Mikä on henkitorven poikkeama ja miten sitä hoidetaan?

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mikä aiheuttaa henkitorven poikkeaman?
• Monimodulaarinen struuma
• Väliaikainen lymfooma
• Keuhkopussin effuusio
• pneumonectomy
• atelektaasi
• Keuhkopussin fibroosi
• Keuhkofibroosi
• Lapsilla
• Mitkä ovat henkitorven poikkeaman oireet?
• Kuinka henkitorven poikkeama diagnosoidaan?
• Kuinka henkitorven poikkeama hoidetaan?
• Monimodulaarinen struuma
• Väliaikainen lymfooma
• Keuhkopussin effuusio
• pneumonectomy
• atelektaasi
• Keuhkopussin fibroosi
• Keuhkofibroosi
• Kaulavamma
• Lapsilla
• Millaista paranemista on henkitorven poikkeavuudesta?
• Mikä on näkymät?

Yleiskatsaus

Henkitorven poikkeama tapahtuu, kun henkitorvi työntyy kaulan yhdelle puolelle epänormaalin paineen perusteella rintaontelossa tai kaulassa.

Henkitorvi, joka tunnetaan myös nimellä windpipe, on rustosta valmistettu putki, jonka avulla ilma pääsee keuhkoihin sisään ja ulos hengityksen aikana. Normaalisti henkitorvi kulkee kurkun keskeltä alas kurkunpään taakse. Mutta kun paine kasvaa rintaontelossa, henkitorvesi voi työntyä kurkun toiselle puolelle, missä paine on alhaisempi. Vamma, joka aiheuttaa paljon turvotusta tai kaulan sisäistä verenvuotoa, voi luoda tarpeeksi paineita henkitorven poikkeamiseksi.

Henkitorven poikkeama on oire seuraavista:

• tietyt rinta-, kaula- ja keuhko-olosuhteet
• rintavammat
• olosuhteet, joita tupakointi tai muut myrkyllisen ilman lähteet pahentavat
• niskavamma, joka aiheuttaa turvotusta tai verenvuotoa niskan sisällä

Joissakin tapauksissa se voi johtua kehon painosta raskaudesta.

Mikä aiheuttaa henkitorven poikkeaman?

Henkitorven poikkeama johtuu yleisimmin vammoista tai olosuhteista, jotka aiheuttavat paineen muodostumista rintaontelossa tai kaulassa. Rintakehän seinämässä, keuhkoissa tai keuhkopussin ontelon muissa osissa olevat aukot tai puhkaisut voivat aiheuttaa ilman liikkumisen vain yhteen suuntaan sisäänpäin.

Pneumotoraksi on yleisimmin ilmoitettu henkitorven poikkeama paineen noususta. Tämä tila tapahtuu, kun ylimääräistä ilmaa kerääntyy rintaonteloon eikä voi päästä pois. Se tunnetaan myös nimellä romahtunut keuhko.

Syöpäkasvaimien, imusolmukkeiden ja rauhasten kasvu voi myös aiheuttaa painetta rinnassa.

Muita mahdollisia syitä ovat:

Monimodulaarinen struuma

Tämä kilpirauhanen isan laajentuminen lähellä kaulan pohjaa. Se on lähellä tuuletusputkea, joten jos se kasvaa, se voi työntää henkitorven toiselle puolelle.

Väliaikainen lymfooma

Väliaikainen lymfooma on eräs tyyppinen syöpä, joka vaikuttaa välikarsinaisiin imusolmukkeisiin. Ne sijaitsevat henkitorven lähellä.

Keuhkopussin effuusio

Keuhkopussin effuusio on tila, jossa ylimääräistä nestettä kertyy keuhkojen ympärille keuhkopussin ontelossa.

pneumonectomy

Pneumonektomia on eräänlainen keuhkojen poistoleikkaus. Se voi aiheuttaa paineen jakautumisen epätasaisesti koko rintaontelossa.

atelektaasi

Tämä on tila, jossa vain osa keuhkoista on romahtanut. Se johtuu yleensä siitä, että keuhkojen ilmapussit, nimeltään alveolit, eivät pysty pitämään ilmaa. Tämä aiheuttaa epätasaista painetta rintaontelossa, mikä voi aiheuttaa henkitorven liikkumisen.

Keuhkopussin fibroosi

Tämä tila tapahtuu, kun keuhkoja ympäröivä kalvo, joka tunnetaan nimellä keuhkoputki, tulehtuu.

Keuhkofibroosi

Keuhkofibroosi tapahtuu, kun keuhkokudos on arpinen. Keuhkot voivat jäykistyä ja aiheuttaa epätavallista paineta rintaontelossa.

Lapsilla

Henkitorven poikkeama on normaali monille pienille lapsille. Sen ei pitäisi aiheuttaa mitään huolta. Jos lääkäri havaitsee henkitorven poikkeaman lapsessasi, hän ei ehkä suosittele jatkohoitoa, ellei lapsellasi ole muita epänormaaleja oireita.

