Hoitovaihtoehdot ulkokierron haiman riittämättömyyteen

Sisältö

• Mikä on EPI?
• Lääkehoito
• Reseptilääkkeet
• OTC-lääkkeet
• Ruokavalion muutokset
• Ravintolisät
• Elämäntapa ja kodinhoitovalmisteet
• Entä jos hoito ei toimi?

Mikä on EPI?

Eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) kehittyy, kun haima ei tee tai vapauta tarpeeksi ruoansulatusentsyymejä.

Tämä jättää sulattamattoman ruoan suolistasi ja aiheuttaa suolikipua, turvotusta ja ripulia. Vakava EPI voi aiheuttaa aliravitsemuksesta rasvaisia, löysät ulosteita ja painonpudotusta.

Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa EPI: n, mukaan lukien:

• haimatulehdus
• kystinen fibroosi
• Crohnin tauti
• diabetes
• ruuansulatuskanavan leikkaus

Lääkärisi todennäköisesti suosittelee ensin ruokavalion ja elämäntavan muutoksia oireiden lievittämiseksi riippumatta EPI: n taustalla olevasta syystä.

Jos sinulla on vaikea EPI tai sinulla on ollut ruuansulatuskanavan leikkaus, lääkäri määrää entsyymejä haiman normaalisti vapauttamien entsyymien korvaamiseksi.

Vaikka EPI: lle ei ole parannuskeinoa, lääkärisi työskentelee kanssasi lääkkeiden kanssa, jotka voivat helpottaa oireita, hoitaa mahdolliset sairaudet ja viime kädessä parantaa elämäsi laatua.

Lääkehoito

Tässä on joitain lääkkeitä, jotka voivat auttaa EPI: n hoidossa ja hoidossa:

Reseptilääkkeet

Haima vapauttaa ruuansulatukselliset entsyymit, kuten amylaasi, lipaasi ja proteaasi ohutsuoleen. Nämä entsyymit ovat välttämättömiä asianmukaiselle ruuansulatukselle. Koska haima ei tuota tarpeeksi näitä entsyymejä, saatat hyötyä haiman entsyymikorvaushoidosta (PERT).

PERT voi korvata entsyymejä ja auttaa sinua absorboimaan ravinteita syömistäsi ruuista. Lääkäri päättää annoksen sairautesi vakavuuden perusteella.

Kapselit otetaan jokaisen aterian tai välipalan alussa, etkä koskaan tyhjään vatsaan. Lääkäri tai ravitsemusterapeutin selittää miten ja milloin se otetaan. Jotta ne olisivat tehokkaita, ne on otettava tarkalleen ohjeiden mukaan joka kerta, kun syöt.

Jos sinulla on närästysongelmia PERT-hoidon aikana, lääkäri saattaa lisätä protonipumpun estäjää (PPI) mahahapon vähentämiseksi.

PPI: t toimivat vähentämällä hapon määrää mahalaukun limakalvoissa. Kaikki PERT-palvelun käyttäjät eivät tarvitse PPI-tunnuksia.

OTC-lääkkeet

Jos sinulla on taipumus saada lieviä närästyksiä, et ehkä tarvitse reseptilääkettä sisältävää PPI-määrää. Näitä lääkkeitä on saatavana tiskin kautta sellaisilla nimillä kuin esomepratsoli (Nexium) ja lansopratsoli (Prevacid).

Gastroenterologisi voi suositella tiettyä OTC-tuotetta tietyssä annoksessa. Voit myös kysyä apteekista suosituksia.

Jotkut haiman entsyymikorvauslisät ovat saatavana ilman reseptiä. Nämä lisäravinteet ovat johdonmukaisia ​​ja voimakkaita.

Jos sinulla on EPI, sinun tulee välttää haiman entsyymien korvauslääkkeitä.

Jos päätät kokeilla niitä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa, jotta hän tietää tarkalleen, mitä lisäosaa harkitset. Nämä tiedot voivat auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi selvittämään, onko lisäaine sinulle sopiva lääketieteellisen tilanteen perusteella.

Lääkäri voi määrätä PERT: n tarvittaessa, ja sinulle on lääketieteellisen valvonnan lisäetua, kun yrität parantaa oireita.

Ruokavalion muutokset

Aikaisemmin EPI: tä hoidettiin vähärasvaisella ruokavaliolla.

Vähärasvaisia ​​ruokavalioita ei enää suositella, koska ne voivat painoon menettää entisestään. Matalarasvainen ruokavalio tekee kehosta myös vaikeamman imeä rasvaan liukenevia vitamiineja.

