka on yleensä seurausta jonkinlaisesta traumasta, kuten auto -onnettomuudesta tai väkivaltaisesta yskimistä. (Tiettyjä oireita, kuten näitä tärkeimpiä varoitusmerkkejä-sinun ei pitäisi koskaan sivuuttaa.)

"Aivohalvauksen toipumisessa aika on olennaista", Loomis sanoo. "Tietyt lääkkeet ovat hyödyllisiä vain, kun ne toimitetaan kolmen-4,5 tunnin kuluessa, joten on tärkeää, että aivohalvauksen uhrit tuodaan sairaalaan mahdollisimman pian ja arvioidaan nopeasti."

Jälki

Aivohalvauksen toipuminen näyttää erilaiselta jokaisella potilaalla. "Paljon riippuu aivohalvauksen koosta ja sijainnista aivoissa", Loomis huomauttaa. Ja vaikka on totta, että toipuminen voi olla pitkä ja hidas tie, toisin kuin monet uskovat, aivohalvaus ei välttämättä ole elinikäisen vamman tuomio. Tämä pätee erityisesti nuoremmille potilaille, jotka Loomisin mukaan yleensä pärjäävät paremmin kuin vanhemmat potilaat fysioterapiassa ja kuntoutuksessa. (Jotkut terveysongelmat vaikuttavat myös miehiin ja naisiin eri tavalla.)

Sekä Gilmor että Roth sanovat, että he olivat onnekkaita saadessaan joustavia työpaikkoja, joiden ansiosta he saivat paljon lepoa. "Uni on niin tärkeä alussa, koska aivot yrittävät korjata itsensä. Se kestää kauan", Roth sanoo. Kun hän oli muutaman kuukauden tauolla kuntosalilta toipuakseen, hän alkoi hitaasti harjoitella uudelleen. "Teen harjoituksia nyt-juoksin jopa New Yorkin maratonin vuonna 2013!" hän sanoo. (Juoksun heikkeneminen? Katso 17 asiaa, joita voit odottaa ensimmäisen maratonin juoksemisessa.)

Gilmor kiittää myös hänen tukijärjestelmäänsä-lääkäreitään, joita hän kutsuu Stroke Squadiksi (Loomis oli yksi heistä), perhettä, asiakkaita, työtovereita ja ystäviä-toipumisensa ansiosta. "Yritin nähdä huumoria kaikessa, mikä mielestäni auttoi", hän sanoo. Fysioterapian lisäksi Gilmor, joka edelleen kokee heikkoutta vasemmassa kyljessään, aloitti hitaasti kalliokiipeilyn poikansa kanssa vahvistaakseen voimaaan.

Mutta juokseminen oli hänen todellinen päätavoitteensa. "Poikani sanoi minulle: 'Äiti, luulen, että olet parempi, kun voit taas juosta.' Tietysti se sai minut sanomaan: "Okei, minun täytyy juosta!", Gilmor sanoo. Hän harjoittelee parhaillaan vuoden 2015 New York City Marathonia varten, ja itse asiassa hän on juuri päättänyt 14 mailin pitkän juoksun.

"Se ei ole helppoa, yrittää juosta maratonia", Gilmor sanoo. "Mutta otat vain vauvan askelia. Koko näkemykseni on nyt tämä: Sinun on päästävä tekosyiden ohi. Saatat pelätä, mutta sinun on oltava suurempi kuin pelko."

Mitä voit tehdä nyt

Et voi tehdä mitään sen varmistamiseksi, ettet koskaan saa aivohalvausta. Mutta nämä seitsemän strategiaa voivat auttaa minimoimaan riskejäsi ja tukemaan nykyajan selviytyjiä.

1. Tunne kaikki merkit: Lyhenne FAST on hyvä paikka aloittaa. Se tarkoittaa kasvojen roikkumista, käsivarsien heikkoutta, puhevaikeutta ja aika soittaa hätänumeroon - mikä kattaa useimpien aivohalvausten pääoireet. "Mutta sanoisin, että tärkeämpää on muistaa, että jos joku muuttuu äkillisesti silmiesi edessä, hae apua", sanoo tohtori Loomis. NOPEA-oireiden lisäksi äkillisesti kehittyvät näköongelmat, kyvyttömyys puhua tai seisoa pystyssä, epäselvä puhe tai muuten vain ei vaikuta normaalilta itsestään, voivat kaikki olla aivohalvauksen merkkejä.

