Kuinka hoitaa perineaalista kipua ja turvotusta raskauden aikana ja sen jälkeen

Sisältö

• Kuinka synnytys vaikuttaa perineumiin?
• Mikä muu voi aiheuttaa perineumin arkuus?
• Mitkä ovat perineal-kyynelen riskitekijät?
• Onko olemassa hoitoja kipeälle perineumille?
• Parannetaanko arkuus lopulta?
• Kuinka perineaalinen arkuus estetään?

Perineum ja raskaus

Perineum on pieni iho- ja lihasalue emättimen ja peräaukon välissä.

Raskauden kolmannella kolmanneksella vauva on painonnousu ja laskee alempaan lantioon. Lisätty paine voi johtaa sukupuolielinten ja perineumin turvotukseen. Samanaikaisesti perineumisi alkaa venyttää synnytyksen valmistelua varten.

Raskauden aiheuttama kipeä perineum on väliaikainen ongelma, vaikka se voi olla epämukavaa.

Kuinka synnytys vaikuttaa perineumiin?

Perineum venytetään edelleen synnytyksen aikana. Ei ole harvinaista, että perineum repeytyy, kun vauva kulkee. American College of Nurse-Midwives (ACNM): n mukaan 40-85 prosentilla naisista on kyynel emättimen kautta. Noin kaksi kolmasosaa näistä naisista vaatii ompeleita vaurioiden korjaamiseksi.

Vähentääksesi repeytyneen kyyneleen mahdollisuutta, lääkäri voi leikata perineumin.Tätä menettelyä kutsutaan episiotomiaksi. Tämä antaa vauvalle enemmän tilaa kulkea läpi aiheuttamatta vakavia kyyneleitä.

Olipa sinulla repeämä tai sinulla on episiotomia, perineum on herkkä alue. Jopa pienet kyyneleet voivat aiheuttaa turvotusta, polttamista ja kutinaa. Suuri repeämä voi olla varsin tuskallista. Episiotomiaompeleet voivat tuntua kipeiltä ja epämukavilta.

Oireet voivat kestää muutamasta päivästä useisiin kuukausiin. Tuona aikana voi olla vaikeaa istua tai kävellä mukavasti.

Mikä muu voi aiheuttaa perineumin arkuus?

Raskaus ja synnytys ovat yleisimmät syyt kipeään perineumiin naisilla. Muut asiat voivat johtaa kipeään perineumiin, mutta syyn löytäminen ei ole aina helppoa.

Vulva-alueen tai perineumin arkuus voi johtua jotain yksinkertaista kuin tiukat housut tai istuminen epämiellyttävässä asennossa liian kauan. Yhdyntä ilman riittävää voitelua voi myös aiheuttaa kipeä perineumin.

Yleistynyt vulvodynia on krooninen kipu vulva-alueella, mutta ilman selvää syytä. Kipu voi vaikuttaa koko alueeseen, mukaan lukien häpyhuulet, klitoris ja perineum.

Laskeva perineum-oireyhtymä tapahtuu, kun perineum-ilmapallot ylittävät normaalin sijaintinsa. Näin voi käydä, jos sinulla on jatkuvasti ongelmia ulostamisen tai virtsaamisen kanssa ja rasitat liian kovaa. Jos sinulla on laskeva perineum, ensimmäinen vaihe on selvittää syy.

Sitä voidaan myös viitata kipuun. Jos sinulla on selittämätöntä kipua, ongelman diagnosointi alkaa todennäköisesti täydellisellä gynekologisella tutkimuksella.

Mitkä ovat perineal-kyynelen riskitekijät?

Vuoden 2013 tutkimus osoitti, että joillakin naisilla on suurempi riski tietyntyyppisille perineal-repeämille synnytyksen aikana. Riskitekijöitä ovat:

• synnyttää vauvan murrosikäisenä
• on 27-vuotias tai vanhempi
• ottaa vauva, jolla on suuri syntymäpaino
• joilla on instrumentaali toimitus

Useamman kuin yhden näistä riskitekijöistä perineal-repeämä on huomattavasti todennäköisempää. Jos sinulla on useampi kuin yksi näistä riskitekijöistä, lääkäri voi harkita episiotomia yrittää estää kyynel.

Onko olemassa hoitoja kipeälle perineumille?

