MS-taudin hoidot

Sisältö

• Tietoja MS-hoidosta
• Sairauksia modifioivat lääkkeet
• Injektoitavat
• infuusiot
• Suunhoito
• Kantasoluja
• Täydentävä ja luonnollinen terapia
• Ruokavalio
• Harjoittele
• Fysioterapia
• Hoidot relapsien hoidossa
• kortikosteroidit
• Muut hoidot
• Hoito oireiden varalta
• Kipu- ja muut lihasongelmat
• Väsymyslääkkeet
• Huumeet virtsarakon ja suoliston ongelmiin
• Hoidon sivuvaikutukset
• Nouto

Tietoja MS-hoidosta

Vaikka MS-tautiin ei ole parannuskeinoa, käytettävissä on monia hoitoja. Nämä hoidot keskittyvät pääasiassa taudin etenemisen hidastamiseen ja oireiden hallintaan.

Eri ihmisillä voi olla erityyppisiä MS-tauteja. Ja sairauden eteneminen ja oireet vaihtelevat suuresti henkilöittäin. Molemmista syistä kunkin henkilön hoitosuunnitelma on erilainen.

Lue lisätietoja saatavissa olevista MS-hoidoista.

Sairauksia modifioivat lääkkeet

Sairaa muuttavat lääkkeet voivat vähentää MS-jaksojen tai uusiutumisten esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Ne voivat myös hallita vaurioiden kasvua (hermokuitujen vaurioita) ja vähentää oireita.

Food and Drug Administration (FDA) on tällä hetkellä hyväksynyt useita lääkkeitä MS: n modifioimiseksi. Ne ovat muodossa:

• injectables
• infuusiot
• oraaliset hoidot

Injektoitavat

Nämä neljä lääkitystä annetaan injektioina:

• interferoni beeta-1a (Avonex, Rebif)
• interferoni beeta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatirameeriasetaatti (Copaxone, yleiset versiot, kuten Glatopa)
• pegyloitu interferoni beeta-1a (Plegridy)

Vuonna 2018 daklitsumabin (Zinbryta) valmistajat vetävät sen markkinoilta turvallisuusongelmien vuoksi.

infuusiot

Nämä neljä hoitoa on annettava infuusiona lisensoidussa klinikassa:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoksantroni (Novantrone)
• natalitsumabi (Tysabri)
• okrelisumabi (Ocrevus)

Suunhoito

Nämä viisi hoitoa ovat suun kautta otettavia pillereitä:

• teriflunomidi (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
• cladribine (Mavenclad)
• siponimod (Mayzent)

Nämä kaksi hoitoa ovat kapselit, jotka otetaan suun kautta:

• ozanimod (Zeposia)
• diroksimelifumaraatti (lukuisuus)

Kantasoluja

Kantasolut ovat osoittaneet jonkin verran lupaavia hoitaessaan hermovaurioiden aiheuttamia MS-syitä.

Yhden katsauksen mukaan mesenkymaalinen kantasolu (MSC) terapia on osoittanut auttavan korjaamaan keskushermostoa (CNS), joka vaurioituu MS: n kanssa.

Prosessia, jolla kantasolut työskentelevät tämän saavuttamiseksi, ei tunneta täysin, mutta tutkimuksia jatketaan kantasoluhoidon parantavien kykyjen määrittämiseksi.

Täydentävä ja luonnollinen terapia

Ruokavalio

Vaikka yhtä erityistä MS-ruokavaliota tukevaa tutkimusta ei ole, suositellaan syömään yleensä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota.

Harjoittele

Jatkuva liike ja aktiivisuus ovat kriittisiä MS: n torjumiseksi. Liikunta auttaa:

• parantaa lihasvoimaa
• parantaa sydän- ja verisuoniterveyttä
• parantaa mielialaa
• parantaa kognitiivista toimintaa

Hyvä tapa aloittaa MS-harjoitusrutiini on kokeilla perusvenytyksiä istuessasi tai sängyssä. Kun tunnet olosi mukavaksi näiden harjoitusten kanssa, lisää vaativimpia harjoituksia, kuten:

• kävely
• vesiharjoitus
• uima-
• tanssi

Kun saat vahvempaa ja mukavampaa harjoittelua, voit muokata ja rakentaa harjoitteluohjelmaa.

Pidä mielessä, että kaikki mitä voit tehdä muiden kanssa, etenkin nautit harjoituksista, voi auttaa.

Fysioterapia

MS-potilaat kokevat usein väsymystä. Ja kun olet väsynyt, et ehkä tunne liikuntaa.

Mutta mitä vähemmän liikuntaa, sitä väsyneempi tunnet. Se on toinen syy, miksi liikunta, mukaan lukien fysioterapia (PT), on niin tärkeä.

Se on kuitenkin räätälöitävä tarkkaan MS-potilaille. Asiat, kuten harjoitteluaikojen pitäminen lyhyinä ja liikunnan lisääntyminen ajan myötä, ovat tärkeitä tekijöitä.