Mitkä ovat henkitorven poikkeaman oireet?

Kun henkitorvi poikkeaa normaaliasennostaan, ilma ei pääse sen läpi yhtä helposti. Tämä voi johtaa seuraaviin oireisiin:

• yskiminen
• vaikeuksia hengittää
• hengityksen vinkuminen tai muut epätavalliset hengitysäänet
• kipu rinnassa

Oireet ovat suurelta osin samat sekä lapsilla että aikuisilla.

Kuinka henkitorven poikkeama diagnosoidaan?

Röntgenkuvaustesti voi näyttää poikkeavan henkitorven. Tämä voidaan tehdä muutamassa tunnissa, ja se voi tarjota lähtökohdan lääkärillesi etsiä perussairauksia.

Muita testejä, jotka voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan tila, joka aiheuttaa henkitorven poikkeamia, ovat:

• Verikokeet. Lääkäri ottaa verinäytteen ja lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi. Tiettyjen vasta-aineiden tai muiden aineiden läsnäolo voi osoittaa tilan.
• Rinnan MRI. MRI-testi käyttää magneetteja luomaan kehosta poikkileikkauskuvan. Tämä voi viitata massan esiintymiseen tai muihin rintapaineen syihin.
• Tietokonetomografia. CT-skannaus on toinen kuvantamistesti, joka käyttää röntgenkuvat kehon poikkileikkauskuvan luomiseen.
• Thoracentesis. Lääkäri asettaa neula kylkiluusi nesteen poistamiseksi rinnasta. Biopsia voidaan sitten tehdä nesteen testaamiseksi.

Kuinka henkitorven poikkeama hoidetaan?

Henkitorven poikkeaman hoito riippuu siitä, mikä tila sitä aiheuttaa:

Monimodulaarinen struuma

Lääkäri poistaa todennäköisesti struuma kirurgisesti. Saatat saada joditerapiaa kutistaaksesi struuma, jos se ei ole vakava tapaus.

Väliaikainen lymfooma

Kemoterapia voi olla tarpeen syöpäsolujen tappamiseksi.

Keuhkopussin effuusio

Rintakeskuksen avulla voidaan poistaa kertynyt neste ja lievittää painetta. Sen avulla lääkäri voi myös tehdä biopsian. Leikkaus voi myös olla tarpeen.

pneumonectomy

Paineen nousua voidaan yleensä lievittää rintakehässä. Muita leikkauksen aiheuttamia komplikaatioita, kuten infektiota, voidaan joutua hoitamaan antibiooteilla.

atelektaasi

Syvähengitysharjoitukset voivat auttaa lisäämään hengitettävän ilman määrää. Leikkausta voidaan suositella hengitysteiden tukkimasta kudoksesta.

Keuhkopussin fibroosi

Leikkaus voidaan tehdä tulehtuneiden keuhkopussin osien poistamiseksi.

Keuhkofibroosi

Lääkkeet, kuten nintedanibi (Ofev) ja pirfenidoni (Esbriet), voivat hidastaa tai pitää tilan etenevän. Liikunta- ja hengitystekniikat voivat myös auttaa hengittämään paremmin.

Kaulavamma

Hoito riippuu syystä. Jos verenvuoto johtuu verenvuodon lopettamisesta ja veren poistamisesta kudoksesta, kirurginen toimenpide lievittää painetta. Turvotus häviää yleensä ajan myötä. Tässä huolenaihe on varmistaa, että hengitys ei ole ongelma.

Lapsilla

Henkitorven poikkeamaa ei ehkä tarvitse käsitellä, jos se löytyy pieneltä lapselta, jolla ei ole muita oireita tai komplikaatioita.

Millaista paranemista on henkitorven poikkeavuudesta?

Henkitorven poikkeaman aiheuttavan tilan paraneminen hoidosta voi olla nopeaa. Voit yleensä mennä kotiin päivässä tai kahdessa rintakeskuksen tai muun nestettä tyhjennystoimenpiteen jälkeen.

Leikkauksesta toipuminen voi viedä vähän kauemmin. Sinun tilasi vakavuuden mukaan saatat joutua palautumaan sairaalassa missä tahansa 2-10 päivässä.

Joitakin sairauksia, kuten keuhkofibroosia, ei voida parantaa kokonaan. Lääkkeet voivat auttaa hidastamaan tilaa, mutta ne eivät tee oireita katoamaan kokonaan. Tämän tilan vaikutuksista toipuminen voi viedä vuosia.

Mikä on näkymät?

Rinnakkaispaineen, joka aiheuttaa henkitorven poikkeaman, tulee heti päästä matkalle lääkäriisi. Kun lääkäri on diagnosoinut poikkeaman lähteen, hoito voi yleensä alkaa heti oireiden minimoimiseksi.

Monissa tapauksissa tila hoidetaan onnistuneesti. Tilan vakavuudesta riippuen palaudut nopeasti seurantahoidolla, hengitysharjoituksilla, lääkkeillä ja muulla.