Anestesiatyypit: milloin käyttää ja mitkä ovat riskit

Sisältö

• 1. Yleisanestesia
• Mitkä ovat riskit
• 2. Paikallinen anestesia
• Mitkä ovat riskit
• 3. Alueellinen anestesia
• Selkärangan anestesia
• Epiduraalipuudutus
• Perifeerinen hermo
• Alueellinen laskimonsisäinen anestesia
• Mitkä ovat riskit
• 4. sedaatioanestesia
• Mitkä ovat riskit

Anestesia on strategia, jota käytetään estämään kipu tai tunne leikkauksen tai kivuliaan toimenpiteen aikana antamalla lääkkeitä laskimoon tai inhalaation kautta. Anestesia suoritetaan yleensä invasiivisemmissa toimenpiteissä tai jotka voivat aiheuttaa potilaalle epämukavuutta tai kipua, kuten esimerkiksi sydänleikkaus, synnytys tai hammashoito.

Anestesiaa on useita, jotka vaikuttavat hermostoon eri tavoin estämällä hermoimpulssit, joiden valinta riippuu lääketieteellisen toimenpiteen tyypistä ja henkilön terveydentilasta. On tärkeää, että lääkärille ilmoitetaan kaikentyyppisistä kroonisista sairauksista tai allergioista, jotta paras anestesiatyyppi osoitetaan ilman riskiä. Katso, mikä on hoito ennen leikkausta.

1. Yleisanestesia

Yleisanestesian aikana annetaan anestesia-aineita, jotka rauhoittavat henkilöä syvästi, jotta suoritettu leikkaus, kuten sydän-, keuhko- tai vatsaleikkaus, ei aiheuta kipua tai epämukavuutta.

Käytetyt lääkkeet tekevät henkilön tajuttomaksi ja aiheuttavat tuntemattomuutta kipuun, edistävät lihasten rentoutumista ja aiheuttavat muistinmenetystä, joten potilas unohtaa kaiken leikkauksen aikana tapahtuvan.

Anestesia voidaan injektoida laskimoon, jolla on välitön vaikutus, tai hengittää kaasun muodossa olevan maskin läpi ja saavuttaa verenkierto keuhkojen kautta. Sen vaikutuksen kesto on vaihteleva, sen määrittää anestesiologi, joka päättää annettavan anestesia-aineen määrän. Lisätietoja yleisanestesiasta.

Yleisanestesiassa eniten käytettyjä lääkkeitä ovat: bentsodiatsepiinit, huumausaineet, rauhoittavat ja unilääkkeet, lihasrelaksantit ja halogenoidut kaasut.

Mitkä ovat riskit

Vaikka anestesia on erittäin turvallinen toimenpide, sillä voi olla joitain riskejä riippuen joistakin tekijöistä, kuten leikkauksen tyypistä ja henkilön terveydentilasta. Yleisimmät haittavaikutukset ovat pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja allergiat anestesia-aineelle.

Vakavammissa tapauksissa komplikaatioita, kuten hengenahdistusta, sydämen pysähtymistä tai jopa neurologisia seurauksia, voi esiintyä ihmisillä, joiden terveys on heikompi esimerkiksi aliravitsemuksen, sydän-, keuhko- tai munuaisongelmien vuoksi.

Vaikka anestesia on hyvin harvinaista, anestesialla voi olla osittainen vaikutus, kuten tietoisuuden vetäminen, mutta henkilön liikkumisen salliminen tai sen, ettei hän pysty liikkumaan, mutta tuntee ympärillään olevat tapahtumat.

2. Paikallinen anestesia

Paikallispuudutukseen liittyy hyvin spesifinen kehon alue, se ei vaikuta tajuntaan, ja sitä käytetään yleensä pienissä leikkauksissa, kuten hammaslääketieteellisissä toimenpiteissä, silmä-, nenä- tai kurkkukirurgiassa, tai yhdessä muun anestesian, kuten alueellisen tai sedaatioanestesian, kanssa.

Tämän tyyppinen anestesia voidaan antaa kahdella tavalla: levittämällä anestesia-emulsiovoide tai -suihke ihon tai limakalvon pienelle alueelle tai ruiskuttamalla anestesialääke nukutettavaan kudokseen. Lidokaiini on yleisin paikallispuudutus.

Mitkä ovat riskit

Oikein käytettynä paikallispuudutus on turvallista eikä sillä ole lainkaan sivuvaikutuksia, mutta suurilla annoksilla sillä voi olla myrkyllisiä vaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa sydämeen ja hengitykseen tai vaarantaa aivotoiminnan, koska suuret annokset voivat päästä verenkiertoon.

