Kohdennettu hoito multippeliselle myelomaan: 8 tiedettävää asiaa

Sisältö

• 1. Kohdennettu terapia on vain yksi osa monipuolista hoitostrategiaa
• 2. Tilanteesi määrää, mitä huumeita saat
• 3. Näitä lääkkeitä voidaan antaa kahdella tavalla
• 4. Kohdennetut lääkkeet ovat kalliita
• 5. Näillä lääkkeillä on sivuvaikutuksia
• 6. Odottaa näkeväsi lääkäriä paljon
• 7. Jos et ensin onnistu, yritä uudelleen
• 8. Kohdennettu terapia ei paranna multippelia myeloomaa
• Ottaa mukaan

Kohdennettu terapia on vain yksi monista lääkkeistä, jotka lääkäri saattaa antaa sinulle multippelin myelooman hoitoon. Se eroaa kemoterapiasta ja säteilystä, joka tappaa syöpäsolut mutta vahingoittaa myös terveitä soluja. Kohdennettu terapia seuraa geenejä, proteiineja ja muita aineita, jotka auttavat syöpäsoluja kasvamaan. Se säästää pääasiassa terveitä soluja.

Esimerkkejä kohdennetuista lääkkeistä multippelissä myeloomassa ovat:

• Proteasomien estäjät. Nämä lääkkeet estävät tiettyjä entsyymejä, jotka syöpäsolut tarvitsevat selviytyäkseen. Esimerkkejä ovat bortezomibi (Velcade), karfiltsomibi (Kyprolis) ja ixazomib (Ninlaro).
• HDAC-estäjät. Panobinostat (Farydak) kohdistuu proteiiniin, joka antaa myeloomasoluille kasvun ja leviämisen nopeasti.
• Immunomoduloivat lääkkeet. Nämä lääkkeet toimivat immuunijärjestelmässä estäen syöpäsolujen kykyä jakaa ja levitä. Esimerkkejä ovat lenalidomidi (Revlimid), pomalidomidi (Pomalyst) ja talidomidi (Thalomid).
• Monoklonaaliset vasta-aineet. Nämä lääkkeet kiinnittyvät ja estävät syöpäsolujen ulkopuolella olevan aineen, jota syövän on kasvatettava. Esimerkkejä ovat daratumumab (Darzalex) ja elotuzumab (Empliciti).

Ennen kuin aloitat kohdennetun terapian lääkityksen, tässä on kahdeksan asiaa, jotka sinun pitäisi tietää tämän tyyppisestä hoidosta.

1. Kohdennettu terapia on vain yksi osa monipuolista hoitostrategiaa

Vaikka kohdennettu terapia tappaa syövän yksin, lääkärit käyttävät sitä usein osana täydellistä hoitosuunnitelmaa. Vaikka kohdennettu terapia on ensimmäinen saamasi lääke, voit suorittaa sädehoidon, kemoterapian, kantasolujen siirron tai muita hoitoja.

2. Tilanteesi määrää, mitä huumeita saat

Saako kohdennettua terapiaa ja mitä näistä lääkkeistä käytät, riippuu muun muassa seuraavista tekijöistä:

• kuinka aggressiivinen syöväsi on
• kuinka vanha olet
• kuinka terveellinen olet
• mitä hoitoja sinulla jo on ollut
• onko sinulla oikeus kantasolujen siirtoihin
• henkilökohtaiset mieltymyksesi

3. Näitä lääkkeitä voidaan antaa kahdella tavalla

Jotkut kohdennetut terapiat ovat pillereitä, joita otat kotona suun kautta. Jos otat pillereitä kotona, muista tietää oikea annos ja kuinka lääkkeet säilytetään.

Muita kohdennettuja hoitomuotoja on saatavana injektioina. Sinun täytyy käydä lääkärilläsi, jotta saat injektoitavat versiot neulan kautta laskimoon.

4. Kohdennetut lääkkeet ovat kalliita

Kohdennettu terapia on tehokasta, mutta se voi olla kallista. Ninlaro maksaa noin 111 000 dollaria vuodessa, kun taas Darzalex on noin 120 000 dollaria.

Sairausvakuutus kattaa tyypillisesti ainakin osan kustannuksista, mutta kukin suunnitelma on erilainen. Suun kautta annettavat versiot kuuluvat usein vakuutussuunnitelman reseptilääkeetuun eikä syöpäkemoterapiaetuun. Tämä tarkoittaa, että saatat joutua maksamaan enemmän pillereistä kuin pistoksina käytettävistä versioista.

Kysy ennen hoidon aloittamista vakuutusyhtiöltäsi, kuinka paljon ne katoavat ja kuinka paljon joudut maksamaan taskusta. Jos olet vastuussa enemmän kuin sinulla on varaa, katso, tarjoaako lääkevalmistaja reseptilääkeohjelmaa kustannusten tasoittamiseksi.

5. Näillä lääkkeillä on sivuvaikutuksia

Koska kohdennettu terapia ei tapa terveitä soluja kuten kemo, se ei aiheuta hiusten menetystä, pahoinvointia ja joitain muita kemoterapian epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Nämä lääkkeet voivat silti aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Koet haittavaikutukset riippuvat saamastasi lääkkeestä ja annoksesta, mutta niihin voi sisältyä:

• väsymys
• ripuli
• ummetus
• infektiot
• täytetty tai vuotava nenä
• polttava tai nastat ja neulat käsissä, jaloissa, käsissä tai jaloissa hermovaurioista (neuropatia)
• hengenahdistus
• ihottuma

Jos sinulla on jokin näistä haittavaikutuksista hoidon jälkeen, kysy lääkäriltäsi, onko olemassa hoitoja, joita voit käyttää niiden hallintaan. Älä lopeta lääkitysasi.

6. Odottaa näkeväsi lääkäriä paljon

Näet terveydenhuollon tiimisi säännöllisiä käyntejä hoidon aikana. Näissä käynteissä sinulla on perusteellinen tentti, verikokeet, CT-skannaukset tai muut kuvantamistestit, joissa arvioidaan, miten käytät ja hoitosi toimii.

7. Jos et ensin onnistu, yritä uudelleen

Kohdennettu terapia ei ehkä toimi sinulle ensimmäisessä kokeessa, tai se voi pysäyttää syövän vain väliaikaisesti. Jos aloit kohdennetulla terapialla ja se lakkaa toimimasta, lääkäri saattaa yrittää antaa sinulle saman lääkkeen uudelleen tai vaihtaa sinut toiseen hoitoon.

8. Kohdennettu terapia ei paranna multippelia myeloomaa

Multippeli myelooma ei ole vielä parannettavissa, mutta näkymät paranevat. Kohdennettujen hoitomuotojen ja muiden uusien hoitomuotojen käyttöönotto parantaa huomattavasti tätä syöpää sairastavien ihmisten selviytymisaikaa.

Ottaa mukaan

Kohdennettu terapia on uusi lähestymistapa multippelin myelooman hoitoon. Toisin kuin kemoterapia, joka tappaa sekä syöpäsolut että terveet solut, nämä lääkkeet kohdistuvat tiettyihin syöpäsoluille ominaisiin muutoksiin. Tämä tekee siitä paljon tarkemman multippelin myelooman hoidossa.

Ennen kuin aloitat tämän tai muun syöpähoidon, varmista, että ymmärrät, mitä se aikoo auttaa sinua ja mitä sivuvaikutuksia se voi aiheuttaa. Jos jokin on epäselvää, pyydä lääkäriä selittämään se yksityiskohtaisemmin.