Joku MS: n kanssa harkitsee PT: tä uusiutumisen aikana, joka on aiheuttanut muutoksen toimintoissa, kuten:

• kävely
• koordinaatio
• vahvuus
• energia

PT: n tavoitteena uusiutumisen aikana on palata aikaisempaan toimintatasoon, jos mahdollista.

Ammattimainen PT-ohjelma auttaa parantamaan voimaa ja fyysistä toimintaasi.

Hoidot relapsien hoidossa

Taudin lopettaminen mahdollisimman nopeasti hyödyttää sekä kehoa että mieltä. Sieltä tulevat uusiutumishoitoja.

kortikosteroidit

Tulehdus on keskeinen piirre MS: n uusiutumissa. Se voi johtaa moniin muihin MS: n oireisiin, kuten:

• väsymys
• heikkous
• kipu

Kortikosteroideja käytetään usein lievittämään tulehdusta ja vähentämään MS-kohtausten vakavuutta.

MS: n hoitoon käytettäviä kortikosteroideja ovat metyyliprednisoloni (laskimonsisäinen) ja prednisoni (suun kautta).

Muut hoidot

Jos kortikosteroidit eivät helpota uusiutumista tai jos laskimonsisäisiä hoitoja ei voida käyttää, on muita hoitoja. Niihin voi kuulua:

• ACTH (H. P. Acthar -geeli). ACTH on injektio lihakseen tai ihon alle. Se toimii kehottamalla lisämunuaisen aivokuoren erittämään hormonit kortisoli, kortikosterooni ja aldosteroni. Nämä hormonit vähentävät kehon tulehduksen tasoa.
• Plasmafereesin. Tähän prosessiin sisältyy kokonaisveren poistaminen kehosta ja suodattaminen sen vasta-aineiden poistamiseksi, jotka saattavat hyökätä hermojärjestelmääsi. Sitten ”puhdistettu” veri annetaan sinulle takaisin verensiirron kautta.
• Laskimonsisäinen immunoglobuliini (IVIG). Tämä hoito on injektio, joka auttaa lisäämään immuunijärjestelmääsi. Todisteet sen hyödyistä MS-taudin uusiutumisessa ovat kuitenkin olleet epäjohdonmukaisia ​​kliinisissä tutkimuksissa.

Hoito oireiden varalta

Vaikka yllä luetellut lääkkeet auttavat MS: n hoitamisessa, on saatavana joukko lääkkeitä erilaisten fyysisten oireiden hoitamiseksi, joita MS voi aiheuttaa.

Kipu- ja muut lihasongelmat

Lihasrelaksantteja määrätään usein MS-potilaille. Tämä johtuu siitä, että lihaksen rentouttaminen auttaa tavallisissa MS-oireissa, kuten:

• kipu
• lihaskouristukset
• väsymys

Näiden oireiden lievittäminen voi auttaa myös masennuksessa, jota voi esiintyä MS: n kanssa.

Lihasjäykkyyden lääkkeitä ovat:

• baklofeeni (Lioresal)
• syklobentsapriini (Flexeril)
• diatsepaami (Valium)
• tisanidiini (Zanaflex)

Väsymyslääkkeet

Väsymys on yleinen oire MS-potilaille.

Väsymyksen hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat modafiniili (Provigil). Ne sisältävät myös amantadiinihydrokloridin (Gocovri), jota käytetään etiketistä tähän tarkoitukseen. Ei-merkinnän mukainen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen.

Myös fluoksetiinia (Prozac) määrätään usein, koska se auttaa torjumaan sekä väsymystä että masennusta.

Huumeet virtsarakon ja suoliston ongelmiin

MS-tautiin liittyy yli tusina reseptilääkettä virtsarakon ongelmiin, kuten inkontinenssi. Keskustele lääkärisi kanssa, mitkä lääkkeet saattavat olla sinulle parhaiten sopivia.

Tehokkaimmat MS-taudin ummetuksen ja suoliston oireiden lääkitykset näyttävät olevan käsimyymälöiset ulostepehmentimet. Jos sinulla on kysyttävää näistä tuotteista, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Hoidon sivuvaikutukset

Vaikka MS-hoidot voivat olla avuksi tilan hoidossa, ne voivat myös aiheuttaa sivuvaikutuksia. Yleensä useimmat MS-lääkkeet voivat aiheuttaa yleisiä sivuvaikutuksia, kuten:

• pahoinvointi
• päänsärkyä
• lisääntynyt infektioriski
• infektioihin liittyvät flunssan kaltaiset oireet

Nouto

MS-selviytyminen ei ole helppoa, mutta hoidolla voi olla suuri ero tunteessasi sekä fyysisesti että henkisesti.

Työskentele lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman laatimiseksi, joka käsittelee lääketieteellisiä aiheitasi ja voi auttaa parantamaan fyysisiä oireitasi ja henkisiä näkymiäsi.