Trooppinen Sprue

Sisältö

• Mitkä ovat trooppisen ruiskun oireet?
• Mikä aiheuttaa trooppisen ruiskun?
• Kuinka trooppinen Sprue diagnosoidaan?
• Kuinka trooppista ruiskua hoidetaan?
• Antibiootit
• Malabsorption hoito
• Trooppisen ruiskun pitkän aikavälin näkymät ja mahdolliset komplikaatiot
• K:
• A:

Mikä on trooppinen Sprue?

Trooppinen sprue johtuu suoliston tulehduksesta. Tämä turvotus vaikeuttaa ravinteiden imemistä ruoasta. Tätä kutsutaan myös imeytymishäiriöksi. Trooppinen juoksutin tekee foolihapon ja B12-vitamiinin imeytymisestä erityisen vaikeaa.

Jos sinulla on imeytymishäiriö, et saa tarpeeksi vitamiineja ja ravinteita ruokavaliossasi. Tämä voi aiheuttaa useita erilaisia ​​oireita. Kehosi tarvitsee vitamiineja ja ravinteita toimiakseen kunnolla.

Mitkä ovat trooppisen ruiskun oireet?

Trooppisen sprue-oireita voivat olla jokin seuraavista:

• vatsakouristukset
• ripuli, joka voi pahentua rasvaisella ruokavaliolla
• liiallinen kaasu
• ruoansulatushäiriöt
• ärtyneisyys
• lihaskrampit
• tunnottomuus
• kalpeus
• painonpudotus

Mikä aiheuttaa trooppisen ruiskun?

Trooppinen sprue on harvinaista, ellet asu tai vieraile trooppisilla alueilla. Erityisesti sitä esiintyy trooppisilla alueilla:

• Karibia
• Intia
• Etelä-Afrikka
• Kaakkois-Aasia

Tutkijat uskovat, että tila johtuu bakteerien liikakasvusta suolistossa. Spesifisiä bakteereja, jotka aiheuttavat trooppista juoksua, ei tunneta.

Kuinka trooppinen Sprue diagnosoidaan?

Monilla muilla olosuhteilla on samanlaisia ​​oireita kuin trooppisella sprue. Nämä sisältävät:

• giardiaasi
• Crohnin tauti
• haavainen paksusuolentulehdus
• ärtyvän suolen oireyhtymä

Muita harvinaisempia sairauksia ovat primaariskleroottinen kolangiitti ja krooninen eroosinen gastriitti.

Lääkäri määrää sarjan testejä näiden olosuhteiden poissulkemiseksi. Jos lääkäri ei löydä syytä oireillesi ja asut tai olet käynyt trooppisella alueella, he saattavat olettaa, että sinulla on trooppinen sprue.

Yksi tapa diagnosoida trooppinen sprue on etsiä merkkejä sen aiheuttamista ravitsemuksellisista puutteista. Imeytymishäiriön aiheuttamien vahinkojen testit sisältävät:

• luun tiheystesti
• täydellinen verenkuva
• folaattitaso
• B12-vitamiinin taso
• D-vitamiinin taso

Lääkäri voi myös käyttää enteroskopiaa diagnoosin vahvistamiseksi. Tämän testin aikana ohut putki työnnetään suun kautta ruoansulatuskanavaan. Tämän avulla lääkäri voi nähdä kaikki muutokset ohutsuolessa.

Enteroskopian aikana pieni kudosnäyte voidaan poistaa. Tätä poistoprosessia kutsutaan biopsiaksi, ja näyte analysoidaan. Jos sinulla on trooppinen sprue, ohutsuolen vuorauksessa voi olla merkkejä turvotuksesta.

Kuinka trooppista ruiskua hoidetaan?

Antibiootit

Trooppinen sprue hoidetaan antibiooteilla. Tämä tappaa bakteerien kasvun, joka johtaa tähän tilaan. Antibiootteja voidaan antaa kahden viikon tai yhden vuoden ajan.

Tetrasykliini on yleisimmin käytetty antibiootti trooppisen sprue-hoidossa. Se on laajasti saatavilla, halpa ja sen on osoitettu olevan tehokas. Muita laajakirjoisia antibiootteja voidaan myös määrätä, mukaan lukien:

• sulfametoksatsoli ja trimetopriimi (Bactrim)
• oksitetrasykliini
• ampisilliini

Tetrasykliiniä ei yleensä määrätä lapsille, ennen kuin heillä on kaikki pysyvät hampaat. Tämä johtuu siitä, että tetrasykliini voi värjätä vielä muodostuvia hampaita. Lapset saavat sen sijaan toisen antibiootin. Annostus vaihtelee oireiden ja hoitovasteen mukaan.

Malabsorption hoito

Trooppista juoksua aiheuttavien bakteerien tappamisen lisäksi sinun on hoidettava imeytymishäiriöitä. Lääkäri määrää sinulle hoidon vitamiinien, ravintoaineiden ja elektrolyyttien korvaamiseksi, joista kehosi puuttuu. Tämän tyyppinen lisäys tulisi aloittaa heti, kun sinulle on diagnosoitu. Sinulle voidaan antaa:

• nesteitä ja elektrolyyttejä
• rauta-
• foolihappo
• B12-vitamiini

Foolihappoa tulisi antaa vähintään kolmen kuukauden ajan. Voit parantaa nopeasti ja dramaattisesti ensimmäisen suuren foolihappoannoksen jälkeen. Foolihappo voi riittää parantamaan oireita yksin. B12-vitamiinia suositellaan, jos tasosi ovat alhaiset tai oireet kestävät yli neljä kuukautta. Lääkäri voi myös määrätä ripulilääkkeitä oireiden hallitsemiseksi.

Trooppisen ruiskun pitkän aikavälin näkymät ja mahdolliset komplikaatiot

Trooppisen spruen yleisimmät komplikaatiot ovat vitamiini- ja mineraalipuutos. Tila voi johtaa kasvuhäiriöön ja ongelmiin luiden kypsymisessä lapsilla.

Asianmukaisella hoidolla trooppisen spruen näkymät ovat erittäin myönteiset. Mukaan Postgraduate Medical Journal, useimmilla ihmisillä on hyvät tulokset kolmen tai kuuden kuukauden hoidon jälkeen.

K:

Mitä voin tehdä estääkseen trooppisen juoksun, jos olen matkalla trooppiseen paikkaan?

Nimetön potilas

A:

Trooppiselle sprueelle ei ole tunnettua ennaltaehkäisyä kuin trooppisten alueiden välttäminen.

George Krucik, MD, MBA Vastaajat edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.