Sen sijaan lääkärisi voi neuvoa sinua syömään terveellisiä rasvoja.

Terveellisiä rasvoja löytyy:

• pähkinät
• siemenet
• kasviperäiset öljyt
• kalastaa

Sinun tulisi välttää vaikeasti sulavia ja pitkälle jalostettuja ruokia, etenkin niitä, jotka sisältävät hydrattuja öljyjä tai suuria määriä eläinrasvaa.

Liian monien kuitujen syöminen voi verottaa myös ruoansulatusjärjestelmääsi. Syö usein, pienempiä aterioita ja vältät suuria, raskaita aterioita, jolloin suolistosi on helpompaa hajottaa rasvoja ja proteiineja.

Jokainen on erilainen, joten voi kestää jonkin aikaa löytää sinulle parhaiten sopiva ruokavalio. Voit halutessasi kysyä ruokavaliohenkilökunnalta lisätietoja terveellisten, kohtuuhintaisten aterioiden ja välipallojen suunnittelusta, jotka helpottavat EPI-oireitasi.

Ravintolisät

EPI häiritsee kehosi kykyä imeä ravintoaineita ruoasta. Tämä voi vaikuttaa rasvaliukoisten A-, D-, E- ja K-vitamiinien saantisi. Saatat joutua ottamaan ravintolisiä.

Jos käytät PERT-ohjelmaa, saatat kuitenkin saada kaikki tarvitsemasi ravintoaineet oikeasta ruokavaliosta ilman lisäravinteita.

Jotkut lisäravinteet voivat myös häiritä OTC- tai reseptilääkkeitä. Gastroenterologisi voi suositella erityisiä vitamiineja ja mineraaleja tarkkoina määrinä.

Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen ravintolisien ottamista.

Elämäntapa ja kodinhoitovalmisteet

Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista elämäntavan muutoksista EPI-oireiden parantamiseksi. Seuraavassa on joitain vaiheita, joita voit tehdä parantaaksesi elämäsi laatua EPI: n avulla:

• Pidä terveellinen ruokavalio. Pidä tasapainoinen ruokavalio lääkärisi suositusten perusteella. Jos tarvitset apua aloittamisessa, harkitse työskentelyä ravitsemusterapeutin kanssa.
• Vältä alkoholia. Alkoholi voi vahingoittaa haimaa. Jos sinulla on vaikeuksia välttää alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa kuinka lopettaa turvallisesti.
• Lopeta tupakoiminen. Tupakointi liittyy haiman tiloihin, kuten haimatulehdukseen ja haimasyöpään. Jos tupakoit, kysy lääkäriltäsi tietoja tupakoinnin lopettamisohjelmista.
• Harjoittele säännöllisesti. Säännöllinen liikkuminen voi parantaa yleistä terveyttäsi. Kysy lääkäriltäsi parhaita harjoituksia sinulle.
• Helpottaa stressiä. Et voi täysin poistaa stressiä, mutta voit oppia tapoja selviytyä. Kokeile syvähengitysharjoittelua, joogaa tai tai chiä.

Se auttaa myös aina varautumaan. Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä kouluttaaksesi itsesi EPI: stä ja olla valmis mihin tahansa tilanteeseen:

• Opi kaikki mitä voit EPI: stä.
• Pidä ruokapäiväkirjaa selvittääksesi, mitkä ruuat laukaisevat oireita tai pahentavat asiaa.
• Kumppanisi lääkärisi kanssa ilmoittamalla heti uusista tai pahenevista oireista.
• Pidä irti istuvia vaatteita kädessäsi, kun tunnet paisuntaa tai kipua.
• Pidä reseptejäsi ajan tasalla ja pidä lääkitys käsillä. Jos käytät PERT-palvelua, muista ottaa joitakin mukaasi, kun lähdet kotoa.

Entä jos hoito ei toimi?

Lähes puolet entsyymikorvaushoidolla hoidetuista ihmisistä ei palauta normaaliin rasvan sulamiseen täysin. Tämä voi tapahtua monista syistä, mukaan lukien entsyymikorvikkeiden tai liian pienten annosten ottaminen väärin.

Hapon epätasapaino suolistossa tai suolien itsujen ylikasvu voi myös estää hoidon toimivuutta.

Jos hoitosi ei toimi, lääkärin on ehkä muutettava hoitosuunnitelmaa.

Muutokset voivat sisältää:

• lisäämällä entsyymiannoksia
• protonipumpun estäjien määrääminen
• hoitamalla sinua suolistossa esiintyvän alkiotumman varalta

Jos oireesi eivät edelleenkään parane, lääkäri voi arvioida toisen sairauden kuin EPI.