2. Varo tiettyjä lääkkeitä: Gilmorin lääkärit uskovat, että hänen riskinsä saada aivohalvaus oli kohonnut hänen käyttämänsä ehkäisymenetelmän vuoksi. "Kaikki hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät estrogeenia, mukaan lukien monet ehkäisypillerit, laastarit ja emätinrenkaat, lisäävät riskiäsi muodostaa hyytymä", Loomis sanoo. Yleensä nuo hyytymät purkautuvat laskimoon, eivät valtimoon. Mutta jos sinulla on muita riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, sinun kannattaa keskustella synnytyslääkärin kanssa ehkäisyn vaihtamisesta. (Yksi kirjoittaja kertoo, miksi hän ei koskaan ota pilleriä enää.)

3. Älä koskaan jätä huomiotta niskakipua: Noin 20 prosenttia iskeemisistä aivohalvauksista alle 45-vuotiailla aikuisilla, mukaan lukien Roth-taudit, johtuvat kohdunkaulan valtimon dissektiosta tai aivoihin johtavien verisuonten repeämästä. Open Neurology Journal osoittaa. Auto -onnettomuudet, yskä tai oksentelu, ja äkilliset kiertävät tai nykivät liikkeet voivat kaikki aiheuttaa näitä kyyneleitä. Loomis sanoo, että tämä ei tarkoita sitä, että sinun pitäisi välttää joogaa (loppujen lopuksi miljoonat ihmiset kiertävät ja nykäisevät päätään ympäriinsä ja mitään ei tapahdu), mutta sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu tehdessäsi jotain, joka aiheuttaa äkillisiä liikkeitä kaula. Jos tunnet äärimmäistä kipua tai pahoinvointia tai huomaat näön ongelmia, mene lääkäriin.

4. Venytä sitä: Olet kuullut varoituksia siitä, että nouse seisomaan ja venyttele lentäessäsi. On todennäköistä, että olet myös jättänyt ne huomiotta-varsinkin jos olet ollut ikkunaistuimella. Mutta lentäminen voi kannustaa verta kerääntymään jaloissasi, mikä lisää riskiäsi muodostua hyytymiä, jotka voivat sitten siirtyä kohti aivojasi, Loomis sanoo. (Gilmorin lääkärit ajattelevat, että äskettäinen lentokone yhdessä pillereiden käytön kanssa laukaisi hänen aivohalvauksensa.) Hyvä nyrkkisääntö: Nouse ylös ja venytä tai kävele käytävillä vähintään kerran tunnissa.

5. Pidä nämä numerot sarjassa: Varmista, että saat verenpaineen ja kolesterolin säännöllisesti, ja jos luvut alkavat hiipiä "normaalia korkeammalle" vyöhykkeelle, kysy lääkäriltäsi, mitä voit tehdä saadaksesi ne takaisin, ehdottaa Gorelick. Korkea verenpaine vahingoittaa verisuonia, ja korkea kolesteroli voi lisätä mahdollisuuksiasi kehittää hyytymä.

6. Pidä kiinni sydämen terveellisestä ruokavaliosta: Loomis suosittelee Välimeren ruokavaliota, jonka on osoitettu vähentävän sydän- ja verisuonitauteja. "Se sisältää paljon kalaa, pähkinöitä ja vihanneksia ja vähän punaista lihaa ja paistettuja asioita", hän sanoo. Aloita nämä Välimeren ruokavalion reseptit. Tällaisen puhtaan ruokavalion syöminen auttaa myös ylläpitämään terveen painon, jonka Gorelick ja Loomis ovat yhtä mieltä helpoimmista tavoista vähentää aivohalvausriskiä.

7. Tue eloonjääneitä: Jos aivohalvaus ei ole vaikuttanut sinuun henkilökohtaisesti, sinun ei todennäköisesti tarvitse etsiä niin kauas löytääksesi henkilöä, jolla on: 40 sekunnin välein jollakin on yksi, ja nykyään Yhdysvalloissa asuu 6,5 miljoonaa aivohalvauksesta selviytynyttä. Loomis sanoo: "Aivohalvaus on elämää muuttava tapahtuma, josta voi olla vaikea päästä läpi fyysisesti ja emotionaalisesti. Tukiverkoston olemassaolo vaikuttaa valtavasti." Auttaakseen selviytyäkseen National Stroke Association käynnisti juuri Come Back Strong -liikkeen. On monia tapoja osallistua: vaihtaa profiilikuvasi Come Back Strong -logoksi, lahjoittaa rahaa tai osallistua Comeback Trail -tapahtumaan 12. syyskuuta - omistaa paikallinen polku aivohalvauksesta selviytyneelle, ja kävellä se sisään kunnioittaa hänen polkuaan toipumiseen sinä päivänä.

Arvostelu kohteelle