Lihavuuden hoito
Sisältö
Paras liikalihavuuden hoito on laihdutus laihdutuksella ja säännöllinen liikunta, mutta kun tämä ei ole mahdollista, on olemassa lääkitysvaihtoehtoja, jotka auttavat vähentämään ruokahalua ja runsasta syömistä, kuten Sibutramiini ja Orlistat, tai viimeisessä tapauksessa bariatrinen leikkaus, joka vähentää ruoan imeytymisaluetta maha-suolikanavassa.
Ensimmäisen vaiheen, sekä lihavuuden hoitoon että ehkäisyyn, tulisi aina olla kalorien kulutuksen hallinta, joka lasketaan tavallisen ruokavalion ja painon määrän mukaan, mieluiten ruokavaliossa, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, kuituja ja vettä, ravitsemusterapeutin ohjeiden mukaan. Nopean ja terveellisen laihtuminen -ruokavaliomme selvittää, minkä ihanteellisen laihtumisruokavalion tulisi olla.
Ruokavalion ja liikunnan lisäksi muita liikalihavuuden hoitoja, joita endokrinologi tai nutrologi voi ohjata, ovat:
1. Ylipainolääkkeet
Lääkkeiden käyttö liikalihavuuden hoitoon on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- BMI suurempi kuin 30 kg / m2;
- BMI on suurempi kuin 27 kg / m2, muiden siihen liittyvien sairauksien, kuten diabeteksen, korkean kolesterolin ja korkean verenpaineen, kanssa;
- Ihmiset, joilla on minkäänlaista liikalihavuutta, jotka eivät voi laihtua ruokavalion ja liikunnan avulla.
Lääkehoidon tulisi olla suunnattu ihmisille, jotka osallistuvat elämäntapamuutosohjelmaan, ruokavalion ohjaamisen ja harjoittamisen kanssa, sillä muuten sillä ei ole tyydyttävää vaikutusta.
Painonpudotuslääkkeiden vaihtoehdot ovat:
Tyypit | Esimerkkejä | Kuinka ne toimivat | Sivuvaikutukset |
Ruokahalua vähentävät aineet | Sibutramiini; Amfepramoni; Femproporex. | Ne lisäävät kylläisyyttä ja vähentävät nälkää, mikä vähentää kalorien kulutusta koko päivän ajan lisäämällä välittäjäaineita, kuten noradrenaliinia, serotoniinia ja dopamiinia. | Lisääntynyt syke, kohonnut verenpaine, suun kuivuminen, päänsärky ja unettomuus. |
Imeytymisen vähentäjät maha-suolikanavassa | Orlistaatti | Ne estävät joitain entsyymejä mahassa ja suolistossa, mikä estää ruoan osan rasvan sulamisen ja imeytymisen. | Ripuli, haisevat kaasut. |
CB-1-reseptorin antagonisti | Rimonabant | Ne estävät aivoreseptoreita estämään ruokahalua, lisäävät kylläisyyttä ja vähentävät ruoan impulsiivisuutta. | Pahoinvointi, mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, ahdistuneisuus ja huimaus. |
Termogeeninen | Efedriini | Lisää energiankulutusta koko päivän. | Liiallinen hikoilu, lisääntynyt syke, kohonnut verenpaine. |
On myös lääkkeitä, joita käytetään muiden sairauksien hoitoon, jotka voivat auttaa torjumaan liikalihavuutta, kuten masennuslääkkeitä, ja joitain esimerkkejä ovat fluoksetiini, sertraliini ja bupropioni.
Näitä lääkkeitä voidaan käyttää vain tiukalla lääketieteellisellä ohjauksella, mieluiten kokemuksella näiden lääkkeiden käytöstä, endokrinologeina ja ravitsemusasiantuntijoina, johtuen säännöllisesti huomiota ja seurantaa vaativista sivuvaikutuksista.
2. Bariatrinen leikkaus
Bariatrinen leikkaus on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:
- Sairas liikalihavuus, jonka BMI on yli 40 kg / m2;
- Kohtalainen liikalihavuus, jonka painoindeksi on yli 35 mg / m2 ja joka liittyy hallitsemattomiin liikalihavuussairauksiin, kuten diabetes, uniapnea, korkea verenpaine, korkea kolesteroli, sydän- ja verisuonitaudit, aivohalvaus, rytmihäiriöt ja nivelrikko.
Jotkut suoritetuista leikkaustyypeistä ovat:
Tyyppi | Kuinka se tehdään |
Mahalaukun bändi | Vatsan halkaisijan pienentämiseksi sijoitetaan säädettävä nauha. |
Mahalaukun ohitusleikkaus | Se saa vatsan kutistumaan jäljellä olevan osan poikkeamisesta suolesta. |
Biliopancreatic-shuntti | Se poistaa myös osan vatsaan, mikä luo toisenlaisen suuntauksen suolistoon. |
Pystysuuntainen mahalaukun poisto | Suuri osa imeytymisestä vastaavasta mahasta poistuu. |
Toinen vaihtoehto vähemmän invasiiviselle menettelylle on väliaikaisen mahansisäisen ilmapallon sijoittaminen, mikä on kannustin joillekin ihmisille vähentämään ruoan kulutusta tietyn ajan.
Kullekin henkilölle osoitetun leikkaustyypin päättää potilas yhdessä mahakirurgin kanssa, joka arvioi kunkin henkilön tarpeet ja parhaiten sopivan toimenpiteen. Ymmärrä paremmin, miten se tehdään ja miten paraneminen bariatrisesta leikkauksesta.
Vinkkejä hoidon lopettamiseen
Liikalihavuuden hoitoa ei ole helppo seurata, koska se merkitsee ruokailutottumusten ja elämäntapojen muuttamista, joita potilas on tehnyt koko elämänsä ajan, joten joitain vinkkejä hoidosta luopumiseen voi olla:
- Aseta viikoittaiset tavoitteet, jotka on mahdollista saavuttaa;
- Pyydä ravitsemusterapeuttia säätämään ruokavaliota, jos sitä on liian vaikea noudattaa;
- Valitse haluamasi fyysinen harjoitus ja harjoittele säännöllisesti. Selvitä, mitkä ovat parhaat painonpudotusharjoitukset.
- Kirjaa tulokset mittaamalla paperi tai viikoittaiset valokuvat.
Katso seuraavasta videosta ravitsemusterapeutin tärkeitä vinkkejä laihtua helpommin:
Toinen tärkeä suhde painonpudotuksen pitämiseen on pitää kuukausittainen tai neljännesvuosittainen seuranta ravitsemusterapeutin ja lääkärin kanssa, jotta hoidon aikana mahdollisesti esiintyvät vaikeudet tai muutokset voidaan ratkaista helpommin.
On tärkeää muistaa, että kaikissa osavaltioissa on ilmaisia painonpudotusohjelmia, joita yliopistosairaalat toteuttavat endokrinologialla, mikä antaa mahdollisuuden saada tietoja lähetteistä ja kuulemisista terveyskeskuksessa.