3. Alueellinen anestesia

Alueellista anestesiaa käytetään, kun on tarpeen nukuttaa vain osa kehosta, kuten esimerkiksi käsivarsi tai jalka, ja alueellista anestesiaa on useita tyyppejä:

• Selkärangan anestesia

Selkärangan anestesiassa paikallispuudutusta annetaan hienolla neulalla selkäytimen kylvyssä olevassa nesteessä, jota kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi. Tämän tyyppisessä anestesiassa anestesia sekoittuu selkäydinnesteeseen ja koskettaa hermoja, mikä johtaa aistimusten menetykseen alaraajoissa ja alavatsassa.

• Epiduraalipuudutus

Tämä menetelmä tunnetaan myös nimellä epiduraalipuudutus, ja se estää kipua ja tuntemuksia vain yhdeltä kehon alueelta, yleensä vyötäröltä alaspäin.

Tämän tyyppisessä anestesiassa paikallispuudutin annetaan katetrin kautta, joka sijoitetaan selkäydinkanavan ympärillä olevaan epiduraalitilaan, mikä johtaa aistimusten menetykseen alaraajoissa ja vatsassa. Katso lisää epiduraalipuudutuksesta ja mihin se on tarkoitettu.

• Perifeerinen hermo

Tämän tyyppisessä alueellisessa anestesiassa paikallista anestesia-ainetta annetaan hermojen ympärille, jotka ovat vastuussa raajan herkkyydestä ja liikkumisesta, jossa leikkaus suoritetaan, ja erilaisia ​​hermosalpaajia voidaan antaa.

Hermoryhmät, joita kutsutaan plexukseksi tai ganglioniksi, jotka aiheuttavat kipua tietylle elimelle tai kehon alueelle, estetään sitten, mikä johtaa anestesialle muun muassa kehon alueilla, kuten kasvot, nenä, kitalaen, niskan, olkapään, käsivarren.

• Alueellinen laskimonsisäinen anestesia

Laskimonsisäinen anestesia on toimenpide, jossa katetri asetetaan raajan laskimoon niin, että annetaan paikallispuudutetta, samalla kun kiinnitetään kiristysnauha alueen yläpuolelle niin, että anestesia pysyy paikallaan. Herkkyys palautuu, kun kiristysnauha poistetaan.

Alueellista anestesiaa käytetään yleensä yksinkertaisten kirurgisten toimenpiteiden aikana, kuten normaalin synnytyksen aikana, pienissä leikkauksissa, kuten gynekologisissa tai esteettisissä leikkauksissa, tai esimerkiksi ortopediassa.

Ota selvää, kuinka anestesia eliminoi synnytyskiput.

Mitkä ovat riskit

Vaikka harvinaisia, voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten liiallinen hikoilu, infektio pistoskohdassa, systeeminen toksisuus, sydän- ja keuhkosairaudet, vilunväristykset, kuume, hermovauriot, selkäydintä suojaavan kalvon rei'itys, nimeltään dura mater. paraplegia.

Dura materin perforaatio voi myös laukaista selkärangan anestesian päänsäryn ensimmäisten 24 tunnin aikana tai jopa 5 päivää myöhemmin. Näissä tapauksissa henkilö tuntee päänsärkyä istuessaan tai seisomassa ja se paranee muutaman minuutin kuluttua nukkumaanmenosta, johon voi liittyä muita oireita, kuten pahoinvointia, niskan jäykkyyttä ja heikentynyttä kuuloa. Useimmissa tapauksissa tämä päänsärky häviää itsestään viikon kuluessa, mutta saattaa olla myös tarpeen aloittaa anestesiologin ilmoittama erityishoito.

4. sedaatioanestesia

Sedaatioanestesia annetaan laskimoon ja sitä käytetään yleensä yhdessä alueellisen tai paikallisen anestesian kanssa henkilön mukavuuden lisäämiseksi.

Sedaatio voi olla lievää, jolloin henkilö on rento, mutta hereillä, pystyy vastaamaan lääkärin kysymyksiin, kohtalainen, jossa henkilö normaalisti nukkuu toimenpiteen aikana, mutta se voidaan helposti herättää kysyttäessä tai syvällä, missä henkilö nukkuu koko toimenpiteen ajan, ei muista, mitä tapahtui anestesian antamisen jälkeen. Olipa lievä, kohtalainen tai syvä, tämän tyyppiseen anestesiaan liittyy happilisä.

Mitkä ovat riskit

Vaikka ne ovat harvinaisia, injektiokohdassa voi esiintyä allergisia reaktioita, hengitysvaikeuksia, sykemuutoksia, pahoinvointia, oksentelua, deliriumia, hikoilua ja infektioita.