Jos sinulla on kipeä perineum, istuminen voi pahentaa sitä. Yksi yksinkertainen ja edullinen korjaus on peräpukama tai donitsityyny, joka pitää painosi poissa perineumista istuessasi.

Alueen hieronta raskauden aikana voi auttaa lievittämään kipua ja valmistamaan perineumin synnytykseen.

Jotkut naiset huomaavat, että jään tai kylmän pakkauksen käyttö lievittää oireita, kuten perineumin turvotusta, kutinaa ja polttamista.

Cochrane-kirjastossa julkaistussa vuonna 2012 julkaistussa artikkelissa todettiin, että on vain vähän todisteita siitä, että jäähdytyshoidot ovat turvallisia ja tehokkaita välilihaskivun lievittämisessä.

Jos sinulla on ollut kyynel tai episiotomia, lääkäri antaa jälkihoito-ohjeet. On tärkeää, että noudatat niitä huolellisesti.

He antavat sinulle todennäköisesti perineaalisen kastelupullon. Voit käyttää sitä suihkuttamaan lämpimää vettä alueelle sen puhdistamiseksi ja rauhoittamiseksi, varsinkin kun olet käynyt vessassa.

Tartuntojen estämiseksi sinun on pidettävä alue erittäin puhtaana. Lämmin, matala kylpy voi auttaa väliaikaisesti lievittämään epämukavuutta. Käytä puhdasta pyyhettä taputtaaksesi itsesi kuivaksi sen sijaan, että hieroisit aluetta. Sinun ei pitäisi olla poreamme tai käyttää muita tuotteita, joiden ainesosat ovat kovia, ennen kuin se on täysin parantunut.

Parannetaanko arkuus lopulta?

Kuinka paljon arkuus sinulla on ja kuinka kauan se kestää, voivat vaihdella henkilöstä riippuen. Sillä on paljon tekemistä syyn kanssa. Jos sinulla on ollut runsaasti repeytymistä ja turvotusta, paraneminen voi kestää kauemmin.

Useimmille naisille synnytykseen liittyvä perineumin arkuus vähenee muutamassa päivässä muutamaan viikkoon. Pitkäaikaisia ​​vaikutuksia ei yleensä ole.

Ota yhteys lääkäriisi, jos arkuus ei näytä parantavan tai se pahenee. Soita myös lääkärillesi, jos sinulla on:

• kuume
• epämiellyttävä haju
• perineaalinen verenvuoto
• virtsaamisvaikeuksia
• kova kipu
• turvotus
• ongelmia perineal-ompeleiden kanssa

Kuinka perineaalinen arkuus estetään?

Jos sinulla on taipumusta perineaalikipuun, yritä välttää liian tiukkojen housujen käyttöä. Varmista myös, että olet hyvin voideltu ennen yhdyntää.

Jos olet raskaana, saatat hyötyä perineal-hieronnasta. Brightonin ja Sussexin yliopistollisten sairaaloiden mukaan tutkimukset osoittavat, että ensimmäisellä raskaudella perineal-hieronta 34. viikon jälkeen voi vähentää perinealin repeytymistä.

Hierontaa varten ACNM ehdottaa, että leikkaat kynnesi lyhyiksi ja pese kätesi hyvin. Rentoudu polvet taivutettuna. Käytä tyynyjä mukavuuden lisäämiseksi.

Sinun on voideltava peukalosi ja perineum. Voit käyttää E-vitamiiniöljyä, manteliöljyä tai kasviöljyä. Jos haluat, voit käyttää vesiliukoista hyytelöä. Älä käytä vauvaöljyä, mineraaliöljyä tai vaseliinia.

Hieronta:

1. Aseta peukalosi noin 1 - 1,5 tuumaa emättimeen.
2. Paina alas ja sivuille, kunnes tunnet sen venyvän.
3. Pidä yksi tai kaksi minuuttia.
4. Hiero peukaloillasi emättimen alaosaa hitaasti U-muotoon.
5. Keskity lihastesi rentoon pitämiseen.
6. Hiero perineumia tällä tavalla noin 10 minuuttia päivässä.

Jos et halua tehdä sitä itse, kumppanisi voi tehdä sen puolestasi. Kumppaneiden tulisi käyttää samaa tekniikkaa, mutta peukaloiden sijaan etusormilla.